效果导向的基本公共卫生服务综合评价指标体系在深圳市回顾性评价中的应用及启示

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0805

中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (15): 1971-1977.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0805

效果导向的基本公共卫生服务综合评价指标体系在深圳市回顾性评价中的应用及启示

张思琪¹, 陈营¹, 陈雪晖¹, 王奕婧², 李梦宇¹, 刘璐¹, 刘刚²^,^*(), 尤莉莉¹^,^*()

1．100005　北京市，中国医学科学院　北京协和医学院　卫生健康管理政策学院
2．518073　广东省深圳市疾病预防控制中心业务管理科

收稿日期:2023-10-10 修回日期:2024-06-30 出版日期:2026-05-20 发布日期:2026-04-14
通讯作者: 刘刚, 尤莉莉
作者贡献：
张思琪负责研究的设计、实施，撰写论文；陈营负责图表的绘制，文章的整理和修订；陈雪晖负责数据的清洗、整理和核对，进行论文的修订；王奕婧负责数据的收集和质量控制；李梦宇负责数据的收集和整理；刘璐负责图表绘制和论文的修订；刘刚提出研究的思路，提供数据并控制质量；尤莉莉负责研究的设计，负责文章的质量控制和监督管理，对文章整体负责。
基金资助:
美国中华医学会基金项目(CMB18-296); 深圳市"医疗卫生三为工程"项目资助(SZSM202011008)

Application and Implications of the Effect-oriented Comprehensive Evaluation Indicator System for the Retrospective Evaluation of National Essential Public Health Services in Shenzhen

ZHANG Siqi¹, CHEN Ying¹, CHEN Xuehui¹, WANG Yijing², LI Mengyu¹, LIU Lu¹, LIU Gang²^,^*(), YOU Lili¹^,^*()

1. School of Health Policy and Management, Chinese Academy of Medical Sciences/Peking Union Medical College, Beijing 100005, China
2. Business Management Section, Shenzhen Center for Disease Control and Prevention, Shenzhen 518073, China

Received:2023-10-10 Revised:2024-06-30 Published:2026-05-20 Online:2026-04-14
Contact: LIU Gang, YOU Lili

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摘要/Abstract

摘要： 背景为了推进国家基本公共卫生服务考核评估从过程到结果的转变，课题组前期从理论上构建了"效果导向的基本公共卫生服务综合评价指标体系"，但该指标体系实践应用尚不充分。目的为了进一步完善该指标体系的实践应用，本研究利用该指标体系对深圳市2017—2022年基本公共卫生服务实施效果进行回顾性评价。方法于2022年7月—2023年4月通过文献资料法、函调法收集指标数据，采用综合指数法，计算2017—2022年深圳市基本公共卫生服务综合指数及各维度指数。结果指标体系中有54个指标，本研究共收集49个，完成率为91.8%。2017—2022年，深圳市基本公共卫生服务综合指数从46.62增加至51.37，项目投入指数从3.75增加至10.40，项目执行指数从11.23增加至19.36，项目效果指数从31.65降低至21.61。单从各子项目的效果指数来看，健康教育效果指数有较大增幅，从2017年的0.067增加至2022年的4.079；慢性病患者健康管理效果指数从2017年的13.469降低至2022年的3.571，最低为3.223（2021年），最高为14.970（2019年），儿童健康管理、知晓率与满意度效果指数最低值分别为3.374、1.987，均出现在2019年。孕产妇健康管理效果指数最低值为4.052（2022年）。结论以效果为导向的基本公共卫生综合评价指标体系应用于评价市级层面基本公共卫生服务具有一定的可行性和科学性，但部分反映人群健康危险因素及健康状况的指标还存在可获得性低的问题。信息化全量考核能解决数据虚报的问题，提高项目的督导效率。但在服务覆盖率趋近饱和的情况下，其促进作用是有限的，未来基本公共卫生服务应该以提高服务质量、增进人群健康效益为目标，特别要以知晓率与满意度为重点，不断提升居民的获得感。

关键词: 公共卫生管理, 国家基本公共卫生服务项目, 评价研究, 综合指数法

Abstract:

Background

In order to promote the change from process to result in the assessment and evaluation of National Essential Public Health Services, the group has theoretically constructed an "effect-oriented comprehensive evaluation index system of essential public health services", but the practical application of this index system is still insufficient.

Objective

In order to improve the pratical application of this indicator system, this study uses the index system to retrospectively evaluate the implementation effect of basic public health services in Shenzhen from 2017 to 2022.

