临床上，青少年特发性脊柱侧弯越来越普遍，给家庭和社会造成沉重的负担。但是，目前对于该疾病的治疗方法较少，疗效一般，缺少统一有效的治疗方案。

探讨施罗斯疗法联合正骨推拿对青少年特发性脊柱侧弯的疗效。

选择2018年9月至2020年12月温州市中西医结合医院收治的青少年特发性脊柱侧弯患者40例作为研究对象，采用随机数字表法，将患者分为治疗组和对照组，每组各20例。对照组施行正骨推拿，1次/周，治疗6个月；治疗组在正骨推拿的基础上联合施罗斯疗法，90 min/次，3次/周，治疗6个月。比较两组患者治疗前后Cobb角、脊柱旋转角度（ATR）和临床疗效。

治疗后，治疗组Cobb角小于对照组（P<0.05）；两组治疗后Cobb角均小于同组治疗前（P<0.05）。治疗后，治疗组ATR小于对照组（P<0.05）；两组治疗后ATR均小于同组治疗前（P<0.05）。治疗后，对照组显效率为30.0%（6/20），有效率为95.0%（19/20）；治疗组显效率为85.0%（17/20），有效率为95.0%（19/20）。治疗后，治疗组显效率高于对照组（P<0.001）。

与单纯实施正骨推拿相比，施罗斯疗法联合正骨推拿能更有效地改善青少年特发性脊柱侧弯患者Cobb角和ATR，推荐在临床上联合应用。

近视是一种屈光不正，近年来，儿童青少年近视患病率居高不下且呈现低龄化趋势，对儿童青少年身心健康造成极大威胁。目前，关于儿童青少年近视与危险因素的系统研究较少。

利用Meta分析探讨国内儿童青少年近视的患病率和影响因素。

采用Mesh主题词与自由词相结合的方式在Web of Science、PubMed、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普网（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）数据库中检索关于儿童青少年近视患病率及影响因素的研究，检索时间截至2024年11月。由2名研究者独立筛选后协商确定纳入研究，研究采用美国医疗保健研究与质量机构（AHRQ）评价标准进行文献质量评估，采用Stata 18.0软件进行Meta分析。

共纳入文献33篇，近视儿童青少年768 813名。Meta分析结果显示，中国儿童青少年近视患病率为58%（95%CI=54%~62%），其中女性（OR=1.41，95%CI=1.21~1.64）、高中（OR=3.59，95%CI=1.17~10.97）、高年级（OR=1.53，95%CI=1.33~1.77）、城市（OR=2.12，95%CI=1.29~3.48）、父母一方或均近视（OR=1.88，95%CI=1.78~1.99；OR=2.45，95%CI=1.97~3.06）、超重或肥胖（OR=1.74，95%CI=1.63~1.85）、读写姿势错误（OR=1.35，95%CI=1.14~1.60）、躺着或趴着看书或电子屏幕（OR=1.17，95%CI=1.03~1.33）、每天终端视屏使用时间>2 h（OR=1.29，95%CI=1.15~1.44）、每天户外活动时间<2 h（OR=1.41，95%CI=1.10~1.80）、平均每天睡眠时间≤8 h（OR=1.71，95%CI=1.28~2.30）、过去1周参加文化类补习班时间≥2 h（OR=1.27，95%CI=1.12~1.42）是儿童青少年近视的危险因素（P<0.05）；而做眼保健操（OR=0.79，95%CI=0.64~0.98）、喜食蔬菜水果（OR=0.84，95%CI=0.76~0.92）、课间休息时的活动场所为户外（OR=0.75，95%CI=0.74~0.77）是儿童青少年近视的保护因素（P<0.05）。

中国儿童青少年近视患病率较高，女性、高中、城市、近视家族史、肥胖、用眼习惯及情况、睡眠时间、户外活动不足是儿童青少年近视主要危险因素，应提高对儿童青少年近视的重视程度，对儿童青少年近视进行早期识别和干预，减少近视患病率，提高患儿生活质量。

我国是幽门螺杆菌的高感染国家。幽门螺杆菌进入儿童体内后，很难被自然清除。受样本量、研究方案设计、调查地域、调查对象群体特征等因素的影响，我国儿童幽门螺杆菌感染状况及影响因素研究结果不一。全面客观地了解、分析我国儿童幽门螺杆菌感染现状及其影响因素，对其预防具有重要意义。

系统评价我国儿童幽门螺杆菌的感染现状及其影响因素。

于2021年6月，计算机检索PubMed、EmBase、the Cochrane Library、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据知识服务平台，获取有关中国儿童幽门螺杆菌感染现状及其影响因素的研究，检索时限均为建库至2021年6月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用R 4.1.0软件进行Meta分析。

共纳入37篇文献，总样本量为40 786例，其中11 267例儿童感染幽门螺杆菌。儿童幽门螺杆菌感染率的Meta分析结果显示，我国儿童幽门螺杆菌感染率为30.31%〔95%CI（25.72%，35.10%）〕；亚组分析结果显示，不同地理区域、文献发表时间段、检测方法（下）儿童幽门螺杆菌感染率比较，差异有统计学意义（P<0.05），且随着城市经济水平的下降，儿童幽门螺杆菌感染率呈上升趋势（χ²_趋势=465.955，P<0.001）；单因素Meta回归结果显示，城市经济水平对儿童幽门螺杆菌感染率水平有影响（P<0.05）。儿童幽门螺杆菌感染影响因素的Meta分析结果显示：较差的居住条件〔OR（95%CI）=1.47（1.09，2.00）〕、口嚼食物喂养史〔OR（95%CI）=2.88（1.80，4.60）〕、儿童有消化道症状〔OR（95%CI）=1.56（1.01，2.43）〕、家庭成员有消化道症状〔OR（95%CI）=2.23（1.68，2.98）〕、有啃食手指/玩具的习惯〔OR（95%CI）=3.64（2.10，6.32）〕、共用洗漱用具〔OR（95%CI）=2.54（2.54，5.73）〕是儿童感染幽门螺杆菌的危险因素，居住地为城市〔OR（95%CI）=0.63（0.56，0.71）〕、勤洗手〔OR（95%CI）=0.36（0.18，0.69）〕是儿童感染幽门螺杆菌的保护因素。随着儿童年龄的增长，儿童幽门螺杆菌感染率呈升高趋势（χ²_趋势=416.923，P<0.001）。

我国儿童幽门螺杆菌感染率较高，农村和经济发展滞后地区的儿童，以及个人或家庭成员卫生习惯不良的儿童感染幽门螺杆菌的可能性更大。应加强对此类（地区）儿童的幽门螺杆菌感染筛查工作，并针对相关危险因素开展宣传教育工作，这将有助于儿童有效预防幽门螺杆菌感染。

