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相 关； 在 非 HA 组 中 ADPN 与 HOMA-IR（r=-0.469， 正混杂因素后的结果表明，非 HA 组中，ADPN、BMI
P=0.032）、FAI（r=-0.583，P=0.006） 呈 负 相 关， 与 是 FAI 的影响因素，HOMA-IR、FAI、BMI 是 ADPN 的
TEST 无相关关系（r=-0.416，P=0.061）。 影响因素（P<0.05），见表 5。在 HA 组中，ADPN 是
2.5 多元线性回归分析 以 FAI 为因变量，以年龄、 FAI 的影响因素，HOMA-IR、FAI 是 ADPN 的影响因素
体 质 量、BMI、 腰 围、 臀 围、WHR、FPG、FINS、 （P<0.05），见表 6。
HOMA-IR、HbA 1c 、TG、HDL、 孕 酮、TEST、SHBG、 3 讨论
DHEA-S、ADPN 为 自 变 量（ 均 为 连 续 变 量）； 以 PCOS 是育龄期妇女生殖功能异常的主要原因 ［8］ 。
ADPN 为因变量，以年龄、体质量、BMI、腰围、臀围、 患有 PCOS 的妇女多伴有各系统代谢功能紊乱，如高胰
WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA 1c 、TG、HDL、孕 岛素血症、高雄激素血症，以及其导致的糖尿病、冠心
酮、TEST、SHBG、DHEA-S 自变量（均为连续变量）， 病、高血压、高脂血症等 ［9］ 。由于 PCOS 发病机制复
分别采用 Stepwise 法对数据进行多元线性回归分析。校 杂且尚不明确，目前临床上对该疾病的诊断尚未有明确
-
表 1 三组研究对象的一般资料及实验室检查指标比较（x±s）
Table 1 Comparison of general information and clinical biochemical indexes among three groups
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组别 例数 年龄（岁） 身高（m） 体质量（kg） BMI（kg/m ） 腰围（cm） 臀围（cm） WHR FPG（mmol/L）
对照组 45 26.2±3.7 1.57±0.06 53.19±7.41 21.7±3.1 74.26±4.27 93.97±3.55 0.79±0.06 4.41±0.67
非HA组 51 24.2±5.4 1.58±0.06 61.23±7.53 a 27.4±3.6 a 80.49±9.47 a 96.72±5.98 a 0.83±0.06 a 4.84±0.73 a
HA 组 65 24.5±4.7 1.57±0.08 66.65±13.07 a 25.6±4.0 a 85.00±13.13 a 98.49±7.42 a 0.86±0.12 a 5.12±1.18 a
F 值 1.937 0.433 15.149 16.353 9.006 3.600 5.110 4.758
P 值 0.150 0.650 <0.001 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
FINS HbA 1c TG TC LDL HDL FSH
组别 HOMA-IR
（μU/ml） （%） （mmol/L） （mmol/L） （mmol/L） （mmol/L） （mU/ml）
对照组 7.32±2.30 1.45±0.56 4.93±0.37 1.14±0.24 4.42±0.73 2.55±0.36 1.47±0.19 5.01±1.56
非HA组 17.58±8.52 a 3.77±1.89 a 5.31±0.55 a 1.36±0.66 a 4.35±0.79 3.00±0.92 a 1.26±0.32 a 5.96±1.63 a
HA 组 23.24±14.03 a 5.19±3.24 ab 5.47±0.46 a 1.76±0.73 ab 4.61±0.88 2.92±0.89 a 1.08±0.19 ab 5.87±1.67 ab
F 值 20.500 244.883 9.963 8.321 1.852 2.673 20.68 3.386
P 值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 0.163 0.074 <0.001 0.038
LH 孕酮 TEST SHBG DHEA-S ADPN
组别 FAI
（mU/ml） （nmol/L） （nmol/L） （nmol/L） （umol/L） （mg/dl）
对照组 7.2±2.47 2.37±1.10 1.02±0.40 40.34±8.70 207.3±25.26 2.94±2.84 178.03±13.43
非HA组 8.27±5.26 1.64±1.91 1.35±0.35 a 53.32±37.67 215.94±81.34 3.45±2.00 a 174.96±18.15
HA 组 8.51±4.83 1.24±1.34 ab 3.04±0.53 ab 33.67±17.33 ab 227.31±113.60 11.28±5.63 ab 126.18±26.21 ab
F 值 0.778 3.139 50.123 59.147 56.56 313.237 91.675
P 值 0.462 <0.05 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
注：HA= 高雄激素血症，BMI= 体质指数，WHR= 腰臀比，FPG= 空腹血糖，FINS= 空腹胰岛素，HOMA-IR= 稳态模型评估的胰岛素抵抗指
数，HbA 1c = 糖化血红蛋白，TG= 三酰甘油，TC= 总胆固醇，LDL= 低密度脂蛋白，HDL= 高密度脂蛋白，FSH= 卵泡刺激素，LH= 促黄体生成素，
a
b
TEST= 睾酮，SHBG= 性激素结合球蛋白，DHEA-S= 硫酸脱氢表雄酮，FAI= 游离睾酮指数，ADPN= 脂联素； 表示与对照组相比 P<0.05， 表示
与非 HA 组相比 P<0.05
-
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表 2 HA 组不同 TEST 水平亚组 ADPN 比较（x±s，mg/dl） 表 3 非 HA 组不同 TEST 水平亚组 ADPN 比较（x±s，mg/dl）
Table 2 Comparison of ADPN in different TEST levels subgroups in HA Table 3 Comparison of ADPN in different TEST levels subgroups in non-
group HA group
组别 例数 ADPN 组别 例数 ADPN
Q1 亚组 12 158.32±15.92 Q1' 亚组 10 181.77±11.10
Q2 亚组 15 146.18±11.29 a Q2' 亚组 11 172.40±10.13 a
Q3 亚组 21 136.08±12.98 ab Q3' 亚组 18 160.25±6.53 ab
Q4 亚组 17 121.54±13.36 abc Q4' 亚组 12 145.16±4.26 abc
F 值 15.536 F 值 30.409
P 值 <0.001 P 值 <0.05
a
b
a
b
注： 表示与 Q1 亚组相比 P<0.05， 表示与 Q2 亚组相比 注： 表示与 Q1' 亚组相比 P<0.05， 表示与 Q2' 亚组相比
c
c
P<0.05， 表示与 Q3 亚组相比 P<0.05 P<0.05， 表示与 Q3' 亚组相比 P<0.05