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断指标 [18-21] ,本研究发现 h 1BL 、h 2BL 、Δh BL 、PVUA 1 、 [5]杜彦芳,蒋妍,黄向华 . 女性尿失禁的分类及诊断标准[J]. 实
PVUA 2 、LHA 1 、LHA 2 、E 2 双侧 、ΔE 双侧 诊断高龄产妇产 用妇产科杂志,2018,34(3):164-167.
[6]罗丹 . 基于整体理论孕期压力性尿失禁盆底形态学的超声评
后早期 SUI 的 AUC 均 >0.700,表明上述指标均可作为
估[D]. 广州:南方医科大学,2018.
高龄产妇产后早期 SUI 的诊断指标,其中 h 1BL 、h 2BL 、
[7]YIN Y,XIA Z,FENG X,et al. Three-dimensional transperineal
LHA 1 、ΔE 双侧 诊断高龄产妇产后早期 SUI 的 AUC 均 ultrasonography for diagnosis of female occult stress urinary
>0.850,因此笔者认为上述 4 个指标可作为高龄产妇产 incontinence[J]. Med Sci Monit,2019,25:8078-8083. DOI:
后早期 SUI 的优选诊断指标,进一步将上述 4 个指标联 10.12659/msm.917086.
合进行拟合,建立联合指标的方程,并绘制联合指标诊 [8]SZUMILEWICZ A,DORNOWSKI M,PIERNICKA M,et al. High-
断高龄产妇产后早期 SUI 的 ROC 曲线,结果显示其预 low impact exercise program including pelvic floor muscle exercises
improves pelvic floor muscle function in healthy pregnant women—
测的灵敏度及特异度均较高,分别为 96.1%、96.3%,
a randomized control trial[J]. Front Physiol,2018,9:1867.
提示联合指标诊断高龄产妇产后早期 SUI 的效能优于单
DOI:10.3389/fphys.2018.01867.
一指标,同时进一步表明多模态超声较单一超声技术更 [9]喻虹祯 . 经会阴三维超声结合应变弹性成像评估前盆腔器官脱
能全面评估高龄产妇产后早期盆底结构及功能的变化。 垂的临床研究[D]. 南宁:广西中医药大学,2020.
本研究尚存在不足之处,由于样本量有限,本研究 [10]GACHON B,NORDEZ A,PIERRE F,et al. In vivo assessment of
并未分别对不同分娩次数及不同分娩方式产后早期高龄 the levator ani muscles using shear wave elastography:a feasibility
产妇盆底结构及功能的变化进行研究,今后将加大样本 study in women[J]. Int Urogynecology J,2019,30(7):
1179-1186. DOI:10.1007/s00192-018-3693-4.
量进行分层次研究,以进一步验证所得结果。
[11]王瑾,王慧芳,陈华,等 . 实时剪切波弹性成像测量女性耻骨
综上,本研究应用多模态超声定量评估高龄产妇产
直肠肌杨氏模量值[J]. 中国医学影像技术,2015,31(4):
后早期盆底结构及功能的变化,发现高龄产妇盆底结构 586-589. DOI:10.13929/j.1003-3289.2015.04.028.
WANG J,WANG H F,CHEN H,et al. Real-time shear wave
松弛明显,以 SUI 患者为著,h 1BL 、h 2BL 、LHA 1 、ΔE 双侧
及联合指标均可作为高龄产妇产后早期 SUI 的超声诊断 elastography in measurement of the Young's modulus of the female
指标,其中联合指标的诊断价值较高。 puborectalis muscle[J]. Chin J Med Imaging Technol,2015,31
作者贡献:李宁、阚艳敏进行试验设计与实施、资 (4):586-589. DOI:10.13929/j.1003-3289.2015.04.028.
[12]HOLLAND M A,JOYCE J S,BRENNAMAN L M,et al.
料收集整理、 撰写论文并对文章负责;李宁、王艺桦、
Intravaginal diazepam for the treatment of pelvic floor hypertonic
李劼进行研究设计、资料收集;王艺桦、石超会、张曼
disorder:a double-blind,randomized,placebo-controlled
进行试验评估、资料收集及整理;阚艳敏、张树华进行 trial[J]. Female Pelvic Med Reconstr Surg,2019,25(1):
质量控制及审校。 76-81. DOI:10.1097/SPV.0000000000000514.
本文无利益冲突。 [13]蒋云秀,潘永寿,潘焕贵,等 . 经会阴三维超声联合实时剪
参考文献 切波弹性成像评价产后女性盆底功能的研究[J]. 生物医学
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