中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (2): 199-201.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.02.018

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早期肠内营养对晚期胰腺癌患者营养状况的影响

李欣,吴姗珊,杨晓斌,刘超群,浦江,孙涛   

  1. 100048北京市,海军总医院
  • 出版日期:2015-01-15 发布日期:2015-01-15

  • Published:2015-01-15 Online:2015-01-15

摘要: 目的  探讨早期肠内营养对晚期胰腺癌患者营养状况和并发症的影响。方法  选择2012年1月—2013年12月海军总医院肿瘤科和消化内科收治的晚期胰腺癌患者68例,将其按照入院后24~72 h是否接受鼻空肠管置管行肠内营养支持分为肠内营养组(33例)和对照组(35例)。肠内营养组患者给予肠内营养粉支持,对照组患者给予普通流质饮食。两组患者在给予营养支持的同时,均给予同类肠道益生菌及镇痛等对症治疗。于治疗第1天和第30天时观察两组营养指标,包括体质指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度、上臂围|生化指标,包括空腹血糖、血清总蛋白、清蛋白、胆固醇、三酰甘油|肝功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBiL)|以及两组肠道并发症和感染发生率。结果  治疗前,两组BMI、肱三头肌皮褶厚度、上臂围比较,差异均无统计学意义(P>0.05)|治疗后,肠内营养组BMI、肱三头肌皮褶厚度、上臂围均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血糖、总蛋白、清蛋白、胆固醇、三酰甘油比较,差异均无统计学意义(P>0.05)|治疗后,肠内营养组空腹血糖、总蛋白、清蛋白、胆固醇均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组ALT、AST、TBiL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)|治疗后,肠内营养组ALT、AST、TBiL均低于对照组(P<0.05)。两组腹胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)|肠内营养组腹泻、便秘、感染发生率均低于对照组(P<0.05)。结论  早期肠内营养支持治疗可有效改善晚期胰腺癌患者的营养状况,降低肝功能受损、腹泻、便秘和感染的发生率。

关键词: 肠道营养, 胰腺肿瘤, 营养状况, 并发症