缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍影响因素的Meta分析

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.008

中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (24): 3049-3056.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.008

所属专题：神经退行性病变最新文章合集；阿尔茨海默病最新文章合集

缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍影响因素的Meta分析

汤爱洁¹^,², 戴秀娟¹, 胡鑫淼¹, 汪夏云¹, 吴茜²^,^*()

¹200092　上海市，同济大学医学院
²200072　上海市，同济大学附属第十人民医院胃肠外科

收稿日期:2021-08-22 修回日期:2022-02-26 出版日期:2022-08-20 发布日期:2022-05-26
通讯作者: 吴茜
汤爱洁，戴秀娟，胡鑫淼，等.缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍影响因素的Meta分析[J].中国全科医学，2022，25（24）：3049-3056，3064. [www.chinagp.net]
作者贡献：汤爱洁负责文章的撰写、数据收集与整理；戴秀娟、胡鑫淼进行统计学处理、结果分析与解释；汪夏云进行论文的修订；吴茜负责文章的质量控制及审校，对文章整体负责、监督管理。
基金资助:
国家自然科学基金青年科学基金项目(71704135)

Associated Factors of Cognitive Impairment 3 to 6 Months after Ischemic Stroke: a Meta-analysis

Aijie TANG¹^,², Xiujuan DAI¹, Xinmiao HU¹, Xiayun WANG¹, Qian WU²^,^*()

¹Tongji University School of Medicine, Shanghai 200092, China
²Department of Gastrointestinal Surgery, Tenth People's Hospital of Tongji University, Shanghai 200072, China

Received:2021-08-22 Revised:2022-02-26 Published:2022-08-20 Online:2022-05-26
Contact: Qian WU
About author:
TANG A J, DAI X J, HU X M, et al. Associated factors of cognitive impairment 3 to 6 months after ischemic stroke: a Meta-analysis[J]. Chinese General Practice, 2022, 25 (24) : 3049-3056, 3064.

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摘要/Abstract

摘要： 背景《卒中后认知障碍管理专家共识2021》明确指出，需在卒中后3~6个月进行认知功能评估以最终确定卒中后认知障碍（PSCI）的发生，但关于PSCI的影响因素研究尚存在争议，且缺乏循证医学证据。目的探讨缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍的影响因素，为PSCI的预防和干预提供循证医学证据。方法计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMBase、CINAHL、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普网（VIP）、万方数据知识服务平台，筛选关于缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍影响因素的队列研究或病例对照研究，检索时限为建库至2020年12月。采用RevMan 5.3软件完成Meta分析。结果最终纳入27篇文献，包含8 677例患者，其中PSCI患者4 322例，非PSCI患者4 355例。Meta分析结果显示，年龄〔OR=1.10，95%CI（1.06，1.14），P<0.000 01〕、受教育程度〔OR=0.82，95%CI（0.78，0.85），P<0.000 01〕、高血压〔OR=2.69，95%CI（1.90，3.81），P<0.000 01〕、糖尿病〔OR=1.95，95%CI（1.58，2.39），P<0.000 01〕、心房颤动〔OR=2.92，95%CI（1.92，4.45），P<0.000 01〕、卒中史〔OR=2.68，95%CI（1.95，3.68），P<0.000 01〕、Fazakas评分〔OR=1.86，95%CI（1.57，2.21），P<0.000 01〕、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分〔OR=1.44，95%CI（1.17，1.77），P=0.000 6〕，高同型半胱氨酸血症〔OR=1.08，95%CI（1.02，1.14），P=0.006〕、饮酒〔OR=2.85，95%CI（2.00，4.04），P<0.000 01〕均是缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍的影响因素。结论现有研究证据表明年龄、受教育程度、高血压、糖尿病、心房颤动、卒中史、Fazakas评分、入院时NIHSS评分、高同型半胱氨酸血症、饮酒是缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍的影响因素，医务人员应根据上述影响因素和患者具体情况制定个性化康复治疗方案，以减少PSCI的发生。

关键词: 认知障碍, 认知功能障碍, 卒中, 中风后遗症, 影响因素分析, Meta分析

Abstract:

Background

Expert Consensus on the Management of Cognitive Impairment after Stroke 2021 has made it clear that, post-stroke cognitive impairment (PSCI) prevalence needs to be assessed by cognitive assessment 3-6 months after stroke, but the influencing factors found by existing studies are still controversial and need the support of EBM evidence.