Methods

From 2022 to 2023, indicator data were collected through the literature method and the correspondence method, and the comprehensive index method was used to calculate the comprehensive index of basic public health services in Shenzhen and the index of each dimension from 2017 to 2022.

Results

Of the 54 indicators in the indicator system, 49 were collected, with a completion rate of 91.8%. From 2017 to 2022, the comprehensive index of essential public health services in Shenzhen increased from 46.62 to 51.37, and the investment index increased from 3.75 to 10.40, and the execution index increased from 11.23 to 19.36, and the effect index decreased from 31.65 to 21.61. Looking at the effectiveness indices of the sub-projects alone, there was a large increase in the effectiveness index of health education, from 0.067 in 2017 to 4.079 in 2022; the effectiveness index of health management of patients with chronic diseases decreased from 13.469 in 2017 to 3.571 in 2022, with a minimum of 3.223 (2021) and a maximum of 14.970 (2019), the lowest values of child health management, knowledge and satisfaction effectiveness index were 3.374 and 1.987 respectively, both occurring in 2019. The lowest value of maternal health management effect index was 4.052 in 2022.

Conclusion

The application of the effect-oriented basic public health comprehensive evaluation index system to evaluate the basic public health services at the municipal level has certain feasibility and scientificity, but some of the indicators reflecting the population's health risk factors and health status still have the problem of low availability. The information-based full-quantity appraisal can solve the problem of data misreporting and improve the efficiency of project supervision. However, with service coverage nearing saturation, its facilitating effect is limited. In the future, the essential public health services should aim to improve service quality and enhance the health benefits of the population, with a particular focus on awareness and satisfaction, to continually improve the sense of access for residents.

Key words: Public health administration, National Essential Public Health Service Programme, Evaluation study, Comprehensive index method

中图分类号:

R 126.4

张思琪,陈营,陈雪晖,等. 效果导向的基本公共卫生服务综合评价指标体系在深圳市回顾性评价中的应用及启示[J]. 中国全科医学, 2026, 29(15): 1971-1977. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0805.
ZHANG Siqi,CHEN Ying,CHEN Xuehui, et al. Application and Implications of the Effect-oriented Comprehensive Evaluation Indicator System for the Retrospective Evaluation of National Essential Public Health Services in Shenzhen[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(15): 1971-1977. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0805.

图/表 7

参考文献 18

[1]	卫生部, 财政部, 国家人口和计划生育委员会. 卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见[J]. 中华人民共和国卫生部公报, 2009(9): 31-34
[2]	潘钰婷, 连至炜, 廖子锐, 等. 国家基本公共卫生服务项目实施效果评价[J]. 中国公共卫生, 2020, 36(3): 441-445. DOI: 10.11847/zgggws1125911.
[3]	国家卫生健康委,财政部,国家中医药局,国家疾控局. 关于做好2023年基本公共卫生服务工作的通知[A/OL]. (2023-07-06)[2023-07-15].
[4]	尤莉莉, 陈新月, 杨凌鹤, 等. 以效果为导向的国家基本公共卫生服务综合评价指标体系构建[J]. 中国公共卫生, 2022, 38(5): 589-596. DOI: 10.11847/zgggws1137292.
[5]	国家卫生健康委员会. 国家卫生计生委关于印发《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的通知[A/OL].(2017-03-28)[2023-03-24].
[6]	深圳市卫生健康委员会. 2017年深圳市卫生统计提要[A/OL]. (2018-08-21)[2023-03-23].
[7]	深圳市卫生健康委员会. 2018年深圳市卫生统计提要[A/OL]. (2019-07-11)[2023-03-23].
[8]	深圳市卫生健康委员会. 2019年深圳市卫生统计提要[A/OL]. (2020-06-12)[2023-03-23].
[9]	深圳市卫生健康委员会. 2020年深圳市卫生健康统计提要[A/OL]. (2021-08-06)[2023-03-23].
[10]	深圳市卫生健康委员会. 2021年深圳市卫生健康统计提要[A/OL]. (2022-06-20)[2023-03-23].
[11]	深圳市卫生健康委员会. 2022年深圳市卫生健康统计提要[A/OL]. (2023-06-21)[2023-06-30].
[12]	刘继恒, 徐勇. 健康城市建设评价方法研究与实践[J]. 公共卫生与预防医学, 2018, 29(3): 9-12. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2483.2018.03.003.
[13]	张金梦, 贾腾腾, 程梦菲, 等. 基本公共卫生服务均等化评价的实证研究[J]. 中国卫生统计, 2018, 35(6): 932-934.
[14]	童心玥. 国家基本公共卫生服务项目绩效评价研究——以湖北省为例[D]. 武汉: 华中科技大学, 2018.
[15]	陈海辉, 韦津华, 王利. 公卫督导管理系统的建设及应用[J]. 中国数字医学, 2021, 16(9): 114-120. DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2021.09.026.
[16]	谷孝云, 杨效军, 谷张鹏. 智能语音外呼系统在公共卫生服务中的应用实践[J]. 中国卫生信息管理杂志, 2023, 20(2): 285-289. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5166.2023.02.020.
[17]	陈东明, 王彦杰, 田庆丰. 河南省城乡居民基本公共卫生服务利用现状及满意度调查分析[J]. 中国公共卫生, 2020, 36(12): 1789-1792. DOI: 10.11847/zgggws1123859.
[18]	李伟豪, 申洋, 王芳, 等. 城市老年人基本公共卫生服务利用影响因素多水平模型分析[J]. 中国公共卫生, 2019, 35(1): 71-75. DOI: 10.11847/zgggws1117323.

