摘要： 目的  探讨POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统对结直肠癌患者术后死亡风险的预测价值。方法  回顾性分析2010-2015年天津医科大学总医院收治的550例结直肠癌患者的临床资料。按照POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统及研究需要，收集相关指标，并分别使用POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统预测结直肠癌患者术后30 d病死率。应用受试者工作特征（ROC）曲线和实际发生率/预测发生率（O/E）评价各评分系统对术后病死率的预测价值。结果  POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统预测结直肠癌患者术后死亡的最佳截断值分别为54.29%、55.39%、31.68%、56.31%，灵敏度分别为83.3%、83.3%、33.3%、83.3%，特异度分别为29.0%、27.9%、1.6%、27.0%，ROC曲线下面积分别为0.733〔95%CI（0.500，0.966）〕、0.713〔95%CI（0.479，0.948）〕、0.751〔95%CI（0.570，0.932）〕、0.781〔95%CI（0.607，0.955）〕，O/E分别为0.128、0.414、0.248、0.712。结论  POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统均存在高估结直肠癌患者术后病死率的情况，E-PASS评分系统预测结直肠癌患者术后病死率与实际病死率一致性较好。

关键词: 结直肠肿瘤, 死亡率, 预测