Objective

To investigate the influencing factors of cognitive impairment 3 to 6 months after ischemic stroke, to provide an evidence-based reference for the prevention and intervention of PSCI.

Methods

We searched databases of the Cochrane Library, PubMed, EMBase, CINAHL, Web of Science, CNKI, SinoMed, VIP and Wanfang Data for cohort studies or case-control studies about influencing factors of cognitive impairment 3 to 6 months after ischemic stroke from inception to December 2020. RevMan5.3 software was used to conduct the Meta-analysis.

Results

A total of 27 studies were finally included, involving 8 677 patients (4 322 with PSCI and the other 4 355 without) . Meta-analysis results demonstrated that, age〔OR=1.10, 95%CI (1.06, 1.14) , P<0.000 01〕, educational level〔OR=0.82, 95%CI (0.78, 0.85) , P<0.000 01〕, hypertension〔OR=2.69, 95%CI (1.90, 3.81) , P<0.000 01〕, diabetes〔OR=1.95, 95%CI (1.58, 2.39) , P<0.000 01〕, atrial fibrillation〔OR=2.92, 95%CI (1.92, 4.45) , P<0.000 01〕, history of stroke〔OR=2.68, 95%CI (1.95, 3.68) , P<0.000 01〕, Fazakas score〔OR=1.86, 95%CI (1.57, 2.21) , P<0.000 01〕, NIHSS score at admission〔OR=1.44, 95%CI (1.17, 1.77) , P=0.000 6〕, hyperhomocysteinemia〔OR=1.08, 95%CI (1.02, 1.14) , P=0.006〕and drinking〔OR=2.85, 95%CI (2.00, 4.04) , P<0.000 01〕 were associated with cognitive impairment 3 to 6 months after ischemic stroke.

Conclusion

Available evidence suggests that, age, educational level, hypertension, diabetes, atrial fibrillation, history of prior stroke, Fazakas score, NIHSS score at admission, hyperhomocysteinemia and drinking may be associated factors of cognitive impairment 3 to 6 months after ischemic stroke. To reduce the incidence of PSCI, individualized rehabilitation program is suggested to made according to the above-mentioned associated factors for PSCI in combination with the patient's details.

Key words: Cognitive impairment, Cognitive dysfunction, Stroke, Post-stroke syndrome, Root cause analysis, Meta-analysis

汤爱洁,戴秀娟,胡鑫淼,等. 缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2022, 25(24): 3049-3056. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.008.
Aijie TANG,Xiujuan DAI,Xinmiao HU, et al. Associated Factors of Cognitive Impairment 3 to 6 Months after Ischemic Stroke: a Meta-analysis[J]. Chinese General Practice, 2022, 25(24): 3049-3056. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.008.