2019年，国家卫生健康委员会印发《社区卫生服务中心能力标准（2018年版本）》，提出了社区卫生服务中心应该提供56种常见病种的诊疗服务，但并没有明确社区儿童常见病病种，一定程度影响社区儿童健康服务能力评价和建设。

调查分析社区卫生服务机构常见儿童疾病病种及其特点，为进一步加强社区儿童健康服务能力建设提供参考依据。

2020年4月，采取方便抽样法选取全国11个不同级别城市的社区卫生服务机构作为样本单位。采用自行设计的调查问卷进行问卷调查，内容涵盖调查对象基本情况、适宜在社区诊疗的常见儿童疾病病种及其排序。问卷由样本机构儿童健康服务人员自愿匿名在线填写，共成功调查3 090例儿童健康服务人员。调查对象将儿童相关疾病常见程度从高到低排序，选出前5种常见儿童疾病分别赋分1~5分，即排序第1的病种赋5分，排序第5的病种赋1分，未被选中的病种赋0分，计算各种疾病总得分，并按照总得分进行排序。

社区儿童常见疾病病种前5位是急性上呼吸道感染、腹泻、支气管炎、肺炎和湿疹；排序前10位的社区常见儿童疾病中，呼吸系统疾病占3种，五官和皮肤科疾病3种，传染病2种，消化系统和生长发育相关疾病各1种。不同地区、不同级别城市和不同岗位下排序前5位常见儿童疾病一致，但排序不同，第6~10位病种及其顺序均存在差异。

目前社区卫生服务机构常见儿童疾病病种覆盖面较广。社区常见儿童疾病病种存在地区、城市和岗位差异性。社区儿童健康服务能力建设要以提高社区常见儿童疾病诊疗服务能力为导向，并充分考虑不同地区、城市和岗位的病种差异性。

儿童肺炎给全球带来严重的疾病负担，接种肺炎链球菌结合疫苗是预防肺炎链球菌性疾病最直接有效的预防措施，而目前关于13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）在儿童中的覆盖情况较为缺乏。

对江苏省2017—2022年出生儿童PCV13接种情况进行分析，以发现不同情况下覆盖水平的差异及原因分析，为后续提高PCV13接种率提供参考。

通过江苏省预防接种综合服务管理信息系统收集2017—2022年江苏省出生儿童的基本信息以及接种PCV13信息（截至2023-12-31），包括出生日期、性别、户籍属性、接种日期、接种剂次等基本信息，并对数据进行描述性分析。

2017—2022年江苏省接种信息系统共登记出生儿童4 537 123名，其中784 220名儿童共接种2 406 974剂次PCV13，接种率为17.28%。在江苏省进行首剂接种的有697 698名，首剂接种年龄<2月龄82 503名（11.83%）、2~6月龄511 273名（73.28%）、7~11月龄26 106名（3.74%）、12~24月龄38 530名（5.52%）、2~5岁39 286名（5.63%）。常住儿童1、2、3、4剂次接种率（16.11%、14.71%、13.43%、11.50%）高于流动儿童（13.87%、12.70%、11.42%、9.52%）（P<0.05）。地区分布上，各剂次接种率从高到低依次是苏南、苏中、苏北，差异有统计学意义（P<0.05）。性别上，男童与女童第1剂次、第2剂次接种率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；男童第3剂次、第4剂次接种率均低于女童（P<0.05）。2017—2022年出生儿童中，第1、2、3、4剂次接种率随着出生年份逐年增高（P<0.05）。不同户籍、性别、出生年份以及地区儿童PCV13首剂接种均以2~6月龄儿童占比最高，不同户籍、性别、出生年份、地区儿童PCV13首剂接种年龄分布比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。

江苏省儿童PCV13接种率为17.28%，处于较低水平，首剂接种年龄以2~6月龄占比最高，各剂次接种率随着出生年份逐年增高，为提高PCV13在目标人群中的覆盖水平，建议将PCV13纳入国家免疫规划。

无创产前筛查针对胎儿非整倍体的筛查效率明显高于传统的血清学筛查方式，本研究试图获得真实的无创产前基因检测（NIPT）筛查染色体非整倍体及染色体拷贝数变异（CNVs）的阳性预测值（PPV）数据，并初步探讨孕妇对于性染色体非整倍体及染色体微缺失、微重复胎儿的妊娠选择。

评估应用胎儿染色体核型分析、染色体微阵列分析（CMA）明确NIPT筛查提示高风险病例的临床意义。

选择2014-01-01至2018-12-31就诊于河北省人民医院生殖遗传科，经无创产前筛查提示胎儿染色体非整倍体高风险以及胎儿CNVs高风险而需进行产前诊断的528例孕妇为研究对象。经羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺获取胎儿细胞，进行染色体核型分析、CMA的产前诊断。对所有分娩病例在1年内进行电话随访，记录其妊娠结局。

NIPT提示528例胎儿中447例为染色体非整倍体高风险，产前诊断的PPV分别为21-三体82.86%（174/210）、18-三体51.52%（34/66）、13-三体12.50%（4/32）、性染色体非整倍体50.82%（62/122）、其他类型三体5.88%（1/17）。NIPT提示81例为CNVs高风险，CMA发现拷贝数变异28例（PPV为34.57%），CMA有明确致病意义者占24.69%（20/81）。<35岁和≥35岁孕妇经产前诊断明确结果异常的比例分别为48.51%（147/303）、70.22%（158/225），<35岁和≥35岁孕妇产前诊断结果异常率比较，差异有统计学意义（χ²=24.938，P<0.05）。62例确诊为胎儿性染色体非整倍体的孕妇中，继续妊娠率为20.97%（13/62）；CMA无明确意义8例，其中1例失访、7例选择继续妊娠（1例婴儿具体情况未告知；1例女婴，双手为六指；余5例婴儿发育正常）。

本研究获得了真实的NIPT筛查染色体非整倍体及CNVs的PPV数据和妊娠结局随访情况，为临床遗传咨询及处理提供了可靠的依据；无创高风险提示染色体存在可疑异常（染色体偏多/偏少/微缺失/微重复）时，建议同时行染色体核型及CMA检查，以便发现染色体倒位、平衡易位、低比例嵌合以及某些形态上的异常，提高胎儿染色体异常的检出率。

小儿消化不良（即小儿功能性消化不良）是儿科临床常见病症，复发率较高，严重的小儿消化不良会影响儿童营养摄入，进而影响儿童身体生长发育乃至心理健康。

对肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的有效性和安全性进行系统评价。

计算机检索中文数据库：中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学数据库，外文数据库：PubMed，The Cochrane Libarary，EMBase，Web of Science；检索时间从建库起至2021年5月，筛选出肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的随机对照试验（RCT），试验组使用肠炎宁颗粒或肠炎宁颗粒联合西医常规治疗（金双歧或吗丁啉）；对照组为中成药常规治疗（小儿喜食片）或西医常规治疗（金双歧或吗丁啉），且不含肠炎宁颗粒，用药剂量、给药方式和疗程不限；主要结局指标为显效率，次要结局指标为不良反应发生率、临床症状消失时间。应用Cochrane Handbook 5.1评价标准和RevMan 5.3评价软件对最终纳入的研究进行Meta分析。

