基于霍恩-米特模型的医防融合执行影响因素分析

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0780

中国全科医学 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (22): 2700-2705.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0780

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基于霍恩-米特模型的医防融合执行影响因素分析

来庆玲¹, 徐川川¹, 冯园园², 梁沛枫³, 李银山³^,^*()

1．750004　宁夏回族自治区银川市，宁夏医科大学人文与管理学院
2．756000　宁夏回族自治区固原市人民医院
3．750001　宁夏回族自治区银川市，宁夏回族自治区人民医院

收稿日期:2023-12-14 修回日期:2024-03-15 出版日期:2024-08-05 发布日期:2024-05-28
通讯作者: 李银山
作者贡献：
来庆玲负责文章的设计与构思及文章的撰写；徐川川负责文章整理及校对；冯园园负责文献归纳和政策归纳；梁沛枫选定研究主题；李银山承担论文的修改和审核工作，对论文整体负责。
基金资助:
2022年宁夏哲学社会科学年度规划项目(22NXBGL15)

Analysis of Factors Influencing the Implementation of Medical Defense Integration Based on the Horn-mitte Model

LAI Qingling¹, XU Chuanchuan¹, FENG Yuanyuan², LIANG Peifeng³, LI Yinshan³^,^*()

1. School of Public Health and Management, Ningxia Medical University, Yinchuan 750004, China
2. Guyuan People's Hospital, Guyuan 756000, China
3. People's Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region, Yinchuan 750001, China

Received:2023-12-14 Revised:2024-03-15 Published:2024-08-05 Online:2024-05-28
Contact: LI Yinshan

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摘要/Abstract

摘要： 医防融合作为我国医药卫生体制改革的重要方向，对于满足人民群众全方位的健康需求具有重要意义，如何建立科学、有效的医防融合模式是当务之急。本研究运用文献分析等方式收集资料，综述我国医防融合政策的实施现状及困境，并基于霍恩-米特模型的6个维度，对医防融合政策执行影响因素进行分析。在此基础上提出应细化政策目标，明确政策执行标准，加大资源供给力度，丰富政策执行方式，探索医防机构利益共同点、完善"协同机制"，积极引导政策执行者开展医防融合服务等举措，旨在为今后医防融合服务得到高质量提升提供借鉴意义。

关键词: 卫生服务管理, 医防融合, 霍恩-米特模型, 政策执行, 影响因素, 政策

Abstract:

As an important direction of China's medical and health system reform, medical and prevention integration is of great significance to meet the all-round health needs of the people, and how to establish a scientific and effective medical and prevention integration model is a top priority. Using literature analysis and other methods to collect data, the implementation status and dilemma of China's medical and prevention integration policy were reviewed, and the influencing factors of medical and prevention integration policy implementation were analyzed based on the six dimensions of the Horn-mitte model. On this basis, it is proposed to refine policy objectives, clarify policy implementation standards, increase resource supply, enrich policy implementation methods, explore common interests of medical and defense institutions, improve "coordination mechanisms", and actively guide policy implementers to carry out medical and prevention integration services. It aims to provide reference significance for the high-quality improvement of medical and prevention integration services in the future.

Key words: Health services administration, Medical defense integration, Horn-mitte model, Policy implementation, Influencing factors, Policy

中图分类号:

R 135

来庆玲,徐川川,冯园园,等. 基于霍恩-米特模型的医防融合执行影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2024, 27(22): 2700-2705. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0780.
LAI Qingling,XU Chuanchuan,FENG Yuanyuan, et al. Analysis of Factors Influencing the Implementation of Medical Defense Integration Based on the Horn-mitte Model[J]. Chinese General Practice, 2024, 27(22): 2700-2705. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0780.

图/表 4

参考文献 24

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指标	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年
全科医生总数	172 597	188 649	209 083	252 717	308 740	365 082	408 820	434 868
每万人口全科医生数	1.28	1.38	1.51	1.82	2.21	2.60	2.90	3.08

指标	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年
全科医生总数	172 597	188 649	209 083	252 717	308 740	365 082	408 820	434 868
每万人口全科医生数	1.28	1.38	1.51	1.82	2.21	2.60	2.90	3.08

指标	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年
公共卫生人员总数	875 045	876 848	870 652	872 208	882 671	886 554	924 944	958 156
卫生技术人员数	631 558	639 189	646 425	661 616	678 285	689 957	727 229	764 391
每万人口专业公共卫生人员数	6.41	6.39	6.31	6.28	6.34	6.41	6.56	6.79

指标	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年
公共卫生人员总数	875 045	876 848	870 652	872 208	882 671	886 554	924 944	958 156
卫生技术人员数	631 558	639 189	646 425	661 616	678 285	689 957	727 229	764 391
每万人口专业公共卫生人员数	6.41	6.39	6.31	6.28	6.34	6.41	6.56	6.79

序号	文件名称	发文单位	医防融合相关内容概要
1	《"健康中国2030"规划纲要》	国务院	完善医疗卫生服务体系，优化疾病预防控制机制，努力实现医防结合
2	《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》	国务院办公厅	构建慢性病防治结合工作机制
3	《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》	国家卫生健康委员会、财政部等	探索促进基层糖尿病医防融合的服务模式和激励机制
4	《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的通知》	国家卫生健康委员会、财政部等	以高血压、糖尿病等慢性病为突破口促进医防融合
5	《医疗联合体管理办法（试行）》	国家卫生健康委、国家中医药管理局	城市医疗集团和县域医共体应当落实防治结合要求，做到防治服务并重
6	《关于做好2020年基本公共卫生服务项目工作的通知》	国家卫生健康委、财政部等	继续深化基层慢病管理医防融合
7	《关于做好2021年基本公共卫生服务项目工作的通知》	国家卫生健康委、财政部等	继续以具备医、防、管等能力的复合型医务人员为核心，以高血压、2型糖尿病等慢病患者健康服务为突破口推进基层慢病医防融合
8	《关于做好2022年基本公共卫生服务项目工作的通知》	国家卫生健康委、财政部等	推进城乡社区医防融合能力提升
9	《"十四五"国民健康规划》	国务院办公厅	聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，强化防治结合和医防融合

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Analysis of Factors Influencing the Implementation of Medical Defense Integration Based on the Horn-mitte Model

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