摘要： 目的  探讨三黄糖肾康颗粒对早期糖尿病肾病模型大鼠微炎症状态的影响。方法  研究时间为2012年8-10月，SPF级Wistar大鼠90只，雌雄各半，随机选取10只作为正常对照组，给予常规颗粒饲料喂养；其余80只随机分为模型组、西药组、中药预防组、中药低剂量组、中药高剂量组，各16只，均给予高脂高糖饲料喂养。1周后除正常对照组大鼠外其余各组大鼠均予以链脲佐菌素（STZ）溶液42 mg/kg一次性腹腔注射，诱导糖尿病模型，8只大鼠造模失败；余72只大鼠2周后收集24 h尿液检测尿微量清蛋白（MALB）以判定早期糖尿病肾病模型是否成功，其中6只大鼠糖尿病肾病模型造模失败。实验过程中，模型组3只大鼠死亡，西药组1只大鼠死亡，中药低剂量组、中药高剂量组各有2只大鼠死亡。正常对照组和模型组均给予蒸馏水灌胃，中药预防组大鼠自早期糖尿病肾病造模成功日起即开始给药，连续给药10周；其余各组造模成功2周后，分别给予相应药物灌胃，连续给药8周。西药组给予贝那普利灌胃，中药高剂量组使用浓度为3.84 g/ml的三黄糖肾康颗粒药液，中药预防组和中药低剂量组使用浓度为1.28 g/ml的三黄糖肾康颗粒药液。实验结束后测定大鼠血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、MALB、血清β2-微球蛋白（β2-MG)、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清及肾脏组织中C反应蛋白（CRP)，肾脏组织中核因子κB（NF-κB)、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1)、细胞表面趋化因子受体2（CCR2）mRNA及蛋白表达水平，光镜下观察肾脏组织形态变化（HE染色和PAS染色）。结果  模型组、西药组、中药预防组、中药低剂量组、中药高剂量组FBG、HbA1c、MALB高于正常对照组（P＜0.01）；西药组、中药预防组、中药低剂量组、中药高剂量组FBG、HbA1c、MALB、血清及肾脏组织中CRP，肾脏组织中NF-κB、MCP-1、CCR2 mRNA及蛋白表达水平均低于模型组（P＜0.01）；中药预防组FBG、MALB低于西药组、中药低剂量组、中药高剂量组（P＜0.05）。正常对照组、西药组、中药预防组、中药低剂量组、中药高剂量组大鼠BUN低于模型组（P＜0.01）；中药低剂量组大鼠BUN高于正常对照组（P＜0.05）。模型组大鼠血清及肾脏组织中CRP，肾脏组织中NF-κB、MCP-1、CCR2 mRNA及蛋白表达水平均高于正常对照组（P＜0.01）。中药低剂量组、中药高剂量组大鼠肾脏组织中NF-κB mRNA及蛋白表达水平均高于中药预防组（P＜0.01）。西药组大鼠肾脏组织中NF-κB mRNA及蛋白表达水平高于中药预防组、而低于中药低剂量组（P＜0.01）。中药预防组大鼠肾脏组织中MCP-1、CCR2 mRNA及蛋白表达水平低于西药组及中药低、高剂量组（P＜0.05）；西药组MCP-1、CCR2 mRNA及蛋白表达水平低于中药低、高剂量组（P＜0.05)。西药组、中药预防组、中药低剂量组、中药高剂量组大鼠肾脏病理变化程度明显轻于模型组。结论  三黄糖肾康颗粒可有效降低糖尿病肾病模型大鼠FBG、HbA1c、MALB、BUN、血清及肾脏组织中CRP，下调肾脏组织NF-κB、MCP-1、CCR2 mRNA及蛋白表达水平，改善肾脏形态学病变,减轻糖尿病肾病微炎症状态。

关键词: 糖尿病肾病, 大鼠, 炎症, 三黄糖肾康