共纳入6项研究进行Meta分析，包含1 150例患儿，试验组575例，对照组575例。Meta分析结果显示：肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的显效率高于中成药常规治疗〔RR=1.57，95%CI（1.27，1.94），P<0.000 1〕；肠炎宁颗粒+西医常规治疗小儿消化不良的显效率高于西医常规治疗〔RR=1.60，95%CI（1.13，2.26），P=0.008〕；肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的不良反应发生率低于中成药常规治疗〔RR=0.18，95%CI（0.09，0.37），P<0.000 01〕；肠炎宁颗粒联合西医常规治疗小儿消化不良的不良反应发生率与单用西医常规治疗比较，差异无统计学意义（P>0.05）；肠炎宁颗粒联合西医常规治疗小儿消化不良临床症状消失时间短于单用西医常规治疗（P<0.05）。

基于现有数据和方法，肠炎宁颗粒单用或联合西医常规治疗可提高显效率、缩短临床症状消失时间，且不良反应发生率相对较低。但由于纳入研究质量不高，欲得到更有力的证据，还需采用大样本、设计严谨、符合国际规范的临床试验方案提高证据质量级别。

我国儿童青少年健康问题不容乐观，《"健康中国2030"规划纲要》对青少年健康问题如近视、肥胖、口腔龋齿、脊柱侧弯等的关注已经提升到国家层面。建立社区卫生服务中心与辖区学校联合对儿童青少年长期规范化疾病筛查与管理的模式将为依托社区卫生服务中心开展儿童青少年健康管理工作提出新思路。

通过社区卫生服务中心与学校联合，筛查郑州经济技术开发区潮河社区卫生服务中心服务辖区内的九年义务教育在校学生体态及视力现状，探讨儿童青少年疾病筛查及管理中存在的问题，分析医校联合对儿童青少年进行疾病筛查与健康管理的做法与优势，初步建立医校联合对学生健康管理的模式。

2021年5—11月于郑州市经济技术开发区整群抽样潮河社区卫生服务中心服务辖区内所有学校，包括6所小学、3所中学的225个班级共计11 318名学生，按照年级分层，对1~9年级所有在校学生进行体态检查和视力检查。

本研究纳入调查的11 318名学生中男生6 260名、女生5 058名；小学生7 979名、初中生3 339名。体态检查异常4 679名，异常率为41.34%，随年级的升高，高低肩、胸椎后凸、脊柱侧弯、O型腿、足趾外翻检出率升高，膝关节过伸、扁平足、足外翻检出率下降（P<0.05）。仅有1种类型异常体态学生3 297名（29.13%），有2种类型异常体态学生973名（8.60%），有3种类型异常体态学生341名（3.01%），有4种及以上异常体态学生68名（0.60%）。男生的胸椎后凸、脊柱侧弯、扁平足、足趾外翻检出率高于女生，膝关节过伸、X型腿、O型腿、足外翻检出率低于女生（P<0.05）。视力检查异常8 486名，异常率为74.99%；其中4 725名学生近视（41.75%），2 959名学生远视（26.14%），802名学生散光（7.09%），随着年级升高近视率提高、远视率降低（P<0.05）。

目前郑州地区的儿童青少年体态异常率约40%，近视率超过40%，随年级的升高，高低肩、胸椎后凸、脊柱侧弯、O型腿、足趾外翻检出率和近视率均升高，但缺乏有效、常态化筛查及健康管理机制，医校联合可以促进儿童青少年健康筛查及管理有效、常态化进行，建议医校联合进一步解决儿童青少年健康管理顶层设计及效果评价问题；儿童青少年健康管理除社区卫生服务中心与学校管理因素外，家庭与儿童、青少年个体的参与同样重要。

目前我国对学龄前儿童的睡眠障碍研究较少，且缺乏较为有效的量表进行筛查评估。

评价儿童睡眠障碍量表（SDSC）在中国学龄前儿童中的信度和效度，为拓展SDSC的学龄前儿童应用提供参考依据。

于2021年6—11月，通过福建省计划生育协会组织网络，采用便利抽样法，在福建省福州市、泉州市、龙岩市、三明市、南平市分别抽取城市和农村各1个社区的学龄前儿童进行问卷调查。通过课题研究专家组多次讨论，对SDSC条目进行了修改、筛选和评价论证，形成的中文版学龄前SDSC共23个条目、6个维度，通过项目分析、信度分析、效度分析、探索性因子分析、验证性因子分析考评量表的信效度。

共发放调查问卷402份，回收有效问卷370份，有效回收率为92.04%。据中文版学龄前SDSC总分，采用临界比值法将27%作为分割线，前27%为高分组（n=106，≥49分）、后27%为低分组（n=113，≤37分），两组各条目得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。中文版学龄前SDSC的Cronbach's α系数为0.86；中文版学龄前SDSC的评定者间一致性水平为0.87，I-CVI均>0.78，Kappa值均>0.74，S-CVI/UA为0.87，S-CVI/Ave为0.98；中文版学龄前SDSC KMO=0.85，Bartlett's球形检验χ²=3 013.30，P<0.001。采用主成分法共提取出7个特征根>1的公因子，可解释总变异的65.125%；采用原量表6公因子结构可解释总变异的60.539%，各条目的因子负荷为0.34~0.85。验证性因子分析显示，χ²/DF=2.66，CFI=0.84，TLI=0.81，SRMR=0.08，RMESA=0.08。

中文版学龄前SDSC问卷具有良好的信效度和适用性，能够全面、详细地评估学龄前儿童的睡眠障碍，有利于临床医生早期筛查评估学龄前儿童的睡眠相关问题。

自改革开放以来，中国的社会经济快速发展，儿童的身高、体质量等基础指标快速上升。既往研究显示中国儿童的身高增长放缓，体质量的增长加速，导致了超重和肥胖的高患病率，调查当前中国儿童的生长发育与营养状况对于预防及应对生长趋势的消极影响十分重要。

分析2014—2020年中国7~12岁儿童生长趋势和超重肥胖趋势，为制定儿童体质促进和肥胖预防措施提供科学依据。

本研究于2022年5月选取中国家庭追踪调查（CFPS）2014年、2016年、2018年和2020年4次调查中10 817名7~12岁儿童的身高、体质量和BMI数据，以性别和城乡分层，比较2014—2020年不同性别和城乡间身高、体质量、超重患病率、肥胖患病率和超重肥胖患病率的流行趋势，并采用Logistic回归分析探讨中国2014—2020年7~12岁儿童超重肥胖影响因素。

