中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (21): 2614-2616.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.21.025

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老年肠系膜动脉栓塞致小肠出血患者的急诊诊治分析:附一例报道

林霖,郭凯,周荣斌,赵梦龙   

  1. 230032安徽省合肥市,安徽医科大学北京军区总医院临床学院(林霖,周荣斌);北京军区总医院急诊科(郭凯,赵梦龙);通信作者:周荣斌,230032 安徽省合肥市,安徽医科大学北京军区总医院临床学院;E-mail:dr-zhourongbin@sina.com
  • 出版日期:2016-07-20 发布日期:2016-07-20
  • 基金资助:
    首都医学发展基金联合攻关课题(2009-1026)

  • Published:2016-07-20 Online:2016-07-20

摘要: 肠系膜动脉栓塞为少见的肠管缺血性疾病,若不及时治疗会因为感染导致死亡,病死率极高,早期手术是本病的主要治疗手段。本文报道1例反复胃镜和肠镜检查均未明确原因,并且怀疑小肠出血而入北京军区总医院急诊科就诊,最后确诊为症状不典型的肠系膜动脉栓塞患者的诊治过程。本例患者病程初期误诊为小肠肿瘤,完善小肠仿真CT并且行肠系膜血管造影,后确诊为肠系膜上动脉主干远端中断闭塞。提示对于老年患者不明原因消化道出血时,急诊医师应考虑肠系膜动脉栓塞引起缺血性肠病的可能,选择合理的影像学检查并结合患者病史和实验室检查结果及早诊断、及早治疗可提高患者救治成功率。

关键词: 肠系膜血管闭塞, 小肠, 出血, 病例报告