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2.5 基层医务人员提供居家医疗护理服务意愿影响因 优度检验，χ =2.968，P>0.05，回归模型与真实数据拟
素的二元 Logistic 回归分析 以是否愿意提供居家医疗 合状况良好。
护理服务为因变量（赋值：不愿意 =0，愿意 =1），将 3 讨论
表1中 P ≤ 0.100 的变量作为自变量纳入，进行二元 本次调查显示，基层医务人员中女性远多于男性，
Logistic 回归分析。结果显示，就职的基层医疗卫生机 74.62% 为≤ 40 岁的年轻人，60.39% 就职于没有住院部
构类型，目前受聘的专业技术职称，医疗机构是否评 的社区卫生服务机构，66.76% 在基层医疗卫生机构工
估过患者接受居家医疗护理服务的安全风险，在提供 作时长 <10 年。被调查者中护士人数较多、职称水平较
居家医疗护理服务过程中是否配备报警、延迟预警等 低。杨梦皎 ［16］ 针对杭州市及南京市基层医疗卫生机构
设备，是否参加过有关居家医疗护理服务的专项培训 的调查结果也显示此类机构中的医务人员以中青年女性
是基层医务人员提供居家医疗护理服务意愿的影响因 和初级职称为主。
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素（P<0.05），见表 2。模型显著性检验 χ =120.550， 3.1 现阶段居家医疗护理服务的安全风险 国家卫生
P<0.001，方程有统计学意义。Hosmer-Lemeshow 拟合 健康委员会在《关于加强老年人居家医疗服务工作的通

表 1 不同特征基层医务人员提供居家医疗护理服务意愿比较〔n（%）〕
Table 1 Analysis of factors influencing willingness to provide home health care services
愿意提供居家医 2 愿意提供居家医疗 2
特征 例数 χ 值 P 值 特征 例数 χ 值 P 值
疗护理服务 护理服务
年龄（岁） 13.779 0.001 提供居家医疗护理服务的经历 7.309 0.007
<30 378 310（82.01） 有 692 541（78.18）
31~40 466 340（72.96） 无 439 312（71.07）
>40 287 203（70.73） 提供居家医疗护理服务过程中发生过不良事件 / 安全事件 37.684 <0.001
性别 0.163 0.686 是 193 179（92.75）
男 103 76（73.79） 否 938 674（71.86）
女 1 028 777（75.58） 医疗机构评估过患者接受居家医疗护理服务的安全风险 72.380 <0.001
就职的基层医疗卫生机构类型 10.083 0.006 是 600 514（85.67）
社区医院（有住院部） a 298 237（79.53） 否 531 339（63.84）
社区卫生服务中心（站） 683 493（72.18） 医疗机构评估过医务人员提供居家医疗护理服务的安全风险 29.436 <0.001
其他基层医疗卫生机构 b 150 123（82.00） 是 199 180（90.45）
在本单位工作时长（年） 13.675 0.001 否 932 673（72.21）
<5 439 357（81.32） 在提供居家医疗护理服务过程中使用 APP 定位系统 50.759 <0.001
5~10 316 229（72.47） 是 299 271（90.64）
>10 376 267（71.01） 否 832 582（69.95）
医务人员的专业类型 4.607 0.100 在提供居家医疗护理服务过程中配备报警、延迟预警等设备 52.986 <0.001
全科医生 324 236（72.84） 是 273 251（91.94）
护士 616 462（75.00） 否 858 602（70.16）
其他医务人员 c 191 155（81.15） 有其他医务人员提供的支持措施 31.323 <0.001
目前受聘的专业技术职称 15.683 <0.001 是 324 281（86.73）
初级及以下职称 672 533（79.32） 否 807 572（70.88）
中级职称 337 229（67.95） 机构组织过有关居家医疗护理服务的专项研讨活动 52.530 <0.001
高级职称 122 91（74.59） 是 303 275（90.76）
工作所在的行政市 0.156 0.693 否 828 578（69.81）
省城所在市 577 438（75.91） 参加过有关居家医疗护理服务的专项培训 66.138 <0.001
地级市 554 415（74.91） 是 352 320（90.91）
工作区域 5.335 0.069 否 779 533（68.42）
城市主城区 820 609（74.27）
城市郊区的区（县）城区 202 152（75.25）
区（县）城区以外的乡镇 109 92（84.40）
b
a
注： 社区医院要求其设备符合国家规定标准，如住院床位数等； 其他基层医疗卫生机构包括卫生院 / 中心卫生院、诊所 / 卫生室、护理院 / 疗
c
养院、急救中心 / 站、医养结合医院、专门的居家医疗护理机构（如互联网 + 医疗 / 护理）； 其他医务人员是指专科医生、助理医生、公共卫生医生、
中医类医生、康复治疗师、药剂师、医技人员、管理人员、营养师