2020年7~12岁城市女性儿童、乡村男性儿童、乡村女性儿童的身高相较于2014年增高了3.8 cm（95%CI=1.3~6.2 cm）、6.5 cm（95%CI=4.3~8.5 cm）、6.6 cm（95%CI=4.3~8.8 cm）；2020年7~12岁城市男性儿童、城市女性儿童、乡村男性儿童、乡村女性儿童的体质量相较于2014年增高了2.3 kg（95%CI=0.8~3.9 kg）、2.1 kg（95%CI=0.6~3.7 kg）、3.0 kg（95%CI=1.7~4.2 kg）、3.0 kg（95%CI=1.8~4.2 kg），差异有统计学意义（P<0.05）。2014—2020年间，男性儿童的超重肥胖率从26.5%上升至29.5%，女性儿童的肥胖率和超重肥胖率分别从12.1%和21.1%下降至7.9%和17.3%，城市儿童的超重率和超重肥胖率分别从11.7%和21.6%上升至14.9%和26.4%，乡村儿童的肥胖率和超重肥胖率分别从14.3%和25.8%下降至11.2%和21.6%，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄和性别是儿童超重的影响因素（P<0.05）；城乡、年龄和性别是儿童肥胖和超重肥胖的影响因素（P<0.05）；年龄是男性儿童肥胖的影响因素（P<0.05）；年龄和年份是男性儿童超重肥胖的影响因素（P<0.05）；年龄是女性儿童超重的影响因素（P<0.05）；城乡、年龄和年份是女性儿童肥胖和超重肥胖的影响因素（P<0.05）。

2014—2020年间，中国7~12岁儿童身体形态快速增长，乡村增量大于城市，城乡差距缩小，同时男性和城市儿童超重肥胖患病率继续增加，女性和乡村儿童下降。城乡、年龄和性别是儿童超重肥胖患病率的影响因素。

身体活动是糖尿病管理的基石，儿童和青少年糖尿病患儿因其血糖变化的复杂性需要更精准的运动处方指导，但此类人群的运动指南相对较少。随着专家学者对该领域的不断研究探索，2022年国际儿童青少年糖尿病协会（ISPAD）更新了关于儿童和青少年糖尿病患儿运动的指南。本指南将服务人群更精准地面向1型糖尿病儿童和青少年患儿，从运动类型、运动时机、运动时血糖波动、胰岛素调整及营养补充等角度全面提出了指导意见。本文对《2022 ISPAD临床实践共识指南：儿童和青少年糖尿病患儿运动》指南的主要内容及重点更新内容进行解读，旨在为国内儿童和青少年糖尿病患儿提供更科学的运动指导。

儿童的健康权一直是社会普遍关注的焦点。儿童系统管理率是反映促进儿童体格生长发育和心理行为发育的监测管理工作开展与落实情况的核心指标。儿童系统管理领域现有研究多为实证研究，多聚焦模式探索，少有研究者从整体性和历时性角度对全国层面儿童系统管理水平及其变化情况进行深入剖析。

通过分析2010—2019年3岁以下儿童系统管理率，把握3岁以下儿童系统管理水平的纵向变动与横向差异，力求为3岁以下儿童系统管理水平的巩固与提升、促进儿童健康水平的提高提供一定的参考与借鉴。

于2021年11月，以2011—2020年《中国卫生健康统计年鉴》作为数据来源，提取2010—2019年3岁以下儿童系统管理率数据。采用描述性分析法，对2010—2019年3岁以下儿童系统管理情况进行纵向与横向比较分析。

2010—2019年，我国3岁以下儿童系统管理率总体呈现不断增长的趋势，2019年为91.9%，与2010年（81.5%）相比，增幅达12.8%；北京市、内蒙古自治区、辽宁省、上海市、江苏省、浙江省、山东省、广东省、陕西省历年3岁以下儿童系统管理率>90.0%；西藏自治区历年3岁以下儿童系统管理率较低（2019年为71.9%），距离实现政策目标还有一定的距离。从历年变化趋势、不同省份差异和区域角度来看：2010—2019年3岁以下儿童系统管理率均高于同期全国水平、均低于同期全国水平、围绕全国水平上下波动的省份分别占41.9%（13/31）、22.6%（7/31）、35.5%（11/31）；2010—2012年，同期省际3岁以下儿童系统管理率差异较大，2015年后，同期省际3岁以下儿童系统管理率差距逐渐缩小；3岁以下儿童系统管理率总体呈现出东北地区>东部地区>西部地区>中部地区的特点；2019年西部地区内部省际3岁以下儿童系统管理率差异仍较大。

3岁以下儿童系统管理成效明显。在3岁以下儿童系统管理水平的提升中，要重点关注西部地区，尤其是西藏自治区。未来，应不断提升基本医疗服务的公平性和可及性，缩小区域间资源配置及公共卫生服务差距。通过推广先进地区的儿童系统管理经验，充分借助"大数据""互联网+"等技术手段，加强社区儿童健康管理团队建设等途径，进一步提高、巩固儿童系统管理水平。

我国儿童性早熟发生率逐年上升，性早熟儿童比正常儿童更易出现身心健康问题，正常生活成长受到影响。目前临床对于性早熟的认识及防治措施尚不足，明确相关影响因素，为开展性早熟的防治工作提供参考具有重要意义。

通过Meta分析探讨中国儿童发生性早熟的影响因素。

计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台中有关于中国儿童性早熟影响因素的相关文献，检索时间设置为建库至2024-04-30。由2名研究人员独立筛选文献，并对纳入文献进行数据提取和质量评价，使用Stata 15.0软件进行Meta分析。

最终纳入41篇文献，总样本量为44 221例，共提取到31个影响因素。文献方法学质量评价结果：中等质量文献20篇，高质量文献21篇。Meta分析结果显示，女性（OR=1.64）、居住城市（OR=4.13）、居住化工园区附近（OR=2.52）、母亲初潮年龄≤12岁（OR=2.37）及>12~14岁（OR=3.04）、父母学历低（OR=2.41）、父母关系不和睦（OR=4.37）、父母陪伴时长<0.5年（OR=2.05）、视屏时间>2 h/d（OR=3.07）、喜爱言情类作品（OR=5.94）、户外活动时长<1 h/d（OR=3.86）、开灯睡觉（OR=2.48）、使用成人化学用品（OR=5.36）、家中常用塑料制品（OR=2.45）、课业负担重（OR=2.63）、性早熟家族史（OR=3.23）、高BMI（OR=1.57）、睡眠时长≤8 h/d（OR=2.57）、常食用营养滋补品（OR=3.01）、高热量高脂饮食（OR=3.05）、高蛋白饮食（OR=2.47）、动物性食品（OR=3.35）、喜食甜食（OR=5.85）、含色素或防腐剂食品（OR=1.80）、瘦素（OR=5.34）、雌二醇（OR=3.32）、黄体生成素（OR=3.71）、胰岛素样生长因子1（OR=2.70）、促卵泡生成素（OR=2.40）水平升高是中国儿童性早熟的主要危险因素（P<0.05）；而母亲初潮年龄>14岁（OR=0.64）、户外活动时长≥2 h/d（OR=0.73）及食用蔬菜水果≥200 g/d（OR=0.60）是中国儿童性早熟的保护因素（P<0.05）。