图/表 15

参考文献 52

[1]	汪凯，董强. 卒中后认知障碍管理专家共识2021[J]. 中国卒中杂志，2021，16（4）：376-389. DOI：10.3969/j.issn.1673-5765.2021.04.011.
[2]	RASQUIN S M，VERHEY F R J，VAN OOSTENBRUGGE R J，et al. Demographic and CT scan features related to cognitive impairment in the first year after stroke[J]. J Neurol Neurosurg Psychiatry，2004，75（11）：1562-1567. DOI：10.1136/jnnp.2003.024190.
[3]	LI J，WANG J，WU B，et al. Association between early cognitive impairment and midterm functional outcomes among Chinese acute ischemic stroke patients：a longitudinal study[J]. Front Neurol，2020，11：20. DOI：10.3389/fneur.2020.00020.
[4]	OBAID M，FLACH C，MARSHALL I，et al. Long-term outcomes in stroke patients with cognitive impairment：a population-based study[J]. Geriatrics（Basel），2020，5（2）：32. DOI：10.3390/geriatrics5020032.
[5]	MOZAFFARIAN D，BENJAMIN E J，GO A S，et al. Heart disease and stroke statistics——2015 update：a report from the American Heart Association[J]. Circulation，2015，131（4）：e29-322. DOI：10.1161/CIR.0000000000000152.
[6]	OH H，PARK J，SEO W. A 2-year prospective follow-up study of temporal changes associated with post-stroke cognitive impairment[J]. Int J Nurs Pract，2018，24（2）：e12618. DOI：10.1111/ijn.12618.
[7]	覃莲，黄进瑜，廖宝共，等. 缺血性脑卒中后血管性认知功能损害的临床特征及影像学研究[J]. 中国现代医学杂志，2008，18（16）：2398-2401. DOI：10.3969/j.issn.1005-8982.2008.16.035.
[8]	胡智艳，巩尊科，苏彩霞，等. 缺血性脑卒中患者认知功能障碍的发病率及相关因素分析[J]. 健康必读，2020（14）：208，225.
[9]	储新娟，涂志兰，金芃芃，等. 缺血性脑卒中患者血管性认知功能障碍的现状及影响因素分析[J]. 中国临床医生杂志，2017，45（12）：43-44. DOI：10.3969/j.issn.2095-8552.2017.12.015.
[10]	WELLS G，SHEA B，O'CONNELL J. The Newcastle-Ottawa Scale（NOS）for assessing the quality of non-randomised studies in meta-analyses[J]. Appl Eng Agric，2014，18（6）：727-734.
[11]	GREENLAND S. Quantitative methods in the review of epidemiologic literature[J]. Epidemiol Rev，1987，9：1-30. DOI：10.1093/oxfordjournals.epirev.a036298.
[12]	DHARMASAROJA P A，LIMWONGSE C，CHARERNBOON T. Incidence and risk factors of vascular dementia in Thai stroke patients[J]. J Stroke Cerebrovasc Dis，2020，29（8）：104878. DOI：10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.104878.
[13]	LO J W，CRAWFORD J D，SAMARAS K，et al. Association of prediabetes and type 2 diabetes with cognitive function after stroke：a STROKOG Collaboration study[J]. Stroke，2020，51（6）：1640-1646. DOI：10.1161/STROKEAHA.119.028428.
[14]	LING Y，GONG T，ZHANG J，et al. Gut microbiome signatures are biomarkers for cognitive impairment in patients with ischemic stroke[J]. Front Aging Neurosci，2020，12：511562. DOI：10.3389/fnagi.2020.511562.
[15]	LU Z H，LI J，LI X L，et al. Hypertension with hyperhomocysteinemia increases the risk of early cognitive impairment after first-ever ischemic stroke[J]. Eur Neurol，2019，82（4/5/6）：75-85. DOI：10.1159/000504704.
[16]	WENG X，FU F，LING Y，et al. Gallstone disease is an independent predictor for poststroke cognitive impairment in young patients with acute ischemic stroke[J]. Eur Neurol，2019，82（1/2/3）：15-22. DOI：10.1159/000504343.
[17]	JIA H，LI H，LIU Y，et al. Elevated serum alkaline phosphatase as a predictor of cognitive impairment in patients with acute ischaemic stroke：a retrospective cohort study[J]. Arch Gerontol Geriatr，89：104104. DOI：10.1016/j.archger.2020.104104.
[18]	LIU Y，CHEN H，ZHAO K，et al. High levels of plasma fibrinogen are related to post-stroke cognitive impairment[J]. Brain Behav，2019，9（10）：e01391. DOI：10.1002/brb3.1391.
[19]	CHI N F，CHAO S P，HUANG L K，et al. Plasma amyloid beta and tau levels are predictors of post-stroke cognitive impairment：a longitudinal study[J]. Front Neurol，2019，10：715. DOI：10.3389/fneur.2019.00715.
[20]	GUO J，SU W，FANG J，et al. Elevated CRP at admission predicts post-stroke cognitive impairment in Han Chinese patients with intracranial arterial stenosis[J]. Neurol Res，2018，40（4）：292-296. DOI：10.1080/01616412.2018.1438224.
[21]	SWARDFAGER W，MACINTOSH B J. Depression，type 2 diabetes，and poststroke cognitive impairment[J]. Neurorehabil Neural Repair，2017，31（1）：48-55. DOI：10.1177/1545968316656054.
[22]	CHANDER R J，LIM L，HANDA S，et al. Atrial fibrillation is independently associated with cognitive impairment after ischemic stroke[J]. J Alzheimers Dis，2017，60（3）：867-875. DOI：10.3233/JAD-170313.
[23]	ZHOU D H D，WANG J Y J，LI J，et al. Study on frequency and predictors of dementia after ischemic stroke：the Chongqing stroke study[J]. J Neurol，2004，251（4）：421-427. DOI：10.1007/s00415-004-0337-z.
[24]	YU K H，CHO S J，OH M S，et al. Cognitive impairment evaluated with Vascular Cognitive Impairment Harmonization Standards in a multicenter prospective stroke cohort in Korea[J]. Stroke，2013，44（3）：786-788. DOI：10.1161/STROKEAHA.112.668343.
[25]	TANG W K，CHAN S S M，CHIU H F K，et al. Frequency and clinical determinants of poststroke cognitive impairment in nondemented stroke patients[J]. J Geriatr Psychiatry Neurol，2006，19（2）：65-71. DOI：10.1177/0891988706286230.