三级指标	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年	2022年
分工协作	0.000	0.000	0.170	0.170	0.170	0.170
绩效考核	0.000	0.415	0.830	0.830	0.830	0.830
信息系统建设	0.000	0.410	0.410	0.410	0.410	0.820
项目宣传	0.350	0.350	0.000	0.000	0.000	0.000
人均实际到位经费	0.041	0.000	0.176	0.608	0.671	0.760
年度资金落实率	1.280	1.280	1.280	1.280	1.280	1.280
资金到位率	1.010	1.010	1.010	1.010	1.010	1.010
资金支出率	1.070	1.070	1.070	1.070	1.070	1.070
每千人口专职公共卫生人员数量	0.000	0.142	0.981	1.520	2.314	2.450
公卫医师占基层卫生服务人员比例	0.000	0.402	0.804	1.206	1.608	2.010
电子健康档案建档率	0.058	0.000	0.017	0.080	0.120	0.114
健康档案使用率	1.410	1.372	1.083	0.809	0.186	0.000
举办健康教育讲座次数	0.043	0.000	2.259	1.005	5.910	3.288
建证率	0.136	0.170	0.142	0.170	0.170	0.170
国家免疫规划疫苗接种率	0.000	1.018	1.120	1.018	1.018	1.018
新生儿访视率	0.175	0.342	0.245	0.356	0.000	0.390
0~6岁儿童健康管理率	0.000	0.255	0.281	0.510	0.444	0.497
早孕建册率	0.000	0.115	0.284	0.346	0.188	0.370
产后访视率	0.026	0.123	0.000	0.208	0.171	0.260
孕产妇系统管理率	0.510	0.000	0.088	0.275	0.416	0.421
老年人健康管理率	1.127	0.000	0.702	4.660	2.803	4.277
高血压患者规范管理率	3.720	0.000	1.695	2.474	2.699	2.468
2型糖尿病患者规范管理率	3.230	0.000	1.429	1.758	1.913	2.266
严重精神障碍患者规范管理率	0.000	0.650	0.261	1.083	1.298	1.430
肺结核患者管理率	0.095	0.280	0.118	0.000	0.087	0.160
肺结核患者规则服药率	0.208	0.000	0.065	0.610	0.880	0.872
老年人中医药健康管理率	0.059	0.034	0.000	0.329	0.173	0.390
0~36个月儿童中医药健康管理服务率	0.000	0.089	0.054	0.123	0.242	0.350
传染病疫情报告率	0.134	0.023	0.140	0.140	0.135	0.063
传染病疫情报告及时率	0.277	0.275	0.277	0.278	0.279	0.278
卫生计生监督协管信息报告率	0.350	0.350	0.350	0.350	0.350	0.350
居民健康素养	0.000	0.407	0.841	1.604	1.669	1.765
成人吸烟率	0.000	0.318	1.060	1.325	1.765	0.405
经常参加体育锻炼人数比例	0.067	0.000	0.264	0.863	0.324	1.910
管理人群血压控制率	6.518	0.000	7.260	4.313	2.147	3.571
管理人群血糖控制率	6.951	6.476	7.710	4.419	1.076	0.000
剖宫产率	0.560	0.660	0.830	0.000	0.004	0.004
出生缺陷发生率	1.380	1.232	0.690	0.739	0.000	0.000
孕产妇死亡率	1.509	3.821	2.962	2.283	5.000	0.000
新生儿死亡率	2.460	0.000	2.316	3.908	5.210	4.052
婴儿死亡率	0.000	0.369	0.886	2.659	3.250	2.364
5岁以下儿童死亡率	0.366	0.000	0.366	1.989	2.670	1.414
低出生体重率	1.640	1.029	0.756	0.804	0.000	0.000
6个月内婴儿纯母乳喂养率	0.051	0.000	0.169	0.301	1.070	1.070
5岁以下儿童低体重率	1.208	0.524	0.000	1.450	0.725	0.362
5岁以下儿童贫血患病率	1.630	1.477	0.757	1.197	0.000	0.000
5岁以下儿童肥胖率	1.260	0.883	0.042	0.447	0.563	0.000
群众知晓率	5.673	5.673	2.452	5.790	2.683	0.000
居民满意度	1.227	1.227	0.000	8.466	10.600	4.700