现有研究证据表明，中国儿童发生性早熟受社会人口学因素、社会心理学因素、遗传因素、生理因素、饮食因素和环境因素的多元影响，其中母亲初潮年龄较晚、户外活动时长越长和食用蔬菜水果≥200 g/d为保护因素。今后需要针对可控因素进行调查与干预，家庭、学校及医院可共同配合，避免或减少儿童性早熟的发生。

研究证实，超重肥胖儿童执行功能与肥胖密切相关，并可能存在双向关联。有氧运动作为一种有效的干预手段，可有效促进其大脑发展和认知功能，尤其是执行功能，但改善效果的量化关系仍需要进一步探讨。

系统评价有氧运动对超重肥胖儿童执行功能相关指标干预效果。

检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science数据库中有氧运动干预超重肥胖儿童执行功能的随机对照试验，检索时限从各数据库建库至2023年7月。依据Cochrane风险偏倚评估工具对纳入的文献进行质量评估，采用RevMan 5.4和Stata 15.0软件对结局指标进行Meta分析。

最终纳入9项随机对照试验，其中包括940例超重肥胖儿童。Meta分析结果显示，单次有氧运动干预能够有效提高超重肥胖儿童的执行功能（WMD=-6.98，95%CI=-11.89~-2.07，P=0.005）；亚组分析结果显示，单次干预时长<30 min的有氧运动对超重肥胖儿童执行功能子成分的改善均无显著性差异（WMD=-0.84，95%CI=-9.37~7.68，P=0.85）；单次干预时长>30 min的有氧运动可改善超重肥胖儿童的抑制功能（WMD=-10.50，95%CI=-19.15~-1.85，P=0.02）。进行长期运动干预（干预周期为8周）时，与对照组相比，有氧运动可改善超重肥胖儿童干扰控制（WMD=-0.16，95%CI=-0.18~-0.14，P<0.000 01），对计划（WMD=4.20，95%CI=-8.34~16.73，P=0.51）、注意（WMD=0.41，95%CI=-12.08~12.91，P=0.95）、同步（WMD=3.93，95%CI=-8.22~16.08，P=0.53）、连续（WMD=2.48，95%CI=-9.18~14.14，P=0.68）的改善效果不明显。

单次长时间的有氧运动对超重肥胖儿童执行功能子成分有选择性积极影响，长周期固定频次、时间的有氧运动可以改善超重肥胖儿童干扰控制能力，但计划、注意、同步、连续方面未产生改善效果。

慢性幽门螺杆菌（H. pylori）感染是引起成年人胃黏膜癌前病变的主要原因，但其是否也可能发生在儿童中尚存在争议。

探讨中原地区因上消化道症状住院的儿童H. pylori感染情况及其胃黏膜癌前病变情况。

连续选取2018年8月至2021年7月因上消化道症状（如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、打嗝、反酸等）于郑州大学人民医院就诊的18岁以下患儿1 015例。患儿均行上消化道内镜检查，并取胃黏膜活检组织行快速尿素酶试验和组织病理学检查。回顾性收集患者的临床资料及病理资料。依据H. pylori感染情况将患儿分为感染组与未感染组，比较感染组与未感染组患儿年龄、性别、内镜检查结果，不同年龄段患儿H. pylori感染率。比较感染组与未感染组患儿胃黏膜癌前病变发生率、胃黏膜活动性炎症发生率、胃黏膜中性粒细胞浸润程度、胃黏膜淋巴细胞浸润程度。比较感染组与未感染组不同年龄段患儿胃黏膜活动性炎症发生率、胃黏膜中性粒细胞浸润程度、胃黏膜淋巴细胞浸润程度。

1 015例患儿中，感染H. pylori 854例（84.14%，即感染组），未感染H. pylori 161例（15.86%，即未感染组）。感染组患儿年龄大于未感染组，浅表性胃炎发生率低于未感染组，疣状胃炎发生率高于未感染组（P<0.05）。1 015例患儿中1~4岁54例，5~8岁199例，9~12岁435例，13~18岁327例。5~8、9~12、13~18岁患儿H. pylori感染率高于1~4岁患儿（P<0.05）；9~12、13~18岁患儿H. pylori感染率高于5~8岁患儿（P<0.05）。感染组患儿中经胃黏膜病理结果证实的癌前病变发生率为4.33%（37/854），其中包括17例胃黏膜萎缩、11例肠上皮化生和9例不典型增生。感染组患儿胃黏膜癌前病变发生率高于未感染组〔0.62%（1/161）〕（χ²=5.178，P<0.05）。感染组患儿胃黏膜活动性炎症发生率、胃黏膜中性粒细胞浸润程度、胃黏膜淋巴细胞浸润程度均高于未感染组（P<0.05）。5~8、9~12、13~18岁：感染组患儿胃黏膜活动性炎症发生率、胃黏膜中性粒细胞浸润程度高于未感染组（P<0.05）；9~12、13~18岁：感染组患儿胃黏膜淋巴细胞浸润程度高于未感染组（P<0.05）。

在中原地区，H. pylori感染患儿胃黏膜癌前病变的发生率为4.33%，胃黏膜癌前病变包括胃黏膜萎缩、肠上皮化生和不典型增生。

发育迟缓（DD）/精神发育迟缓（MR）病因复杂，临床表现多样、异质性强，该类患儿的早期精准诊断十分困难，目前国内鲜有大样本分析该类患儿的临床资料及基因检测结果。

分析DD/MR患儿基因检测结果，为DD/MR患儿确定遗传学诊断、制订治疗方案和判断预后提供依据。

选取2017年9月至2021年9月于昆明市儿童医院康复科就诊的致病原因尚不明确的93例DD/MR患儿为研究对象，对患儿进行全外显子组测序（WES）和拷贝数变异（CNV）检测，分析与患儿临床表现相关的致病性基因突变位点和CNV特点，分析基因突变检出情况。

93例患儿临床表现包括运动发育落后、智力低下或全面性发育落后，发育水平落后于正常发育里程碑。共检出遗传变异74例，检出率为79.6%，其中40例（43.0%）为致病性基因突变，13例（14.0%）为基因CNV，21例（22.6%）为突变意义未明。基因检测结果共涉及50种基因，所致疾病中SMN1基因突变引起的脊髓性肌萎缩症所占比例最高（10.0%，4/40），其次为COL6A2基因突变引起的Bethlem综合征1型（7.5%，3/40）及CSPP1基因突变所致的Joubert综合征21型（5.0%，2/40）。