[26]	MELLON L，BREWER L，HALL P，et al. Cognitive impairment six months after ischaemic stroke：a profile from the ASPIRE-S study[J]. BMC Neurol，2015，15：31. DOI：10.1186/s12883-015-0288-2.
[27]	JACQUIN A，BINQUET C，ROUAUD O，et al. Post-stroke cognitive impairment：high prevalence and determining factors in a cohort of mild stroke[J]. J Alzheimers Dis，2014，40（4）：1029-1038. DOI：10.3233/JAD-131580.
[28]	CHAUDHARI T S，VERMA R，GARG R K，et al. Clinico-radiological predictors of vascular cognitive impairment（VCI）in patients with stroke：a prospective observational study[J]. J Neurol Sci，2014，340（1/2）：150-158. DOI：10.1016/j.jns.2014.03.018.
[29]	吴纪霞，庄雷，刘洁一，等. 缺血性血管性认知障碍与血浆生化预测指标的探讨[J]. 中国实用神经疾病杂志，2018，21（2）：188-192. DOI：10.12083/SYSJ.2018.02.049.
[30]	庄献博，徐光军，王未飞，等. 脑梗死患者血清抗心磷脂抗体和血管内皮生长因子水平与卒中后认知障碍的关系[J]. 中华行为医学与脑科学杂志，2015，24（2）：152-154. DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2015.02.016.
[31]	潘广伟. 脑卒中康复期患者认知功能障碍危险因素的临床调查[J]. 新医学，2011，42（7）：476-478. DOI：10.3969/g.issn.0253-9802.2011.07.024.
[32]	陆珍辉，李新玲，丁莉，等. 脑梗死急性期高压氧治疗对卒中后认知功能的影响[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志，2018，25（4）：244-248. DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-6906.2018.04.008.
[33]	李灵真，李山，张华. 急性脑梗死后认知功能障碍危险因素分析[J]. 宁夏医科大学学报，2011，33（1）：16-19. DOI：10.3969/j.issn.1674-6309.2011.01.007.
[34]	符晓艳，王羚入，马瑞雪，等. 高龄患者脑梗死后认知功能障碍相关危险因素的研究[J]. 重庆医学，2017，46（10）：1394-1396. DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2017.10.033.
[35]	李淑恩，郑伟城，林显仙，等. 脑梗死急性期低白蛋白血症与卒中后认知障碍相关性研究[J]. 中国神经精神疾病杂志，2020，46（2）：75-79. DOI：10.3969/j.issn.1002-0152.2020.02.003.
[36]	王延江，邓娟，李静，等. 首次卒中后认知功能损害危险因素的研究[J]. 重庆医学，2008，37（7）：688-690. DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2008.07.007.
[37]	戴一帆，黄应爽. 影响缺血性脑卒中患者认知功能预后的相关因素分析[J]. 心脑血管病防治，2012，12（3）：225-257. DOI：10.3969/j.issn.1009-816X.2012.03.20.
[38]	樊凡，杨翠，王庆松. 老年缺血性脑卒中患者衰弱状态与脑卒中后认知障碍的相关性研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2018，20（12）：1253-1257. DOI：10.3969/j.issn.1009-0126.2018.12.006.
[39]	王茂松，王宏，李萌. 卒中后认知功能障碍患者血清VILIP-1水平变化及其临床意义[J]. 实用临床医学，2016，17（6）：1-4. DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2016.06.001.
[40]	陈丽英，杜江悦，胡芳，等. 老年人轻度认知障碍的综合管理[J]. 全科医学临床与教育，2020，18（2）：154-156. DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2020.002.016.
[41]	袁琳丽，傅荣，李敬伟，等. 社区老年人轻度认知障碍影响因素Meta分析[J]. 现代预防医学，2019，46（22）：4099-4104.
[42]	SHIN M，SOHN M K，LEE J，et al. Effect of cognitive reserve on risk of cognitive impairment and recovery after stroke：the KOSCO Study[J]. Stroke，2020，51（1）：99-107. DOI：10.1161/STROKEAHA.119.026829.
[43]	PENDLEBURY S T，ROTHWELL P M. Prevalence，incidence，and factors associated with pre-stroke and post-stroke dementia：a systematic review and meta-analysis[J]. Lancet Neurol，2009，8（11）：1006-1018. DOI：10.1016/S1474-4422(09)70236-4.
[44]	FORTI P，MAIOLI F，NATIVIO V，et al. Association of prestroke glycemic status with stroke mortality[J]. BMJ Open Diabetes Res Care，2020，8（1）：e000957. DOI：10.1136/bmjdrc-2019-000957.
[45]	CHATTERJEE S，PETERS S A E，WOODWARD M，et al. Type 2 diabetes as a risk factor for dementia in women compared with men：a pooled analysis of 2.3 million people comprising more than 100，000 cases of dementia[J]. Diabetes Care，2016，39（2）：300-307. DOI：10.2337/dc15-1588.
[46]	CLUA-ESPUNY J L，MURIA-SUBIRATS E，BALLESTA-ORS J，et al. Risk of atrial fibrillation，ischemic stroke and cognitive impairment：study of a population cohort ≥65 years of age[J]. Vasc Health Risk Manag，2020，16：445-454. DOI：10.2147/VHRM.S276477.
[47]	KOKKINIDIS D G，ZAREIFOPOULOS N，THEOCHARI C A，et al. Association between atrial fibrillation and cognitive impairment in individuals with prior stroke：a meta-analysis and meta-regression analysis[J]. Stroke，2020，51（6）：1662-1666. DOI：10.1161/STROKEAHA.119.027815.
[48]	ZHOU F，CHEN S. Hyperhomocysteinemia and risk of incident cognitive outcomes：an updated dose-response meta-analysis of prospective cohort studies[J]. Ageing Res Rev，2019，51：55-66. DOI：10.1016/j.arr.2019.02.006.
[49]	胡昔权，窦祖林，万桂芳，等. 脑卒中患者认知功能障碍的发生率及其影响因素的探讨[J]. 中华物理医学与康复杂志，2003，25（4）：219-222. DOI：10.3760/j:issn:0254-1424.2003.04.009.
[50]	FAZEKAS F，CHAWLUK J B，ALAVI A，et al. MR signal abnormalities at 1.5-T in Alzheimer's dementia and normal aging[J]. AJR Am J Roentgenol，1987，149（2）：351-356. DOI：10.2214/ajr.149.2.351.
[51]	SZELES D M，MILANO N J，MOSS H J，et al. Brain reserve in a case of cognitive resilience to severe leukoaraiosis[J]. J Int Neuropsychol Soc，2021，27（1）：99-108. DOI：10.1017/S1355617720000569.
[52]	SHARMA R，MALLICK D，LLINAS R H，et al. Early post-stroke cognition：in-hospital predictors and the association with functional outcome[J]. Front Neurol，2020，11：613607. DOI：10.3389/fneur.2020.613607.

