中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (24): 2884-2888.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.24.003
张林华,吴蓉,徐光,姚明华,赵丽霞,王帅,吴剑,蒲欢
摘要: 目的 探讨前列腺癌(PCa)经直肠超声(TRUS)图像特征与其危险度的关系。方法 回顾性选取2013年5月-2015年3月同济大学附属第十人民医院收治的符合纳入标准的PCa患者102例为研究对象,患者均经穿刺活检后病理确诊,均行TRUS检查及MRI检查,根据前列腺特异抗原(PSA)、穿刺病理Gleason评分<7分或临床分期分为PCa低危、中危、高危。观察不同TRUS图像特征(包括前列腺两侧对称性、包膜完整性、内外腺分界清晰度、有无前列腺结节,有前列腺结节者观察结节大小、结节边界、结节回声及结节血流)与PCa危险度的关系。结果 102例PCa患者中,低危19例(18.6%),中危29例(28.4%),高危54例(53.0%)。前列腺两侧不对称、包膜不完整、内外腺分界不清晰的患者PCa危险度高于两侧对称、包膜完整、内外腺分界清晰的患者(P<0.05)。有无结节患者PCa危险度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。56例有前列腺结节的PCa患者中,低危6例,中危18例,高危32例。结节≥10 mm患者PCa危险度高于结节<10 mm,结节血流Ⅱ~Ⅲ级的患者PCa危险度高于结节血流0~Ⅰ级(P<0.05);不同结节边界清晰度、结节回声患者PCa危险度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TRUS图像特征中前列腺两侧对称性、包膜完整性、内外腺分界清晰度、结节大小及结节血流可以评估PCa的危险度,因此建议将TRUS检查结果作为临床治疗的参考。