摘要： 目的 采用二维斑点追踪成像（2D-STI）评价急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的效果，探讨梗死节段纵向应变（LS）峰值与高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）的相关性。方法 选取2012年12月-2013年12月于佳木斯大学附属第一医院接受PCI术的AMI患者40例为研究对象，按照心肌梗死部位分为急性前壁心肌梗死组（21例）和急性下壁心肌梗死组（19例）。分别于PCI术前及术后4周采用2D-STI技术测定心肌病变节段LS峰值，并测定hs-cTnT水平。结果 AMI患者PCI术前各病变节段运动幅度减低，LS-时间曲线形态杂乱；术后4周，各病变节段运动幅度略恢复，LS-时间曲线形态较规整。急性前壁心肌梗死组术前与术后4周前壁基底段、中间段和心尖段LS峰值比较，差异均有统计学意义（P＜0.001）。急性下壁心肌梗死组术前与术后4周基底段、中间段和心尖段LS峰值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。急性前壁心肌梗死组术前hs-cTnT水平为404.2（344.0）μg/L，术后4周hs-cTnT水平为1.2（9.0）μg/L，差异有统计学意义（z=-4.015，P＜0.001）。急性前壁心肌梗死组基底段、中间段和心尖段LS峰值变化与hs-cTnT水平变化均呈正相关（rs=0.74、0.75、0.74，P＜0.001）。急性下壁心肌梗死组术前hs-cTnT水平为308.4（641.0）μg/L，术后4周hs-cTnT水平为1.9（2.6）μg/L，差异有统计学意义（z=-3.823，P＜0.001）。急性下壁心肌梗死组基底段、中间段和心尖段LS峰值变化与hs-cTnT水平变化均呈正相关（rs=0.65、0.75、0.78，P＜0.05）。结论 AMI患者PCI术后各节段LS峰值高于术前，且LS峰值变化与hs-cTnT水平变化有良好的相关性。2D-STI可定量评价AMI患者PCI术前后心肌的运动功能，可作为评价PCI术疗效的良好方法。

关键词: 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 二维斑点追踪成像, 心肌梗死, 肌钙蛋白T