结直肠癌健康信念量表的汉化及信效度研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.335

摘要/Abstract

摘要： 背景　个体健康信念特征的正确有效评价是对其进行有效干预的前提，国内已发展了对高血压、乳腺癌等疾病的健康信念水平评价的成熟量表，结直肠癌作为一种常见、国家重点防控的恶性肿瘤，暂无信效度较好且成熟的关于结直肠癌健康信念的中文评估量表。目的　引进并汉化结直肠癌健康信念量表，并进行信度和效度检验，探索其在中国人群中的适用性，以提供测量中国人群结直肠癌健康信念的有效工具。方法　采用Brislin翻译模式进行正译和回译结直肠癌健康信念量表；通过专家组讨论和预调查对翻译的量表进行跨文化调适，形成中文版量表初稿。采用便利抽样法，选择2017年在中山大学肿瘤防治中心结直肠科住院的患者亲属200例进行调查，评价量表信效度。结果　中文版结直肠癌健康信念量表包含6个维度，分别为感知到结直肠癌的易感性、感知到罹患结直肠癌的严重性、感知到接受结直肠癌筛查的益处、感知到接受结直肠癌筛查的障碍、健康动力和接受结直肠癌筛查的自我效能，共36个条目。总分与各条目之间的相关系数为0.349~0.726，量表内容效度指数（S-CVI）为0.98，各条目内容效度指数（I-CVI）为0.84~1.00。探索性因子分析提取出了6个公因子，能够解释总变异的66.645%，且各条目在其公因子上的载荷值均>0.400。量表的重测信度为0.848，Cronbach's α系数为0.881，量表6个维度的Cronbach's α系数为0.801~0.944。结论　中文版结直肠癌健康信念量表适用于我国文化背景，具有良好的信度和效度。

关键词: 结直肠肿瘤, 健康信念, 信度, 效度, 方法学研究

Abstract: Background　Accurate and effective evaluation of individual health belief characteristics is the premise of effective intervention.Mature scales for evaluating health belief of hypertension，breast cancer and other diseases has been developed in China.As a common malignant tumor，colorectal cancer is a national focus in terms of prevention and control.However，there is no reliable，valid and mature Chinese evaluation scale for health belief of colorectal cancer.Objective　To introduce and translate Colorectal Cancer Health Belief Scale and examine its reliability and validity in Chinese population in order to provide an effective scale for measuring the health belief in patients with colorectal cancer in China.Methods　According to Brislin translation model，we translated the English Colorectal Cancer Health Belief Scale into Chinese version following the forward-translation and back-translation and the Chinese version of Colorectal Cancer Health Belief Scale was cross-culturally adjusted by expert review and a pilot study.A total of 200 relatives of patients with colorectal cancer from the Department of Colorectal Surgery，Cancer Center of Sun Yat-sen University in 2017 completed the scale and we tested its reliability and validity.Results　Six dimensions （36 items），the severity of colorectal cancer，knowledge of the susceptibility to colorectal cancer，the benefits of colorectal cancer screening，the obstacles in colorectal cancer screening，health motivation and self-efficacy of colorectal cancer screening，were included in the Chinese version of Colorectal Cancer Health Belief Scale.The Pearson correlation between item and total score of the scale ranged from 0.349-0.726.The content validity index of the scale （S-CVI） was 0.98.Content validity index of each item （I-CVI） ranged from 0.84 to 1.00.Six common factors were abstracted by principal component analysis and they explained 66.645% of total variance，and each item had a high rotated component matrix （>0.400）． The test-retest reliability was 0.848.The Cronbach's α coefficient of the total scale and its dimensions were 0.881 and 0.801-0.944，respectively.Conclusion　The Chinese version of Colorectal Cancer Health Belief Scale has been proved to be reliable and valid.It is a valuable tool for evaluating health belief of colorectal cancer in mainland China.

Key words: Colorectal neoplasms, Health Belief, Reliability, Validity, Methodology research

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