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第一作者	发表年份	PSCI患者例数	卒中后认知功能评估时间	影响因素	研究对象来源	NOS总分（分）
DHARMASAROJA^[12]	2020	139	第3~6个月	⑥⑦	泰国	7
LO^[13]	2020	1 168	第3~6个月	④	国际联盟	9
LING^[14]	2020	53	第3个月	⑧⑨	中国	8
LU^[15]	2019	113	第3个月	②③⑦⑨	中国	8
WENG^[16]	2019	176	第3个月	①⑧	中国	8
JIA^[17]	2020	523	第3个月	①②⑧⑩	中国	8
LIU^[18]	2019	45	第3个月	②	中国	8
CHI^[19]	2019	42	第3个月	②⑦	中国	8
GUO^[20]	2018	92	第6个月	⑥	中国	8
SWARDFAGER^[21]	2017	136	第3个月	④	加拿大	8
CHANDER^[22]	2017	217	第3~5个月	①②⑤	新加坡	8
ZHOU^[23]	2004	118	第3个月	①②⑤⑥⑩	中国	7
YU^[24]	2013	353	第3个月	①	韩国	8
TANG^[25]	2006	39	第3个月	②⑤⑧	中国	7
MELLON^[26]	2015	128	第6个月	①⑥	英国	7
JACQUIN^[27]	2014	104	第3个月	①③④⑤	法国	8
CHAUDHARI^[28]	2014	46	第3~6个月	⑧	英国	8
吴纪霞^[29]	2018	132	第6个月	①⑨⑩	中国	8
庄献博^[30]	2015	53	第3个月	①	中国	8
潘广伟^[31]	2011	20	第3个月	①⑨	中国	7
陆珍辉^[32]	2018	34	第6个月	②⑦⑨	中国	8
李灵真^[33]	2011	73	第3个月	③⑥	中国	7
符晓艳^[34]	2017	159	第3个月	②⑧	中国	7
李淑恩^[35]	2020	124	第6个月	③⑦⑧	中国	7
王延江^[36]	2008	95	第3个月	①②⑩	中国	7
戴一帆^[37]	2012	50	第3个月	①④	中国	7
樊凡^[38]	2018	90	第3个月	①	中国	8

