Page 57 - 2022-33-中国全科医学
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           研究显示益肺灸可以改善临床症状，咳嗽、咳痰、喘息、                           症状，减少感冒次数，改善生活质量；其中感冒次数、
           胸闷、乏力等症状治疗后均得到改善，灸治 1.5 h 胸闷                        胸闷症状、CAT 评分方面灸治 1.5 h 疗效优于灸治 2 h，
           改善更明显。                                              适宜性更好。
           3.1.3 CAT 评分 CAT 问卷主要由咳嗽、咳痰、胸闷、                         作者贡献：林晓红负责统计学处理、数据分析并撰
           睡眠等 8 项指标组成，是评价 COPD 患者生活质量的重                       写论文初稿；时新萍、杨江负责收集整理临床资料，数
           要指标   ［14］ 。杨映映等    ［28］ 研究表明 CAT 评分与 COPD          据核对；王明航负责研究方案的制定、论文最终稿的修
           患者临床症状严重程度呈正相关。唐桂东                  ［29］ 用穴位针       订审核，对论文整体负责；李素云、李建生提供研究思
           刺治疗 64 例 COPD 稳定期患者 2 个月，结果显示针刺                     路，构建研究框架；所有作者积极、充分地参与研究，
           治疗可以降低患者 CAT 评分，提高生活质量。本研究                          并确定论文终稿。
           结果显示，益肺灸能提高患者的生活质量，降低 CAT                               本文无利益冲突。
           评分，灸治 1.5 h 的患者生活质量更高。                              参考文献
           3.1.4 肺功能评价 肺功能检查是呼吸系统疾病的重要                         ［1］VOGELMEIER C F，CRINER G J，MARTINEZ F J，et al.
           检测工具，对判断患者肺功能的损害程度、预后及诊疗                                Global strategy for the diagnosis，management and prevention of
                                                                   chronic obstructive lung disease 2017 report：GOLD executive
                             ［30］
                                        ［31］
           具有重要的临床价值             。XIE 等     用温针灸治疗 80
                                                                   summary［J］. Respirology，2017，22（3）：575-601. DOI：
           例 COPD 稳定期的患者 8 周，发现温针灸可以改善患者
                                                                   10.1111/resp.13012.
           的肺功能。本研究未发现益肺灸能够改善患者肺功能，                            ［2］MURRAY C J L，LOPEZ A D. Measuring the global burden of
           考虑益肺灸的临床疗效可能与其侧重于提高免疫功能、                                disease［J］. N Engl J Med，2013，369（5）：448-457. DOI：
           减少感冒和急性加重次数为主，对呼吸肌群及肺功能无                                10.1056/NEJMra1201534.
           改善作用。                                               ［3］孙辉，李海霞，杨艳明 . 益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期
                                                                   的研究进展［J］. 中国中医药现代远程教育，2016，14（1）：
           3.2 灸治时长对适宜技术的影响 益肺灸临床施治时
                                                                   146-147.
           患者要求俯卧位，既往治疗时长为 2 h，COPD 患者多
                                                                   SUN H，LI H X，YANG Y M. The research progress of yifei
           伴有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状，俯卧位时间过长                                moxibustion in the treatment of stable chronic obstructive pulmonary
           容易导致患者依从性较差，不能耐受益肺灸治疗。同                                 disease［J］. Chinese Medicine Modern Distance Education of
           时灸法类的临床研究显示疗效不仅要考虑时间，同样要                                China，2016，14（1）：146-147.
           考虑患者的耐受和接受程度。灸法的临床疗效与灸治时                            ［4］张盼 . 益肺灸对慢性阻塞性肺疾病的疗效及血清 IL-32/caspase-1
           间密切相关，但并不是越长越好。陈静等                  ［32］ 通过观察           的影响［D］. 郑州：河南中医药大学，2016.
                                                               ［5］范亚男 . 益肺灸对慢性阻塞性肺疾病生存质量的影响［D］. 郑州：
           120 例高脂血症患者不同时程隔药灸的临床疗效，发现
                                                                   河南中医药大学，2016.
           每穴灸 30 min 比灸 15 min 更能降低低密度脂蛋白、血
                                                               ［6］李纳 .  益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效评
           清总胆固醇水平。WU 等          ［33］ 观察不同艾灸时间对类风                  价［D］. 郑州：河南中医学院，2015.
           湿关节炎大鼠的影响，发现与艾灸20 min及60 min比较，                     ［7］王明航，谢洋，史阳琳，等 . 益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳
           灸治 40 min 时效果更明显。靖芳          ［34］ 纳入 63 例原发性            定期临床疗效影响因素分析［J］. 中医杂志，2020，61（10）：
           高脂血症患者，研究不同灸治时间对疗效的影响，发现                                870-875. DOI：10.13288/j.11-2166/r.2020.10.012.
                                                                   WANG M H，XIE Y，SHI Y L，et al. Analysis of the clinical effects
           在降低三酰甘油、总胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇
                                                                   influencing factors of lung-supplementing moxibustion on chronic
           方面，并不是艾灸时间越长疗效越显著。李欢欢等                      ［35］
                                                                   obstructive pulmonary disease［J］. Journal of Traditional Chinese
           观察肺贴不同贴敷时间对 COPD 稳定期疗效的影响，发                             Medicine，2020，61（10）：870-875. DOI：10.13288/j.11-
           现贴敷 6~8 h 和贴敷 8~12 h 临床疗效无统计学差异，                        2166/r.2020.10.012.
           6~8 h 严重大泡发生率低，安全性更好。目前灸法技术                         ［8］王明航，李素云，史阳琳，等 . 益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病
           适宜性评价应用最多的是 VAS 评分，简单易行，广泛                              关键技术专家问卷调查分析［J］. 中医学报，2019，34（8）：
           用于临床和研究工作中。邱曼丽等               ［36］ 观察针灸治疗肩              1778-1782. DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2019.08.418.
                                                                   WANG M H，LI S Y，SHI Y L，et al. Expert questionnaire analysis
                                     ［37］
           周炎的临床疗效，欧阳建江等                 观察温和灸对骨质疏
                                                                   on key technologies of YiFei moxibustion in treatment of chronic
           松患者骨痛的影响，均采用 VAS 法评估治疗前后的疼
                                                                   obstructive pulmonary disease［J］. Acta Chinese Medicine，
           痛程度。本研究采用 VAS 评分评估灸治时长对患者适                              2019，34（8）：1778-1782.  DOI：10.16368/j.issn.1674-
           宜度的影响，结果提示，灸治1.5 h患者的适宜度优于2 h，                          8999.2019.08.418.
           可能与随着灸治时间的增加，患者俯卧位不能长时间持                            ［9］王明航，谢洋，史阳琳，等 . 益肺灸对慢性阻塞性肺疾病稳定
           续、对益肺灸温度不耐受等有关。                                         期患者生存质量和疗效满意度的影响多中心随机对照研究［J］.
                                                                   中 医 杂 志，2019，60（14）：1202-1208. DOI：10.13288/j.11-
               基于上述，益肺灸可以改善 COPD 稳定期患者临床
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