三级指标	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年	2022年
分工协作	0.000	0.000	0.170	0.170	0.170	0.170
绩效考核	0.000	0.415	0.830	0.830	0.830	0.830
信息系统建设	0.000	0.410	0.410	0.410	0.410	0.820
项目宣传	0.350	0.350	0.000	0.000	0.000	0.000
人均实际到位经费	0.041	0.000	0.176	0.608	0.671	0.760
年度资金落实率	1.280	1.280	1.280	1.280	1.280	1.280
资金到位率	1.010	1.010	1.010	1.010	1.010	1.010
资金支出率	1.070	1.070	1.070	1.070	1.070	1.070
每千人口专职公共卫生人员数量	0.000	0.142	0.981	1.520	2.314	2.450
公卫医师占基层卫生服务人员比例	0.000	0.402	0.804	1.206	1.608	2.010
电子健康档案建档率	0.058	0.000	0.017	0.080	0.120	0.114
健康档案使用率	1.410	1.372	1.083	0.809	0.186	0.000
举办健康教育讲座次数	0.043	0.000	2.259	1.005	5.910	3.288
建证率	0.136	0.170	0.142	0.170	0.170	0.170
国家免疫规划疫苗接种率	0.000	1.018	1.120	1.018	1.018	1.018
新生儿访视率	0.175	0.342	0.245	0.356	0.000	0.390
0~6岁儿童健康管理率	0.000	0.255	0.281	0.510	0.444	0.497
早孕建册率	0.000	0.115	0.284	0.346	0.188	0.370
产后访视率	0.026	0.123	0.000	0.208	0.171	0.260
孕产妇系统管理率	0.510	0.000	0.088	0.275	0.416	0.421
老年人健康管理率	1.127	0.000	0.702	4.660	2.803	4.277
高血压患者规范管理率	3.720	0.000	1.695	2.474	2.699	2.468
2型糖尿病患者规范管理率	3.230	0.000	1.429	1.758	1.913	2.266
严重精神障碍患者规范管理率	0.000	0.650	0.261	1.083	1.298	1.430
肺结核患者管理率	0.095	0.280	0.118	0.000	0.087	0.160
肺结核患者规则服药率	0.208	0.000	0.065	0.610	0.880	0.872
老年人中医药健康管理率	0.059	0.034	0.000	0.329	0.173	0.390
0~36个月儿童中医药健康管理服务率	0.000	0.089	0.054	0.123	0.242	0.350
传染病疫情报告率	0.134	0.023	0.140	0.140	0.135	0.063
传染病疫情报告及时率	0.277	0.275	0.277	0.278	0.279	0.278
卫生计生监督协管信息报告率	0.350	0.350	0.350	0.350	0.350	0.350
居民健康素养	0.000	0.407	0.841	1.604	1.669	1.765
成人吸烟率	0.000	0.318	1.060	1.325	1.765	0.405
经常参加体育锻炼人数比例	0.067	0.000	0.264	0.863	0.324	1.910
管理人群血压控制率	6.518	0.000	7.260	4.313	2.147	3.571
管理人群血糖控制率	6.951	6.476	7.710	4.419	1.076	0.000
剖宫产率	0.560	0.660	0.830	0.000	0.004	0.004
出生缺陷发生率	1.380	1.232	0.690	0.739	0.000	0.000
孕产妇死亡率	1.509	3.821	2.962	2.283	5.000	0.000
新生儿死亡率	2.460	0.000	2.316	3.908	5.210	4.052
婴儿死亡率	0.000	0.369	0.886	2.659	3.250	2.364
5岁以下儿童死亡率	0.366	0.000	0.366	1.989	2.670	1.414
低出生体重率	1.640	1.029	0.756	0.804	0.000	0.000
6个月内婴儿纯母乳喂养率	0.051	0.000	0.169	0.301	1.070	1.070
5岁以下儿童低体重率	1.208	0.524	0.000	1.450	0.725	0.362
5岁以下儿童贫血患病率	1.630	1.477	0.757	1.197	0.000	0.000
5岁以下儿童肥胖率	1.260	0.883	0.042	0.447	0.563	0.000
群众知晓率	5.673	5.673	2.452	5.790	2.683	0.000
居民满意度	1.227	1.227	0.000	8.466	10.600	4.700