致病基因突变和基因CNV可能是导致DD/MR的主要病因，SMN1、COL6A2、CSPP1为DD/MR患者常见突变基因，WES结合CNV检测对明确DD/MR的病因，特别是对诊断表型和临床表现不典型的患儿有重要意义。

脊柱侧凸是脊柱常见的畸形之一，门诊物理治疗是轻度侧凸患者最常采取的治疗方式。有效的治疗需要保证充足的治疗时间和频次，但线下医疗资源有限，还可能会受到患者时间和空间等因素的影响，远程康复则可解决时空等因素的限制，使训练更为简单方便。

探讨远程康复联合门诊治疗轻度青少年特发性脊柱侧凸（AIS）的疗效。

选取2020年9月至2021年9月就诊于天津医院康复科门诊且符合纳入标准的轻度AIS患者58例。依据AIS患者及其家长治疗意愿将其分为线上组（n=18）、结合组（n=20）及线下组（n=20）。线上组通过微信和腾讯会议APP进行远程脊柱侧凸特定物理运动疗法（PSSE）治疗，结合组采用门诊+线上方式进行特定PSSE治疗，线下组采用门诊方式进行特定PSSE治疗。比较三组患者治疗前后主弯Cobb角、冠状面平衡距离（CBD）、胸椎后凸角（TK）、腰椎前凸角（LL）、脊柱矢状轴（SVA）、躯干旋转角（ATR）、Raimondi值、骨盆投射角（PI）、骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS）、顶椎双侧椎旁肌肌肉激活率（MAR）、顶椎双侧椎旁肌均方根肌电值比值（RMSR）和脊柱侧凸研究学会-22（SRS-22）量表评分的变化。

三组患者治疗后主弯Cobb角、TK、SVA、ATR、Raimondi值、SS、顶椎椎旁肌MAR、RMSR及SRS-22量表评分中自我形象评分、心理健康评分较治疗前改善（P<0.05）；结合组在改善ATR、治疗满意度方面优于线上组和线下组，在改善主弯Cobb角方面优于线上组；结合组与线下组椎旁肌MAR的改善优于线上组（P<0.05）。

远程康复联合门诊治疗的方式可以有效减缓轻度AIS弯弧的进展，改善脊柱矢状位异常、体态异常及椎体旋转，提高顶椎椎旁肌MAR并改善顶椎双侧椎旁肌平衡性，对轻度AIS患者的生活质量也有积极作用。

儿童期不良经历（ACEs）对中老年慢性病的影响已成为研究热点，但ACEs对老年时期自评健康的影响尚不明确，尤其是以我国人群为样本的研究鲜有报道。

探索我国老年人群的自评健康状况，研究ACEs对老年时期自评健康的影响。

于2021年10月申请获取北京大学发布的中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2014年和2018年中≥60岁受试者（n=7 579）的ACEs与自评健康数据。提取的ACEs共10种，按照事件发生数量分为高危组（≥4种）、低危组（1~3种）、零ACE组（0种），自评健康状况分为好、中、差3级。采用有序Logistic回归模型分析ACEs分组和ACEs种类对自评健康的影响。

7 579例研究对象中，分别有1 672例（22.06%）、4 474例（59.03%）、1 433例（18.91%）自评健康状况为好、一般、差；1 922例（25.36%）经历过≥4种ACEs（高危组），5 283例（69.71%）经历过1~3种ACEs（低危组），374例（4.93%）未经历过ACEs（零ACE组）。不同年龄、性别、居住地点、ACEs种类（父母离婚、父母暴力、父母抑郁、父母残疾、成长环境危险、童年孤独、童年饥饿、霸凌）、ACEs分组的研究对象自评健康状况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素有序Logistic回归结果显示，低危ACEs组导致更差的自评健康等级是零ACEs组的1.358倍〔95%CI（1.110，1.663）〕，高危ACEs组导致更差的自评健康等级是零ACEs组的2.151倍〔95%CI（1.735，2.667）〕（P<0.05）。有序Logistic回归结果显示，父母离婚、父母暴力、父母抑郁、父母残疾、成长环境危险、童年孤独、童年饥饿、霸凌是导致自评健康更差的因素（P<0.05）；校正年龄、性别、居住地点因素后的统计结果保持不变。

我国老年人自评健康状况整体尚可，未来可通过对经历过父母离婚、父母暴力、父母抑郁和残疾、不安全的成长环境、童年孤独、童年饥饿、霸凌者进行干预，以改善老年期自评健康结果，促进健康老龄化。

全球青少年妊娠率居高不下，造成较多不良后果，引起全社会的广泛关注，迫切需要对青少年初产妇的妊娠特点、不良妊娠结局及影响因素进行深入研究。

研究青少年初产妇和其他年龄段初产妇妊娠结局差异及相关影响因素。

分析2019—2020年宁波市妇女儿童医院产科<35岁的分娩孕周≥28周的12 222例初产妇及胎儿的妊娠结局，其中年龄≤19岁210例，设为青少年组；20~24岁1 729例，设为成人1组；25~34岁10 283例，设为成人2组。记录初产妇的一般情况、妊娠并发症、合并症、分娩情况及胎儿不良妊娠结局。分析年龄、婚姻、学历、居住地、经济状况、孕次、体质指数（BMI）对母婴不良妊娠结局的影响。

青少年组未婚、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入所占比例均高于成人1组和成人2组，产检次数少于成人1组和成人2组（P<0.05）。青少年组胎盘早剥、贫血、阴道分娩、会阴裂伤、早产、（极）低出生体质量儿、死胎发生率均高于成人1组和成人2组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≤24岁、未婚、BMI<18.5 kg/m²是初产妇发生妊娠期糖尿病的保护因素（P<0.05）；孕次≥3次、BMI≥28.0 kg/m²是初产妇发生妊娠期糖尿病的危险因素（P<0.05）；年龄≤24岁、未婚、无固定收入、BMI≥28.0 kg/m²是初产妇发生阴道炎的危险因素（P<0.05）；年龄≤19岁、未婚、初中及以下学历、无固定收入是初产妇发生胎盘早剥的危险因素（P<0.05）；孕次≥3次是初产妇发生前置胎盘的危险因素（P<0.05）；年龄≤24岁、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入是初产妇发生贫血的危险因素（P<0.05）；BMI≥28.0 kg/m²是初产妇发生贫血的保护因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≤24岁、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、BMI<18.5 kg/m²者更愿意选择阴道分娩（P<0.05），孕次≥3次者更愿意选择剖宫产（P<0.05）；年龄≤19岁、未婚、初中及以下学历、无固定收入、孕次≥3次、BMI<18.5 kg/m²、BMI≥28.0 kg/m²是早产儿发生的危险因素（P<0.05）；年龄≤19岁、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入、孕次≥3次、BMI<18.5 kg/m²是（极）低出生体质量儿发生的危险因素（P<0.05）；年龄20~24岁是胎儿窘迫发生的保护因素（P<0.05）；年龄≤19岁、未婚是死胎发生的危险因素（P<0.05）；年龄≤24岁、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入、孕次≥3次是新生儿窒息发生的危险因素（P<0.05）。

