广东省居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度调查研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.04.008

摘要/Abstract

摘要： 背景　国家基本公共卫生服务项目是一项免费、惠及所有居民的福利性政策，是健康中国战略不可或缺的一部分，政府财政投入逐年增大，但是各省实施效果有待调查。目的　调查广东省居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度，为改善服务质量、提升居民获得感提供依据。方法　2018年3月，采用配额抽样方法，对广东省21地市2 100例居民（每地市抽取100例居民，其中孕产妇6例，0~6岁儿童家长18例，老年人8例，慢性病患者6例）进行电话问卷调查。采用知晓率调查问卷调查2 100例居民对14类（15项）国家基本公共卫生服务项目的知晓率、知晓途径，知晓率以知晓其中≥6项免费服务项目定义为知晓。采用满意度调查问卷调查接受过14类项目中的任何一类或几类服务项目的1 330例居民对获得基本公共卫生服务的便利程度、基本公共卫生服务对改善健康的作用、医务人员的技术水平及服务态度、是否愿意继续接受服务5个方面的满意度。采用Spearman相关分析知晓率与总体满意度的相关性。结果　广东省居民对国家基本公共卫生服务项目免费服务政策的总体知晓率为13.52%（284/2 100）。15个项目中，预防接种知晓率最高，为39.90%（838/2 100），中医药健康管理知晓率最低，为8.19%（172/2 100）。通过社区宣传栏/告示知晓基本公共卫生服务项目免费服务政策的比例最高，占53.56%（143/267），其次为通过手机微信/短信知晓，占48.69%（130/267）。广东省居民总体满意度为75.19%（25 001/33 250），其中，愿意由基层医疗卫生机构继续提供基本公共卫生服务项目的满意度最高，为82.87%（5 511/6 650）；对基层医疗卫生机构医务人员的服务技术水平满意度最低，为70.17%（4 666/6 650）。知晓率与总体满意度呈正相关（rs=0.189，P<0.001）。结论　广东省居民对国家基本公共卫生服务项目政策知晓率和满意度均较低，应从加大宣传力度、提高基层医务人员素质两方面着手，推动国家基本公共卫生服务项目工作发展。

关键词: 国家基本公共卫生服务项目, 公共卫生, 卫生保健调查, 居民满意度, 知晓率, 电话调查, 广东

Abstract: Background　The implementation of China's national essential public health services is a free public welfare for Chinese residents，and an indispensible part of the strategies for building a "Healthy China".The governmental investment for the implementation of these services is increasing year by year，but the effect of the implementation in each province is unclear.Objective　To investigate the levels of awareness and satisfaction with the national essential public health services in Guangdong residents，providing a basis for improving the quality of such services and enhancing residents' sense of gain.Methods　In March 2018，by quota sampling，100 residents，including 38 priority adult individuals（consisting of 6 pregnant and puerperant women，18 parents of 0-6-year-old children，8 elderly people and 6 with chronic diseases） and 62 normal adult individuals，were selected from each of 21 prefecture-level cities of Guangdong Province（totaled 2 100）．All of them received a telephone-based survey with the questionnaire，Awareness of the China's National Essential Public Health Services，for collecting the approaches to know the knowledge about the 15 essential public health services（14 categories） and the awareness level of such services.Residents who knew at least 6 services were identified as having qualified awareness level.A total of 1 330 of the 2 100 residents who had received at least 1 category of such services also received a telephone survey with the questionnaire.Satisfaction with the China's National Essential Public Health Services，for collecting the level of satisfaction with convenience in accessing to such services，effect of such services on improving health，practical skills of healthcare providers and their attitude in delivering such services，and intention of continuing to receive such services.Spearman correlation analysis was used to investigate the correlation between residents' awareness level and overall satisfaction level of such services.Results　The overall awareness rate of the free national essential public health services in the residents was 13.52%（284/2 100）．Of the 15 services，immunization awareness rate〔39.90%（838/2 100）〕was the highest，while traditional Chinese medicine health management awareness rate〔8.19%（172/2 100）〕was the lowest.In terms of the approaches to know the essential public health services，reading the notices or posters on the community bulletin board was the most popular approach〔53.56%（143/267）〕，followed by WeChat/text messages 〔48.69%（130/267）〕.75.19%（25 001/33 250） of the Guangdong residents were satisfied with the national essential public health services.In terms of choosing the institutions for continuing to receive such services，the rate of the residents〔82.87%（5 511/6 650）〕intending to choose primary healthcare settings was the highest.However，in respect of the practical skills of healthcare providers，the rate of the residents〔70.17%（4 666/6 650）〕who were satisfied with primary care providers was the lowest.The overall levels of awareness and satisfaction with the national essential public health services showed a positive correlation（rs=0.189，P<0.001）．Conclusion　Guangdong residents have unsatisfactory levels of awareness and satisfaction with the national essential public health services.In order to promote the development of the national essential public health services，the publicity of such services should be strengthened and the qualities of primary care providers should be improved.

