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2 结果 2.2 两 组 认 知 功 能 比 较 两 组 PVT1、PVT2,Go_
2.1 两组一般资料和心理特征比较 两组年龄、性别、 No1、Go_No2、Go_No3 比 较, 差 异 无 统 计 学 意 义
婚姻状况、职业、居住地、吸烟情况、饮酒情况比较, (P>0.05);GAD 组 NBACK1a、NBACK2a 低于健康对
差异均无统计学意义(P>0.05);两组受教育程度比较, 照组,NBACK1b 长于健康对照组,差异有统计学意义
差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。所有受试者视 (P<0.05);两组 NBACK2b 比较,差异无统计学意义
力或矫正视力正常,无重大躯体疾病和其他精神障碍史。 (P>0.05),见表 2。
GAD 组首次发病年龄为 34.0(30.0,39.0)岁,总 2.3 GAD 与 认 知 功 能 关 系 的 多 因 素 Logistic 回 归 分
病程持续 11.0(3.0,24.0)个月。24 例(80.0%)患者 析 模型 1:以是否为 GAD 患者为因变量(赋值:
发病次数为 1 次,29 例(96.7%)患者为第 1 次住院。 GAD=1,健康对照 =0),以两组间认知功能检测数据
首次发病时,1 例(3.3%)患者病程 <2 周,10 例(33.3%) 有统计学差异的指标为自变量(赋值均为实测值),
患者病程为 2 周 ~3 个月,19 例(63.3%)患者病程 >3 未校正任何混杂因素,进行多因素 Logistic 回归分析,
个月。近 1 年来,3 例(10.0%)患者社会功能未受损, 结果显示,NBACK1a、NBACK1b 是 GAD 的影响因素
8 例(26.7%)患者喜独处,社会功能轻度受损;13 例 (P<0.05)。
(43.3%)患者工作效率下降,社会功能中度受损;6 模型 2:以是否为 GAD 患者为因变量,以两组间
例(20.0%)患者无法上班,社会功能明显下降。本次 认知功能检测数据有统计学差异的指标为自变量,校正
发病前 1 年内社会应激性严重程度:3 例(10.0%)患 受教育程度,进行多因素 Logistic 回归分析,结果显示,
者未受影响,8 例(26.7%)患者应激程度为微小,4 例 NBACK1a、NBACK1b 是 GAD 的影响因素(P<0.05),
(13.3%)患者应激程度为轻度,6 例(20.0%)患者应 见表 3。
激程度为中度,9 例(30.0%)患者应激程度达重度。 3 讨论
艹
21 例(70.0%)患者目前正在接受苯二氮卓类和 / 或抗 本研究结果显示与健康对照者相比,GAD 住院患
抑郁药类药物治疗。 者的认知功能较差,主要表现为工作记忆,而注意和抑
GAD 组 HAMA、HAMD 总分和最严重情况时 BSI- 制功能间无统计学差异。此外,GAD 住院患者存在较
CV 总分及最严重情况时存在自杀意念者所占比例高于 高的自杀风险,这与既往研究结果一致 [4] 。
健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。 本研究发现 GAD 住院患者的工作记忆较差,这
表 1 两组一般情况和心理特征比较
Table 1 Comparison of general conditions and psychological characteristics between GAD group and control group
年龄 性别 婚姻状况〔n(%)〕 受教育程度〔n(%)〕
组别 例数
〔M(P 25 ,P 75 ),岁〕 (男/女) 已婚 未婚 离婚 初中及以下 高中及中专 大学及以上
GAD 组 30 34.0(30.0,39.0) 15/15 22(73.3) 7(23.4) 1(3.3) 10(33.3) 8(26.7) 12(40.0)
健康对照组 30 31.0(27.8,37.5) 13/17 16(53.3) 14(46.7) 0 1(3.3) 5(16.7) 24(80.0)
2
χ (u)值 363.500 a 0.268 4.155 12.056
P 值 0.199 0.605 0.103 0.002
职业〔n(%)〕 居住地〔n(%)〕
组别 工人及服 教师及科 干部及管
务人员 职员 经商 研人员 理人员 农民 其他职业 城市 乡镇 农村
GAD 组 3(10.0) 8(26.7) 4(13.3) 1(3.3) 0 1(3.3) 13(43.4) 15(50.0) 7(23.3) 8(26.7)
健康对照组 0 12(40.0) 2(6.7) 3(10.0) 1(3.3) 0 12(40.0) 24(80.0) 2(6.7) 4(13.3)
2
χ (u)值 6.912 5.997
P 值 0.286 0.055
吸烟 饮酒 HAMA 总分 HAMD 总分 最严重情况时存在 最严重情况时 BSI-CV 总
组别
〔n(%)〕 〔n(%)〕 〔M(P 25 ,P 75 ),分〕 〔M(P 25 ,P 75 ),分〕 自杀意念〔n(%)〕 分〔M(P 25 ,P 75 ),分〕
GAD 组 5(16.7) 3(10.0) 24.0(18.0,27.3) 16.5(12.8,22.0) 9(30.0) 0(0,3.0)
健康对照组 5(16.7) 5(16.7) 0(0,1.5) 2.0(0,3.3) 1(3.3) 0(0,0)
2
χ (u)值 0 — 0.500 a 0 a 5.358 294.500 a
P 值 1.000 0.464 <0.001 <0.001 0.021 0.007
a
注: 表示 u 值;—表示采用 Fisher's 确切概率法;GAD= 广泛性焦虑障碍,HAMA= 汉密尔顿焦虑量表,HAMD= 汉密尔顿抑郁量表,BSI-
CV=Beck 自杀意念量表中文版