摘要： 目的  了解心搏骤停患者初始心律的情况和一般临床特征，探讨心搏骤停患者初始心律为不可电击心律的危险因素，为该类疾病的防治提供理论依据。方法  选取2014年4月-2016年4月中国人民解放军陆军总医院、首都医科大学附属北京友谊医院、卫生部北京医院发生于院前及急诊科的非创伤性心搏骤停患者232例，根据初始心律分为可电击心律32例(13.8%)，不可电击心律200例(86.2%)。记录患者的性别、年龄、心搏骤停病因、基础疾病、心血管有创检查及治疗史、心血管类处方药物服用史等。采用多因素Logistic回归分析心搏骤停患者初始心律的影响因素。结果  可电击心律与不可电击心律患者年龄，心源性猝死、重症感染发生率、冠状动脉疾病(CAD)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)检出率，β-受体阻滞剂服用率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，重症感染、CAD、COPD、服用β-受体阻滞剂史是心搏骤停患者初始心律的影响因素（P＜0.05）。结论  重症感染、COPD、服用β-受体阻滞剂史是心搏骤停患者初始心律为不可电击心律的高危因素，其可能降低了心搏骤停患者可电击心律的发生；而具有CAD病史的患者发生心搏骤停时的初始心律多表现为可电击心律。

关键词: 心脏停搏, 初始心律, 影响因素分析