Key words: National essential public health services, Public health, Health care surveys, Resident satisfication, Awareness, Telephone survey, Guangdong

郝爱华,李翠翠,潘波. 广东省居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度调查研究[J]. 中国全科医学, 2019, 22(4): 407-412. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.04.008.
HAO Aihua,LI Cuicui,PAN Bo. Guangdong Residents' Awareness and Satisfaction with China's National Essential Public Health Services：a Telephone-based Survey#br#[J]. Chinese General Practice, 2019, 22(4): 407-412. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.04.008.

参考文献

［1］傅卫．中国卫生发展绿皮书：基层卫生改革与发展专题研究（2017年）［M］．北京：人民卫生出版社，2018．
［2］关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知［EB/OL］．（2015-06-25）［2018-11-02］．http：//www.nhfpc.gov.cn/jws/s3577/201506/5dd202e2199e478b8e7b714e7a9c721a.shtml.
［3］关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知［EB/OL］．（2017-09-05）［2018-11-02］．http：//www.nhfpc.gov.cn/jws/s3577/201709/4b20fe962f4c4d019e7a6c7e56c46a97.shtml.
［4］于亮，顾理平，胡家卿，等．山东省青岛市市南区基本公共卫生服务重点人群健康知识知晓率和满意度调查［J］．中国健康教育，2012，28（9）：759-761．
YU L，GU L P，HU J Q，et al．Survey on health knowledge and basic public health service satisfaction among focus groups in Shinan District of Qingdao，Shandong Province［J］．Chinese Journal of Health Education，2012，28（9）：759-761．
［5］沈冬萍，郑晓婷，胡玉华，等．厦门市居民对社区基本公共卫生服务知晓率和满意度调查分析［J］．中国社区医师，2014，30（28）：163-164．DOI：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.27.104.
SHEN D P，ZHENG X T，HU Y H，et al．The investigation and analysis of residents awareness rate and satisfaction on basic community public health service in Xiamen City［J］．Chinese Community Doctors，2014，30（28）：163-164．DOI：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.27.104.
［6］尚晓鹏，汪炜，邱银伟，等．浙江省城乡居民对基本公共卫生服务项目知晓率调查［J］．浙江预防医学，2016，28（1）：93-95，101．
SHANG X P，WANG W，QIU Y W，et al．Survey on the awarenes of basic public health service towards both rural and urban residents in Zhejiang Province ［J］．Zhejiang Journal of Preventive Medicine，2016，28（1）：93-95，101．
［7］刘辉，丁国武．甘肃省５县（区）居民基本公共卫生服务知晓度及满意度分析［J］．重庆医学，2016，45（11）：1539-1541．DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2016.11.029.
LIU H，DING G W．Analysis on residents' knowledge and satisfaction of equalization policies on basic public health services in five districts of Gansu［J］．Chongqing Medicine，2016，45（11）：1539-1541．DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2016.11.029.
［8］徐诗雨，顾新龙，时硕，等．均等化目标下安徽省城乡居民基本公共卫生服务知晓率及满意度分析［J］．安徽医学，2017，38（9）：1216-1219．DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2017.09.039.
XU S Y，GU X L，SHI S，et al．Comparative research on awareness rate of basic public health services and satisfactory degree among urban and rural residents on goal of equalization［J］．Anhui Medical Journal，2017，38（9）：1216-1219．DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2017.09.039.
［9］尚晓鹏，汪炜，邱银伟，等．浙江居民基本公共卫生服务项目满意度调查［J］．中国公共卫生管理，2015，31（6）：912-914．
SHANG X P，WANG W，QIU Y W，et al．Satisfaction survey for basic public health service in Zhejiang Province［J］．Chinese Journal of Public Health Management，2015，31（6）：912-914．
［10］关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知［EB/OL］．（2018-06-20）［2018-11-02］．http：//www.nhfpc.gov.cn/jws/s3577/201806/acf4058c09d046b09addad8abd395e20.shtml.