青少年初产妇呈现未婚、居住在农村及无固定收入所占比例高、受教育程度低、产检次数少、不良妊娠结局发生率高的特点。低龄、未婚、不良的社会因素和经济因素、多孕次、BMI过低或过高是青少年初产妇不良妊娠结局的影响因素。医疗保健专业人员应根据青少年高危因素制定适宜的围生期保健方案，政府及相应青少年服务机构应给予青少年母亲适当的社会经济支持，以降低不良妊娠结局的发生。

青少年非自杀性自伤已成为日益严重的精神卫生问题，其病程迁延，对患者、家庭、社会造成沉重负担。对青少年非自杀性自伤干预需要采用综合干预模式，我国线上干预管理实践尚处于起步阶段。

探讨"互联网+"辩证行为疗法（DBT）干预模式对青少年非自杀性自伤患者自杀意念、认知情绪调节、缓解抑郁等方面的干预效果。

选取2021年5月—2022年5月新乡医学院第二附属医院系统中出院的青少年非自杀性自伤患者120例为研究对象，采用随机对照单盲法，分为对照组（n=60）和干预组（n=60）。对照组进行药物干预、电话随访及心理咨询，干预组在对照组的基础上实施为期1年的"互联网+"DBT训练，分为4个模块，分别是正念训练、人际效能训练、情绪调节训练和忍受痛苦训练。在干预前及干预6、12个月后，分别采用青少年自杀意念自评量表（SIOSS）、认知情绪调节问卷（CERQ-C）、Montgomery-Asberg抑郁量表（MADRS）评价两组患者的自杀意念、认知情绪调节、抑郁状态。采用重复测量方差分析对不同时间点两组患者健康状态进行比较。

最终对照组57例、干预组55例完成研究。组间与时间对SIOSS、CERQ-C、MADRS评分有交互作用（P<0.05）；组间对SIOSS、CERQ-C、MADRS评分主效应显著（P<0.05），时间对SIOSS、CERQ-C、MADRS评分主效应显著（P<0.05）。其中干预组组内干预前后SIOSS、CERQ-C、MADRS评分比较，差异有统计学意义（P<0.001）；对照组组内前后SIOSS评分、MADRS评分和CERQ-C评分中积极重新关注、重新关注计划、积极重新评价、理性分析、灾难化、责难他人维度比较，差异无统计学意义（P>0.001），对照组组内前后CERQ-C评分中自我责难、接受、沉思维度比较，差异有统计学意义（P<0.001）。

"互联网+"DBT干预模式可以有效降低青少年非自杀性自伤患者的自杀意念，提高情绪控制水平，缓解抑郁状态，改善患者生存质量和社会功能。

心血管疾病（CVD）是我国乃至全世界的首要致死病因，脂质代谢紊乱是CVD的重要危险因素。了解儿童青少年时期血脂异常流行情况有助于成年期血脂异常的早期预防。

系统评价国内儿童青少年血脂异常流行现状。

在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Embase、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库中，对2015年1月—2023年7月发表的有关中国儿童青少年血脂异常患病率的横断面研究进行计算机检索。文献筛选、数据提取和纳入文献的偏倚风险评估由2名研究人员独立完成。使用Stata 17.0软件进行Meta分析。

最终纳入34项横断面研究，包含134 438例儿童青少年。Meta分析结果显示：中国儿童青少年血脂异常总患病率为19%（95%CI=16%~21%），高总胆固醇血症、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率分别为6%（95%CI=5%~7%）、9%（95%CI=6%~12%）、4%（95%CI=3%~5%）、10%（95%CI=7%~13%）。时间分布显示，血脂异常总患病率呈波动下降趋势；高总胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率随时间变化呈上升趋势，但2023年数据稍有回落；高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率波动较大，其中2018—2022年高三酰甘油血症患病率逐渐下降，2023年稍有回升。亚组分析结果显示：年龄方面，儿童青少年血脂异常总体患病率和高三酰甘油血症患病率随年龄增长呈上升趋势（3~6岁为10%、2%，7~11岁为17%、10%，12~18岁为27%、14%），12~18岁低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率（20%）高于7~11岁（9%），3~6岁高总胆固醇血症患病率（9%）高于7~11岁和12~18岁（4%和3%）（P<0.05）。地区方面，西部地区低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率（15%）高于东部（7%），东部地区高总胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率（7%和6%）高于西部（3%和2%）（P<0.05）。BMI方面，肥胖儿童青少年血脂异常、高总胆固醇血症、高三酰甘油血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率（48%、18%、25%和7%）高于超重（27%、6%、9%和4%）和正常儿童青少年（15%、4%、3%和3%）（P<0.05）。

中国儿童青少年血脂异常患病率较高，不同年龄段、不同调查地区和不同BMI的儿童青少年血脂异常患病率存在差异。受纳入研究数量及质量的限制，上述研究结果有待更多高质量研究予以验证。

研究显示我国中小学生脊柱侧弯率为4.40%，高发年龄在13~15岁，有79.5%的学生为轻度脊柱侧弯，发病人数和侧弯程度随时间呈现增长趋势，防控形势严峻。

探讨每周3次的本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）联合螺旋稳定肌链训练（SPS）对青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的疗效，以促进青少年脊柱健康管理工作高质量发展，为实现多方位筛查监测和脊柱侧弯精准防控提供参考。

2024年1~3月筛查江苏省南京市中小学生1 060名，最终共纳入年龄10~18岁、躯干旋转角（ATR）为5°~<10°的32名AIS学生作为研究对象，根据先前受试者选取的电子脊柱测量指标和Sorense测试（BST）中表面肌电的测量，将学生随机均等分为SPS组、PNF组、联合组和对照组，每组各8名。4组学生进行为期12周的运动干预，每周进行3次训练：SPS组只采用SPS，PNF组只采用PNF，联合组采用SPS联合PNF，对照组采用传统的核心稳定训练。主要结果测量包括脊柱侧弯程度和躯干倾斜角度（ATI），次要结果测量包括身体平衡参数头部偏转度、肩部高低程度、臀部高低程度和表面肌电图指标均方根肌电值（RMS）、积分肌电值（IEMG）、中频（MF）和平均功率频谱（MPF）。比较4组干预前后的脊柱形态学和表面肌电图指标，采用相关性分析探讨电子脊柱测量值与运动干预前后表面肌电图值的相关性。

