中国全科医学 ›› 2020, Vol. 23 ›› Issue (21): 2673-2677.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.097
田海清,门鸿芹,张萌,李霞,腊晓琳*
TIAN Haiqing,MEN Hongqin,ZHANG Meng,LI Xia,LA Xiaolin*
摘要: 背景 冻融胚胎移植(FET)在辅助生殖技术(ART)中的应用越来越广泛,而自然周期或激素替代周期是其重要环节,二者的安全性逐渐被重视。目的 探究自然周期与激素替代周期的FET方案对单胎妊娠新生儿结局的影响。方法 回顾性收集2013年1月—2017年6月在新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精FET的419例单胎活产患者的临床资料。按内膜准备方案不同分为2组,A组(n=175)为自然周期FET患者,B组(n=244)为未能按时返院行排卵监测,给予激素替代周期FET患者。收集所有患者的基本资料,包括男女双方年龄、不孕年限、体质指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)、基础促黄体生成素(LH)、抗缪勒试管激素(AMH)、超促排周期的促性腺激素(Gn)总量及注射Gn的天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日雌激素水平、获卵数、第二次减数分裂中期卵母细胞(MⅡ)数、正常受精卵(2PN)数、FET日子宫内膜厚度、移植胚胎数。随访其两组正常体质量儿发生率、早产儿发生率、低体质量儿发生率、早产低体质量儿发生率、足月低体质量儿发生率、巨大儿发生率、新生儿性别比、出生体质量、分娩孕周。结果 419例患者中,A组患者自然周期为175个周期,B组患者激素替代周期为244个周期。A组患者年龄、配偶年龄、不孕年限、BMI、基础FSH、基础LH、AMH、超促排周期的Gn总量、超促排周期的注射Gn的天数、HCG注射日雌激素水平、获卵数、MⅡ数、2PN数、FET日子宫内膜厚度、移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组正常体质量儿发生率低于A组(P0.05)。结论 相较于激素替代周期的FET患者,自然周期的FET患者正常体质量儿发生率更高,妊娠结局更好。