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           高于无不良结局的患者,差异有统计学意义(P<0.05),                        预测值和阴性预测值见表 3。
           见表 1。                                               2.5 急性消化道出血患者不良结局数量与 SI、Age-
           2.3 SI、Age-SI 和 MSI 预测急性消化道出血患者不良                   SI 和 MSI 的相关性 Spearman 秩相关分析结果显示,
           结局的价值比较 绘制 SI、Age-SI 和 MSI 预测急性                     急性消化道出血患者不良结局数量与 SI(r s =0.255,
           消化道出血患者不良结局的 ROC 曲线,结果显示,                           P=0.002)、Age-SI(r s =0.360,P<0.001)和 MSI(r s =0.246,
           SI、Age-SI 和 MSI 预测急性消化道出血患者不良结局                     P=0.002)呈正相关。
           均有统计学意义(P<0.05),见表 2、图 1;且 Age-
                                                               表 1 有无不良结局的患者 SI、Age-SI 和 MSI 比较〔M(P 25 ,P 75 )〕
           SI 预测急性消化道出血患者不良结局的 AUC 高于 SI                       Table 1 Comparison of shock index,age shock index and modified shock
           (Z=-3.499,P=0.013)         和 MSI(Z=-3.006,          index in acute gastrointestinal bleeding patients with or without adverse
           P=0.024),差异均有统计学意义;SI 和 MSI 预测急性                    outcomes
           消化道出血患者不良结局的 AUC 比较,差异无统计学                           不良  例数       SI          Age-SI         MSI
                                                                结局
           意义(Z=-0.145,P=0.985)。                                有    158  0.72(0.39,1.59)  53.60(26.82,133.64)  1.02(0.60,2.05)
               SI、Age-SI 预测急性消化道出血患者入住 ICU 均有                   无    144  0.66(0.36,1.20)  42.01(13.00,80.40)  0.95(0.53,1.69)
           统计学意义(P<0.05);SI、Age-SI 和 MSI 预测急性消                  Z 值         -3.482       -8.741        -3.003
           化道出血患者接受输血治疗均有统计学意义(P<0.05);                         P 值         0.012        <0.001         0.023
           SI 预测急性消化道出血患者 E/C 干预有统计学意义                            注:SI= 休克指数,Age-SI= 年龄休克指数,MSI= 改良休克指数
           (P<0.05),见表 2。
                                                                表 2 SI、Age-SI 和 MSI 预测急性消化道出血患者不良结局的 AUC
           2.4 SI、Age-SI 和 MSI 预测急性消化道出血患者不良                   Table 2 The area under the ROC curve of shock index,age shock index
           结局的价值 SI、Age-SI 和 MSI 预测急性消化道出血患                    and modified shock index predicting adverse outcomes in patients with acute
           者不良结局的临界值、准确度、灵敏度、特异度、阳性                            gastrointestinal bleeding
                                                                      结局               AUC(95%CI)         P 值
                                                               不良结局
                1.0
                                                                 SI                  0.616(0.534,0.694)   0.012
                                                                 Age-SI              0.711(0.631,0.781)  <0.001
                                                                 MSI                 0.617(0.534,0.695)   0.013
                0.8
                                                               入住 ICU
                                                                 SI                  0.643(0.561,0.719)   0.033
                0.6                                              Age-SI              0.670(0.589,0.745)   0.004
                                                                 MSI                 0.625(0.543,0.703)   0.075
              灵敏度  0.4                         SI              接受输血治疗

                                                                 SI                  0.619(0.537,0.697)   0.008
                                               MSI
                                                                 Age-SI              0.712(0.633,0.783)  <0.001
                0.2                                              MSI                 0.626(0.544,0.703)   0.007
                                               Age-SI
                                                               接受 E/C 干预
                                                                 SI                  0.620(0.537,0.697)   0.028
                                                                 Age-SI              0.568(0.485,0.648)   0.296
                 0       0.2     0.4    0.6    0.8    1.0
                                 1- 特异度                          MSI                 0.606(0.523,0.684)   0.056
              注:SI= 休克指数,MSI= 改良休克指数,Age-SI= 年龄休克指数            死亡
           图 1 SI、Age-SI 和 MSI 预测急性消化道出血患者不良结局的 ROC              SI                  0.582(0.499,0.661)   0.593
           曲线
                                                                 Age-SI              0.636(0.553,0.712)   0.348
           Figure 1 ROC curves of shock index,age shock index and modified shock
                                                                 MSI                 0.570(0.487,0.650)   0.622
           index predicting adverse outcomes in patients with acute gastrointestinal
           bleeding                                               注:AUC= 受试者工作特征曲线下面积
                                      表 3 SI、Age-SI 和 MSI 预测急性消化道出血患者不良结局的价值
           Table 3 The value of shock index,age shock index and modified shock index in predicting adverse outcomes in patients with acute gastrointestinal bleeding
            参数    临界值    准确度(%) 灵敏度(95%CI)(%) 特异度(95%CI)(%) 阳性预测值(95%CI)(%) 阴性预测值(95%CI)(%)
             SI    0.67     58.94     68.4(56.9,78.4)   52.8(40.7,64.7)    61.4(54.4,71.6)     60.3(47.2,72.4)
            Age-SI  45.12   57.61     76.0(65.0,84.9)   62.5(50.3,73.6)    69.0(58.1,78.5)     70.3(57.5,81.2)
             MSI   0.83     74.83     84.8(75.0,91.9)   38.9(27.6,51.1)    60.4(50.6,69.5)     70.0(53.5,83.4)
   49   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59