Page 113 - 2022-34-中国全科医学
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           排除标准：（1）外出进修或脱产学习者；（2）本年度                           以理解时，调查员使用统一的指导语对其进行指导，以
           因事、病等原因累计不在岗 6 个月以上者。本研究已通                          确保患者在正确理解问卷内容的前提下作答。调查问卷
           过上海市浦东新区公利医院医学伦理委员会审核并批准                            中的所有项目均为必填项，若有漏填项，问卷则无法提
           （审批号：2020-028）。                                     交，限每个微信号、每个 IP、每台手机只能作答一次。
           1.2 调查工具 研究者根据目前上海市浦东新区的实                           在调查工作结束后，对问卷数据进行审核、清洗和整理，
           际情况和社会热点问题，结合原《中国医学论坛报 • 全                          将不合格问卷（如家庭医生所填写的个人基本信息与从
           科医学周刊》2017 年 6 月 22 日第 E2~E3 版内容和顾湲                 官方途径获得的信息差异较大）予以剔除。
           家庭医生工作室明确的家庭医生信心指数调查内容                       ［4］    1.4 统计学方法 采用 SPSS 19.0 软件进行统计分析。
           自行设计调查问卷。调查问卷的内容包括：家庭医生的                            正态分布的计量资料以（ ±s）表示，两组间比较采
           一般情况（性别、年龄、婚姻状况、成为全科医生的途                            用两独立样本 t 检验，同组不同时间点比较采用配对样
           径、从事家庭医生相关工作的年限、受教育程度、职称、                           本 t 检验；多组间比较采用单因素方差分析，组间两两
           担任院内行政职务或承担院内行政工作情况），对行业                            比较采用 SNK-q 检验；计数资料采用相对数表示。以
           政策、资讯和新闻报道的关注度，与 1 年前相比个人执                          P<0.05 为差异有统计学意义。
           业状况的变化，预计 1 年后个人、行业内家庭医生执业                          2 结果
           状况的变化，影响家庭医生执业的重要方面（选出 3 项，                         2.1 家庭医生的一般情况 最终回收有效问卷 347 份，
           按照重要性从高到低排序），对构成家庭医生信心指数                            有效问卷回收率为 99.1%。347 例家庭医生中，131 例
           的 6 个维度的看法和感受（依此结果计算 2020 年家庭                       （37.8%）单位所在地区为城镇地区，92 例（26.5%）
           医生信心指数及 2023 年家庭医生信心指数预测值），                         为城郊结合地区，124 例（35.7%）为郊区；女 221 例
           对家庭医生执业产生较大影响的医药卫生体制改革政策                            （63.7%）；年龄为 23~60 岁，23~29 岁者 33 例（9.5%），
           （选出 3 项，按照重要性从高到低排序）及其影响效应，                         30~39 岁者 114 例（32.9%），40~49 岁者 161 例（46.4%），
           一名合格的家庭医生应具备的能力，理想和现实中的家                            50~60 岁者 39 例（11.2%）；305 例（87.9%）已婚；通
           庭医生团队组建方案，多点执业情况及多点 / 独立执业                          过转岗培训成为全科医生者 92 例（26.5%），通过住院
           的重要阻碍因素等。                                           医师规范化培训成为全科医生者 99 例（28.5%），通过
               家庭医生信心指数包含的 6 个维度分别是执业环境                        职称考试成为全科医生者 156 例（45.0%）；从事家庭医
           （X 1 ）、工资福利待遇（X 2 ）、工作与生活平衡（X 3 ）、                  生相关工作年限≤ 1 年者 35 例（10.1%），>1~3 年者 40
           职业晋升空间（X 4 ）、社会尊重（X 5 ）、个人价值实现                      例（11.5%），>3~5 年 者 53 例（15.3%），>5 年 者 219
          （X 6 ），根据各维度的重要程度赋予其相应的权重（f 1 ～f 6 ）。                例（63.1%）；受教育程度为大专及以下者 29 例（8.4%），
                                                               本科者 269 例（77.5%），硕士研究生及以上者 49 例
           家庭医生信心指数 =X 1 ×f 1 +X 2 ×f 2 +X 3 ×f 3 +X 4 ×f 4 +X 5 ×f 5 +X 6
           ×f 6 ，取值范围为 0~100，其中 0 表示“失望”，25 表示                 （14.1%）；职称为初级者 64 例（18.4%），中级者 229
           “有点失望”，50 表示“中立”，75 表示“有点满意”，                       例（66.0%），副高级及以上者54例（15.6%）；242例（69.7%）
           100 表示“满意”。排序题的选项平均综合得分是由“问                         未同时担任院内行政职务或承担院内行政工作。
           卷星”系统根据所有填写者对选项的排序情况自动计算                            2.2 家庭医生对行业政策、资讯和新闻报道的关注度
           得出的，其反映选项的综合排名情况，得分越高表示综                             347 例家庭医生中，115 例（33.2%）表示经常关注（每
           合排序越靠前。选项平均综合得分 =（Σ 频数 × 权值）                        周≥ 3 次）行业政策、资讯和新闻报道，218 例（62.8%）
           / 本题填写人次，权值由选项被排列的位置决定。                             表示有时关注（每周 1~2 次），14 例（4.0%）表示从
           1.3 资料收集及质量控制 家庭医生的一般情况由 9                          来没有关注过行业政策、资讯和新闻报道。
           家社区卫生服务中心人事科提供，并经上海市浦东新区                            2.3 与 1 年前相比个人执业状况的变化及预计 1 年后
           卫生发展研究院的家庭医生分管组核实。各社区卫生服                            个人、行业内家庭医生执业状况的变化 65 例（18.7%）
           务中心选派 1 名工作人员作为调查工作负责人。统一对                          认为与 1 年前相比个人执业状况变好，100 例（28.8%）
           调查工作负责人进行线上培训，使其熟悉“问卷星”微                            预计 1 年后个人执业状况会变好，118 例（34.0%）预
           信小程序的使用方法、调查的内容与目的、答题规则与                            计 1 年后行业内家庭医生执业状况会变好，见表 1。
           要求等；经考核合格者，方可负责统筹调查工作。调查                            2.4 家庭医生执业的主要影响因素 家庭医生执业的
           过程中，工作人员对整个调查过程予以全程管理，通过                            六大影响因素按平均综合得分高低排序依次为：工资福
           微信将问卷二维码发送给参与调查的家庭医生，并协助                            利待遇（3.51 分）、执业环境（3.03 分）、社会尊重（2.54
           其完成线上问卷调查。问卷由家庭医生自行填写完成，                            分）、个人价值实现（2.33 分）、工作与生活平衡（1.67
           工作人员不做任何诱导性解释；当患者表示条目内容难                            分）、职业晋升空间（1.63 分）。
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