中国全科医学 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (13): 1521-1526.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.13.002
高颖，李丽清*
摘要： 目的 探讨我国卫生费用和社区卫生服务发展现状，进一步分析社区卫生服务的发展对合理控制卫生费用的作用。方法 以2015年《中国卫生总费用研究报告》、1978—2013年《中国卫生统计年鉴》以及2014—2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》为资料来源，收集我国近些年卫生总费用、社区卫生服务机构卫生费用、机构数、人力资源配置情况、收入情况、服务人次等情况，分析我国卫生费用及社区卫生服务发展现状。结果 1978—2015年，我国卫生费用支出由110.21亿元上升至40 974.64亿元，增加了40 864.43亿元，年均增长率为17.35%。2005—2014年，我国卫生总费用、社区卫生服务中心卫生费用分别从9 204.14、72.53亿元增至36 824.98、877.52亿元，分别增加了27 620.84、804.99亿元，年均增长率分别为16.66%、31.92%；社区卫生服务中心卫生费用占比从0.79%增至2.38%，增加了1.59个百分点。2010—2015年，我国全国社区卫生服务机构数从32 739个增至34 321个，增加了1 582个，年均增长率为0.95%。2010—2015年，我国全国社区卫生服务机构人员总数、注册护士、执业医师、卫生技术人员数分别从389 516、106 528、144 225、331 322名增至504 817、153 393、181 670、431 158名，增加了115 301、46 865、37 445、99 836名，年均增长率分别为5.32%、7.56%、4.72%、5.41%。2010—2015年，我国全国社区卫生服务机构总收入从805.4万元增长至1 337.1万元，增加了531.7万元，年均增长率为10.67%。2010—2015年，我国全国社区卫生服务机构门急诊人次、住院人次从34 740.4、218.1万人次增长至55 902.6、305.5万人次，分别增加了21 162.2、87.4万人次，年均增长率为9.98%、6.97%；在所有医疗机构急诊人次、住院人次数的占比分别从9.6%、5.5%增加至12.9%、7.6%，分别增加了3.3、2.1个百分点。结论 我国卫生费用大幅增长，社区卫生服务发展迅速，社区卫生服务卫生费用在卫生总费用中的比重增加，社区卫生服务发展是合理控制卫生费用的有效途径之一。
