Page 75 - 2022-01-中国全科医学
P. 75

·68·   http://www.chinagp.net   E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn


           测记录服务、健康教育服务、预防保健服务等。(4)                                type 2 diabetes mellitus in community[J]. Journal of Central South
           协调性服务方面,及时识别患者病情变化,将患者适时                                University(Medical Sciences),2013,38(4):425-431.
                                                                   DOI:10.3969/j.issn.1672-7347.2013.04.015.
           从基层医疗卫生服务机构转诊至综合性(专科)医院,
                                                               [3]BLOOM-CERKONEY K A,HART L K. The relationship between
           并在转诊过程中,提供协调性服务,以确保双向转诊的
                                                                   the health belief model and compliance of persons with diabetes
           顺利进行    [40] 。最后,若要提高 2 型糖尿病患者的饮食                       mellitus[J]. Diabetes Care,1980,3(5):594-598. DOI:
           治疗、运动治疗依从性,从基层全科医生方面着手,效                                10.2337/diacare.3.5.594.
           果不大。基层医疗卫生机构可能需要从为 2 型糖尿病患                          [4]MCADAM-MARX C,BELLOWS B K,UNNI S,et al. Impact of
           者提供更多饮食、运动相关的资源、环境支持等方面着                                adherence and weight loss on glycemic control in patients with type 2
                                                                   diabetes:cohort analyses of integrated medical record,pharmacy
           手,例如:为患者提供同伴支持、家庭成员支持、优质
                                                                   claims,and patient-reported data[J]. J Manag Care Spec Pharm,
           便捷的运动场所,提高低糖饮食的可及性等,以提高 2
                                                                   2014,20(7):691-700. DOI:10.1016/j.etap.2014.06.008.
           型糖尿病患者的饮食治疗、运动治疗依从性。这也提示                            [5]王莺莺 . 全科医生团队签约服务模式在社区 2 型糖尿病患者管
           在糖尿病患者的运动与膳食管理方面,基层应将管理手                                理中的效果评价[J]. 全科医学临床与教育,2016,14(6):
           段从单纯的知识传播转变为内涵更为广泛的健康促进。                                650-654. DOI:10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2016.06.014.
               本研究存在以下局限之处。只有全科医生在提供服                          [6]李昊伦 . 原发性高血压住院患者依从性现状及其影响因素[D].
                                                                   长沙:中南大学,2014.
           务时秉持特有的服务方式和行为,才能形成全科医疗核
                                                               [7]张艳 .  终末期肾病维持型血液透析患者治疗依从性量表的编
           心特征功能,但本研究并未从全科医生角度出发,深入
                                                                   制[D]. 长沙:中南大学,2012.
           观察全科医疗核心特征功能是如何融入全科医生日常的                            [8]MORRIS L S,SCHULZ R M. Patient compliance:an overview[J].
           临床工作中的,仅从患者角度出发测量了其体验到的全                                J Clin Pharm Ther,1992,17(5):283-295. DOI:10.1111/
           科医疗核心特征功能,可能存在一定偏倚。本研究属于                                j.1365-2710.1992.tb01306.x.
           横断面研究,故无法做出全科医疗核心特征功能和 2 型                          [9]吴然,陈丽榕 .  提高糖尿病患者胰岛素治疗依从性的研究进
                                                                   展[J].  解 放 军 护 理 杂 志,2015,32(1):33-37. DOI:
           糖尿病患者治疗依从性之间的因果推断。本研究样本仅
                                                                   10.3969/j.issn.1008-9993.2015.01.010.
           来自广州市的 1 家社区卫生服务机构,一定程度上限制
                                                               [10]邹明菊,施龙永,代莉,等 . 糖尿病管理自我效能量表在提高
           了研究结论的普适性。尽管存在以上局限之处,但本研                                 患者依从性中的研究[J]. 糖尿病新世界,2020,23(10):
           究对全科医疗核心特征功能各维度与 2 型糖尿病患者治                               89-91. DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.10.089.
           疗依从性不同维度之间的关系进行了逐一分析,为今后                            [11]倪云霞,刘素珍,李继平,等 .  护士主导的管理模式对社
           通过强化全科医疗核心特征功能来提升 2 型糖尿病患者                               区糖尿病患者血糖控制及就医行为的影响[J].  中华护理
                                                                    杂  志,2017,52(2):222-227. DOI:10.3761/j.issn.0254-
           的治疗依从性提供了更加精确的方向。
                                                                    1769.2017.02.022.
               作者贡献:匡莉负责文章的构思与设计、文章的质
                                                                    NI Y X,LIU S Z,LI J P,et al. Effects of nurses-led management
           量控制及审校,并对文章整体负责,监督管理;杨斯曼、                                model on blood glucose control and health service utilization among
           匡莉负责文章的可行性分析;张曦、刘世兴、谢昱婷负                                 diabetic patients in community[J]. Chin J Nurs,2017,52(2):
           责文献 / 资料收集;杨斯曼、张曦、刘世兴、谢昱婷负                               222-227. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2017.02.022.
                                                               [12]WENS J,VERMEIRE E,ROYEN P V,et al. GPs' perspectives
           责文献 / 资料整理;杨斯曼负责论文撰写;杨斯曼、周
                                                                    of type 2 diabetes patients' adherence to treatment:a qualitative
           梦萍、匡莉负责论文修订;杨斯曼、周梦萍负责英文的
                                                                    analysis of barriers and solutions[J]. BMC Fam Pract,2005,6(1):
           修订。                                                      20. DOI:10.1186/1471-2296-6-20.
               本文无利益冲突。                                        [13]匡莉 . 全科医疗核心特征功能概念与内涵界定的研究思路[J].
           参考文献                                                     中 国 卫 生 政 策 研 究,2017,10(5):1-6. DOI:10.3969/j.
           [1]SINCLAIR A,SAEEDI P,KAUNDAL A,et al. Diabetes and global   issn.1674-2982.2017.05.001.
               ageing among 65-99-year-old adults:findings from the International   [14]刘英杰,王彤,张丹丹,等 . 北京市城区家庭医生式服务签约
               Diabetes Federation Diabetes Atlas(9th edition)[J]. Diabetes   糖尿病患者服药依从性影响因素研究[J]. 华西医学,2017,
               Res Clin Pract,2020,162(4):108078. DOI:10.1016/j.    32(8):1168-1172. DOI:10.7507/1002-0179.201704100.
               diabres.2020.108078.                                 LIU Y J,WANG T,ZHANG D D,et al. Influencing factors of
           [2]于平平,肖湘成,王琳云,等 . 社区 2 型糖尿病患者的自我管                       medication adherence among patients with diabetes signing family
               理行为与其血糖控制的相关性研究[J].  中南大学学报(医                        doctor service contract in Beijing areas[J]. West China Medical
               学 版 ),2013,38(4):425-431. DOI:10.3969/j.issn.1672-   Journal,2017,32(8):1168-1172. DOI:10.7507/1002-
               7347.2013.04.015.                                    0179.201704100.
               YU P P,XIAO X C,WANG L Y,et al. Correlation between self-  [15]李洪超,官海静,刘国恩 . 我国社区 2 型糖尿病患者用药依
               management behaviors and blood glucose control in patients with   从性影响因素研究[J]. 中国药房,2019,30(24):3448-
   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80