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[1]	张思琪, 陈雪晖, 王奕婧, 刘璐, 李梦宇, 王竞波, 刘刚, 尤莉莉. 2017—2022年深圳市基本公共卫生服务实施进展与趋势[J]. 中国全科医学, 2025, 28(35): 4479-4486.
[2]	陈木欣, 梁好, 赵怡迪, 杨晓敏, 方嘉敏, 周春姣, 傅秀珍, 魏琳. 不同衰弱评估工具在老年术前衰弱筛查中的应用效果比较研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(30): 3790-3796.
[3]	吴玲燕, 徐志杰, 童钰铃, 俞莹莹, 毛玲娜, 李博涵, 孙雪, 郭谊, 宋震亚. 基于CIPP模型的全科基层实践基地指导医师门诊教学能力提升项目评价研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(07): 801-809.
[4]	李殿江, 潘恩春, 孙中明, 文进博, 王苗苗, 武鸣, 沈冲. 社区2型糖尿病患者临床惰性现状及其影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4296-4301.
[5]	欧欣, 杨佳. 基于政策文本分析的我国基层公共卫生治理体系研究：以公共卫生委员会为例[J]. 中国全科医学, 2023, 26(19): 2346-2354.
[6]	韩思宇, 李多多, 蔡美玲, 于长禾. 中医宫廷理筋术手法与现代关节松动术手法干预膝骨关节炎的比较研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(02): 210-219.
[7]	孙香娟, 肖祥, 吴宣諭, 张丰华. 小儿遗尿症指南和专家共识质量评价[J]. 中国全科医学, 2023, 26(02): 134-141.
[8]	尤莉莉, 陈新月, 杨凌鹤, 赵金红, 潘钰婷, 张思琪, 刘远立. 国家基本公共卫生服务项目十年评价（2009—2019年）系列报告（三）——国家基本公共卫生服务项目实施十年：挑战与建议[J]. 中国全科医学, 2022, 25(26): 3221-3231.
[9]	尤莉莉, 赵金红, 陈新月, 杨凌鹤, 刘美岑, 潘钰婷, 张思琪, 刘远立. 国家基本公共卫生服务项目十年评价（2009—2019年）系列报告（二）——国家基本公共卫生服务项目实施十年的进展与成效[J]. 中国全科医学, 2022, 25(26): 3209-3220.
[10]	尤莉莉, 刘远立. 国家基本公共卫生服务项目十年评价（2009—2019年）系列报告（一）——实施国家基本公共卫生服务项目的意义和经验[J]. 中国全科医学, 2022, 25(26): 3203-3208.
[11]	张锦丹, 陈小帆, 毛秀华, 王晨曦, 梁欣婷, 张璐, 陈爱云. 慢性病患者的基层卫生服务质量评价研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(19): 2391-2398.
[12]	任思强, 张茜, 代玉玺, 甄希成. 脑卒中患者躯体疲劳评价方法的研究进展[J]. 中国全科医学, 2021, 24(36): 4661-4664.
[13]	刘珏，梁万年，刘民，杨维中，刘霞，吴敬，王亚东，单广良，韩辉，周蕾. 基于应急管理理论的新型冠状病毒肺炎聚集性疫情防控效果评价指标体系的构建[J]. 中国全科医学, 2021, 24(17): 2122-2126.
[14]	陈晓敏，胡英杰，陈玲，张焱，黄舒蓉，蔡文智. 基于移动医疗的孕期盆底肌训练方案的构建[J]. 中国全科医学, 2020, 23(30): 3806-3811.
[15]	郝爱华，李翠翠，潘波. 广东省居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度调查研究[J]. 中国全科医学, 2019, 22(4): 407-412.