4组学生基线年龄、BMI、脊柱侧弯类型、脊柱侧弯方向、脊柱侧弯部位、脊柱侧弯程度、ATI、头部偏转度、肩部高低程度、臀部高低程度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后联合组学生脊柱侧弯程度、ATI、头部偏转度、肩部高低程度均低于对照组（P<0.05）；与干预前相比，SPS组、PNF组、联合组学生干预后脊柱侧弯程度、ATI、头部偏转度、肩部高低程度、臀部高低程度均降低（P<0.05）。相关性分析结果显示，干预前后ATI、RMS比值（RMSR）与干预前后脊柱侧弯程度均呈正相关（P<0.05）；干预后ATI与干预后头部偏转度、肩部高低程度呈正相关（P<0.05）；干预后RMSR与干预后头部偏转度、臀部高低程度呈正相关（P<0.05）。联合组学生干预后两侧斜方肌的RMS、IEMG高于PNF组，两侧多裂肌的RMS、IEMG高于对照组（P<0.05）；与干预前相比，SPS组、PNF组、联合组学生干预后两侧斜方肌、竖脊肌、多裂肌的RMS、IEMG均升高，干预后总体RMSR均降低（P<0.05）。与干预前相比，SPS组和联合组学生干预后两侧斜方肌、竖脊肌、多裂肌的中频斜率（SlopeMF）均升高；PNF组学生干预后两侧斜方肌、竖脊肌、左侧多裂肌的SlopeMF升高（P<0.05）。与干预前相比，SPS组、PNF组、联合组学生干预后两侧斜方肌、竖脊肌、左侧多裂肌的平均功率斜率（SlopeMPF）均升高；SPS组、联合组学生干预后右侧多裂肌的SlopeMPF均升高（P<0.05）。干预后肩部高低程度与两侧斜方肌RMS、右侧多裂肌RMS、左侧竖脊肌SlopeMPF、右侧多裂肌SlopeMF呈负相关（P<0.05）；臀部高低程度与两侧斜方肌、两侧多裂肌RMS呈负相关（P<0.05）。

各试验组（SPS组、PNF组、联合组）的ATI、身体平衡度及表面肌电图值在治疗后均显著改善，联合组在肩部和臀部平衡度方面的治疗效果尤为突出，治疗后联合组两侧椎旁肌的抗疲劳能力也得到了提升。PNF联合SPS的干预方式能够通过激活更多的运动肌纤维并提高肌肉疲劳耐受力，进而使AIS学生受益。

全面性发育迟缓（GDD）是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病；其临床表现多样，目前国内鲜有大样本分析该类患儿临床表现的性别差异。

探究GDD患儿临床资料的性别差异。

回顾性收集2020年1月—2022年2月在郑州大学第三附属医院儿童康复科首次住院治疗的799例GDD患儿的临床资料，包括患儿一般资料、母亲妊娠期和围生期资料、患儿脑电图、患儿颅脑MRI和患儿Gesell量表结果及共患病情况，分析GDD患儿临床资料的性别差异。

男GDD患儿568例，女GDD患儿231例，男女比例为2.46∶1。男性患儿首次就诊月龄〔19.0（8.8，33.0）个月〕晚于女性患儿〔12.7（6.8，27.0）个月〕（P<0.05）；女性患儿以运动发育迟缓（51.1%，118/231）为主要就诊原因，男性患儿以语言发育迟缓（41.4%，235/568）为主要就诊原因。不同性别患儿主要就诊原因、出生季节、出生胎龄、出生胎龄体质量关系、出生体质量分类、精细动作分级比例比较，差异有统计学意义（P<0.05）。男性患儿宫内窘迫、脑电图异常、小头畸形比例低于女性患儿，孤独症谱系障碍（ASD）比例高于女性患儿（P<0.05）。

GDD患儿的部分临床资料存在性别差异，GDD患儿中以男性为主，女性患儿临床症状较多。

前期研究发现，青春期与睡眠的生理变化有关，且不同地区的青少年睡眠时间存在明显差异，中国青少年睡眠时间少、学习压力大，容易遭受失眠的困扰，进而影响身心健康发展。

系统梳理中国青少年失眠的评估工具和影响因素，为该领域未来的研究提供方向。

本研究于2022年10月开展，系统检索Web of Science Core Collection、PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网5个数据库，检索时间为建库至2023年3月1日。由两名研究者独立筛选12~18岁中国青少年失眠的有关文章，并提取文章中的作者、发表年份、地区、研究类型、样本量、评估工具、患病率和影响因素信息。

通过检索数据库获得文献1 440篇，最终纳入符合要求的文献39篇，包括英文文献34篇、中文文献5篇，共涉及23项研究，样本量为62~33 692，研究类型以横截面研究为主（15项）。23项研究共使用8种失眠评估工具；1项研究提供了失眠的客观测量数据；3项研究涉及量表本土化评估或开发；共检验了5种自评工具并提供了信效度数据，其内部一致性信度为0.50~0.83，2周后重测信度为0.40~0.82，受试者工作特征曲线下面积为0.79~0.85。中国青少年失眠的影响因素复杂而多样，包括人口学因素（年龄、性别等）、生理因素（遗传、身体健康状况等）、心理因素（焦虑、抑郁等）及行为因素（运动、吸烟等）。

中国青少年失眠评估工具种类多样且影响因素复杂，目前对评估工具的信效度检验不足，失眠的客观测量数据匮乏，失眠与影响因素的因果关系尚未明确，未来仍需进一步研究。

目前大部分国家和组织发布的儿科高血压指南对高血压的定义基于健康儿童青少年血压序列的第95百分位（P₉₅）的血压值。然而，大量数据显示正常高值血压发展为高血压的风险更高且会造成和高血压类似的靶器官损害。本综述对不同国家和组织关于儿童青少年血压的分类方法、儿童青少年正常高值血压和高血压的患病率、正常高值血压向高血压的进展比例及正常高值血压造成的靶器官损害进行阐述，强调儿科医生未来应加强对儿童青少年正常高值血压和高血压定义的关注。

保守治疗是轻中度青少年脊柱侧弯（AIS）的首要选择，多维度属性是AIS的重要临床特征，如何有效评估其不同维度、针对性地给出治疗方案并评价其疗效是保守治疗临床实践的重要内容。影像学的结果与患者诉求间存在不对等，且受限于辐射剂量无法频繁使用。因此，以患者自我报告结局为代表的部分评估工具逐渐成为重要的临床依据。本文通过检索、梳理相关文献，总结了当前保守疗法所关注的各个维度及不同维度所使用的评估工具，明确其适用范围及局限性，并将其分为身体外观评价、生活质量评价、负性情绪评价、肺功能及运动耐量评价和关节松弛程度评价5类。多维度评估方法逐渐成为AIS保守治疗中的重要依据，尤其是以患者自我报告结局为代表的工具，为个性化干预提供了指导。未来可进一步优化或开发符合我国儿童青少年特点的评估工具，以提高保守治疗的有效性。