第一作者	发表年份	PSCI患者例数	卒中后认知功能评估时间	影响因素	研究对象来源	NOS总分（分）
DHARMASAROJA^[12]	2020	139	第3~6个月	⑥⑦	泰国	7
LO^[13]	2020	1 168	第3~6个月	④	国际联盟	9
LING^[14]	2020	53	第3个月	⑧⑨	中国	8
LU^[15]	2019	113	第3个月	②③⑦⑨	中国	8
WENG^[16]	2019	176	第3个月	①⑧	中国	8
JIA^[17]	2020	523	第3个月	①②⑧⑩	中国	8
LIU^[18]	2019	45	第3个月	②	中国	8
CHI^[19]	2019	42	第3个月	②⑦	中国	8
GUO^[20]	2018	92	第6个月	⑥	中国	8
SWARDFAGER^[21]	2017	136	第3个月	④	加拿大	8
CHANDER^[22]	2017	217	第3~5个月	①②⑤	新加坡	8
ZHOU^[23]	2004	118	第3个月	①②⑤⑥⑩	中国	7
YU^[24]	2013	353	第3个月	①	韩国	8
TANG^[25]	2006	39	第3个月	②⑤⑧	中国	7
MELLON^[26]	2015	128	第6个月	①⑥	英国	7
JACQUIN^[27]	2014	104	第3个月	①③④⑤	法国	8
CHAUDHARI^[28]	2014	46	第3~6个月	⑧	英国	8
吴纪霞^[29]	2018	132	第6个月	①⑨⑩	中国	8
庄献博^[30]	2015	53	第3个月	①	中国	8
潘广伟^[31]	2011	20	第3个月	①⑨	中国	7
陆珍辉^[32]	2018	34	第6个月	②⑦⑨	中国	8
李灵真^[33]	2011	73	第3个月	③⑥	中国	7
符晓艳^[34]	2017	159	第3个月	②⑧	中国	7
李淑恩^[35]	2020	124	第6个月	③⑦⑧	中国	7
王延江^[36]	2008	95	第3个月	①②⑩	中国	7
戴一帆^[37]	2012	50	第3个月	①④	中国	7
樊凡^[38]	2018	90	第3个月	①	中国	8

