中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (27): 3343-3346.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.27.018
所属专题： 健康公平性最新文章合集
王艺萍，李春玲，潘灵爱，黄晓波
摘要： 目的 定量测量经重症监护病房（ICU）治疗出院后的肝移植患者连续性医疗服务利用现状，并探索影响连续性医疗服务利用的相关因素，为提高肝移植患者连续性医疗服务利用提供依据。方法 连续性收集2008年1月-2014年12月于四川省人民医院经ICU治疗出院后的肝移植患者200例为调查对象。收集患者的一般资料（包括性别、年龄、文化程度、居住地、就业状况、职业类型、医疗保险类型、医疗保险报销比例、肝移植术后出院时间、家庭年人均收入、住所到随访医院距离）。通过系统文献复习、Delphi专家咨询法构建连续性医疗服务利用调查问卷，患者出院2个月后，进行门诊随访，由患者本人填写连续性医疗服务利用调查问卷。结果 本研究共调查200例经ICU治疗出院后的肝移植患者，患者本人不能或不愿意配合调查者4例，共有196例完成了问卷调查，其中回收有效问卷192份，有效回收率为98.0%。连续性医疗服务利用问卷总得分为（58.0±8.4）分，其中医患间人际连续性维度得分为（30.1±4.4）分，信息连续性维度得分为（11.2±4.0）分，机构连续性维度得分为（10.8±5.0）分，多学科连续性维度得分为（5.9±3.9）分。不同医疗保险报销比例、家庭年人均收入、住所到随访医院距离患者连续性医疗服务利用得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 经ICU治疗出院后的肝移植患者连续性医疗服务利用率不高，还存在信息不连接、资源重复浪费等问题；医疗保险报销比例、家庭年人均收入、住所到随访医院距离是影响经ICU治疗出院后的肝移植患者连续性医疗服务利用的相关因素。
