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中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (1): 24-27.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.01.006

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综合医院医生对社区首诊制的认可度及影响因素研究

李文祯，殷晓旭，曹世义，陈雅雯，龚言红，卢祖洵*   

  1. 430030 湖北省武汉市，华中科技大学同济医学院公共卫生学院
    *通信作者：卢祖洵，教授，博士生导师；E-mail：zuxunlu@yahoo.com
  • 出版日期:2017-01-05 发布日期:2017-01-05
  • 基金资助:
    湖北省分级医疗制度研究（WJ2015GA001）；中国博士后科学基金特别资助项目（2015T80812）--基于制度嵌入理论我国社区首诊制研究

  • Published:2017-01-05 Online:2017-01-05

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摘要： 目的 了解综合医院医生对社区首诊制的认可度，并探讨其影响因素。方法 于2015年6-12月，采用简单随机抽样法，在武汉市抽取4家市级综合医院的962例医生。采用课题组自行设计的《综合医院医生调查问卷》对纳入医生进行调查，主要内容包括医生的基本情况、对社区卫生服务机构能力的评价、所在医院与社区卫生服务机构的业务联系情况、对社区首诊制的评价。采用多因素Logistic回归分析探讨综合医院医生对社区首诊制认可度的影响因素。结果 共回收有效问卷953份，问卷有效回收率为99.1%。其中，817例（85.7%）认可实施社区首诊制，777例（81.5%）认为社区首诊制能够积极引导居民到社区卫生服务机构就诊，823例（86.3%）赞同病情稳定患者下转至社区卫生服务机构，445例（46.7%）认为社区首诊制能够缓解居民"看病难、看病贵"问题。多因素Logistic回归分析结果显示，是否认为社区卫生服务机构能够承担"健康守门人"职责、所在医院与社区卫生服务机构是否有业务联系是综合医院医生对社区首诊制认可度的影响因素（P＜0.05）。结论 综合医院医生对社区首诊制的认可度较高，是否认为社区卫生服务机构能够承担"健康守门人"职责、所在医院与社区卫生服务机构是否有业务联系是其影响因素。建议进一步提高社区卫生服务机构的服务能力，加强综合医院医生与社区卫生服务机构的联系，以推动社区首诊制的进一步实施。

关键词: 社区首诊制, 医生, 医院, 综合, 认可度, 影响因素分析

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