结局指标	随机效应模型		固定效应模型		稳定性
结局指标	OR（95%CI）	P值	OR（95%CI）	P值	稳定性
年龄	1.10（1.06，1.14）	<0.000 01	1.07（1.06，1.08）	<0.000 01	稳定
受教育程度	0.77（0.71，0.83）	<0.000 01	0.82（0.78，0.85）	<0.000 01	稳定
高血压	2.84（1.82，4.45）	<0.000 01	2.69（1.90，3.81）	<0.000 01	稳定
糖尿病	2.35（1.59，3.49）	<0.000 1	1.95（1.58，2.39）	<0.000 01	稳定
心房颤动	2.22（1.49，3.31）	<0.000 01	2.92（1.92，4.45）	<0.000 01	稳定
卒中史	2.68（1.95，3.68）	<0.000 01	2.68（1.95，3.68）	<0.000 01	稳定
Fazakas评分	1.96（1.54，2.49）	<0.000 01	1.86（1.57，2.21）	<0.000 01	稳定
入院时NIHSS评分	1.44（1.17，1.77）	0.000 6	1.22（1.13，1.31）	<0.000 01	稳定
高同型半胱氨酸血症	1.08（1.02，1.14）	0.006	1.05（1.02，1.07）	0.000 2	稳定
饮酒	2.85（2.00，4.04）	<0.000 01	2.85（2.00，4.04）	<0.000 01	稳定

缺血性脑卒中后3~6个月认知障碍影响因素的Meta分析

Associated Factors of Cognitive Impairment 3 to 6 Months after Ischemic Stroke: a Meta-analysis

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[9]	彰金, 丁治国, 祁烁, 李颖, 李伟强, 张媛媛, 周通. 血清甲状腺激素水平与心力衰竭患者住院期间预后的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4125-4129.
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[12]	梁譞, 那飞扬, 秦梦瑶, 杨辉, 郭丽, 郭琪, 任蕾, 陈德, 刘东海, 张蓉芳. 儿童支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特征及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4225-4230.
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[15]	高德康, 危少华, 马孝明, 杜鹏, 邢春根, 曹春. 肝癌大范围肝切除术后骨骼肌减少的危险因素及其与术后并发症的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4031-4037.