[1]	李殿江, 潘恩春, 孙中明, 文进博, 王苗苗, 武鸣, 沈冲. 社区2型糖尿病患者临床惰性现状及其影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4296-4301.
[2]	王婕, 李仕明, 魏士飞, 王宁利. 重视基层卫生服务在儿童近视防控行为干预中的作用[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4213-4217.
[3]	田美玲, 马国娟, 杜立燕, 肖远革, 张赛, 张翠, 唐增军. 2014—2021年河北省妊娠期糖尿病患病率及流行病学研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(26): 3320-3324.
[4]	李梦宇, 连隽, 廖子锐, 昝子晴, 刘璐, 尤莉莉, 刘远立. 国家基本公共卫生服务老年人健康体检的异常检出率分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(22): 2756-2762.
[5]	欧欣, 杨佳. 基于政策文本分析的我国基层公共卫生治理体系研究：以公共卫生委员会为例[J]. 中国全科医学, 2023, 26(19): 2346-2354.
[6]	周敏, 郑子光, 游宏宇, 郭淼, 喻伟, 杨旭. 减少室内空气颗粒物对老年人心血管和呼吸系统生理指标的影响：一项随机双盲交叉试验[J]. 中国全科医学, 2023, 26(17): 2114-2119.
[7]	严雨格, 黄蛟灵. 新型冠状病毒感染背景下基层卫生研究热点可视化分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(16): 2027-2035.
[8]	闵淑慧, 胡依, 成晓芬, 郭芮绮, 李贝. 我国流动老年人公共卫生服务利用及健康公平性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(16): 1938-1945.
[9]	刘凤东, 张博强, 阎涵, 井丽, 于晓晨, 王丽, 刘云飞, 邢立莹, 田园梦. 缺血性脑卒中患者糖尿病患病现状及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(02): 175-183.
[10]	魏吉利, 白文辉, 卢颖, 李佳克, 张红梅. 突发公共卫生事件中社区应急准备能力评价研究进展[J]. 中国全科医学, 2022, 25(31): 3960-3964.
[11]	马丽媛, 王增武, 樊静, 胡盛寿. 《中国心血管健康与疾病报告2021》关于中国高血压流行和防治现状[J]. 中国全科医学, 2022, 25(30): 3715-3720.
[12]	李雪竹, 匡莉, 张慧. 2021—2022年版英国质量与结果框架的设计及其对我国的启示[J]. 中国全科医学, 2022, 25(28): 3466-3474.
[13]	尤莉莉, 陈新月, 杨凌鹤, 赵金红, 潘钰婷, 张思琪, 刘远立. 国家基本公共卫生服务项目十年评价（2009—2019年）系列报告（三）——国家基本公共卫生服务项目实施十年：挑战与建议[J]. 中国全科医学, 2022, 25(26): 3221-3231.
[14]	尤莉莉, 赵金红, 陈新月, 杨凌鹤, 刘美岑, 潘钰婷, 张思琪, 刘远立. 国家基本公共卫生服务项目十年评价（2009—2019年）系列报告（二）——国家基本公共卫生服务项目实施十年的进展与成效[J]. 中国全科医学, 2022, 25(26): 3209-3220.
[15]	尤莉莉, 刘远立. 国家基本公共卫生服务项目十年评价（2009—2019年）系列报告（一）——实施国家基本公共卫生服务项目的意义和经验[J]. 中国全科医学, 2022, 25(26): 3203-3208.