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性别、BMI、高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、吸 且不受其他因素影响；同时，随着 hs-CRP 升高，风险
烟、 饮 酒、TOAST 分 型、TG、TC、HDL-C、LDL-C、 越高；（2）随机血糖 >7.01 mmol/L 与缺血性卒中短期、
GFR、HbA 1c 、随机血糖 /hs-CRP，结果显示，与 Q1 组 长期预后不良独立相关，而随机血糖 5.56~7.01 mmol/L
相比，Q3 组和 Q4 组神经功能缺损、短期预后不良、长 仅与长期预后不良相关。
期预后不良的发生风险均增加（P<0.01）；与 q1 组相比， 慢性炎症在动脉粥样硬化的病理生理学中起着重要
q3 组长期预后不良的发生风险增加，q4 组短期预后不 作用。在老年人或吸烟、存在动脉粥样硬化病变、心理
良、长期预后不良的发生风险均增加（P<0.05），结果 应激、糖尿病和肥胖等人群中，CRP 水平一定程度升高，
基本一致，见表 5。 表明高CRP水平与动脉粥样硬化斑块形成和急性血栓事
3 讨论 件的发生有关 ［21］ ，且 hs-CRP 水平升高已被证实是小
本研究结果显示：（1）hs-CRP>1.18 mg/L 的患者 动脉闭塞患者预后不良的独立预测因素，然而，这种相
出院时神经功能缺损、短期及长期预后不良风险更高， 关性仅存在于 <75 岁患者 ［22］ 。这些均表明 CRP 参与了

表 4 随机血糖与神经功能缺损、短期预后不良、长期预后不良的 Logistic 回归分析
Table 4 Logistic regression analysis between random blood glucose and neurological impairment，poor short- and long-term prognosis
神经功能缺损 短期预后不良 长期预后不良
模型
OR（95%CI） P 值 OR（95%CI） P 值 OR（95%CI） P 值
模型 1
q1 组 1.00 — 1.00 — 1.00 —
q2 组 1.16（0.67，2.00） 0.60 1.20（0.73，1.99） 0.47 1.47（0.82，2.62） 0.20
q3 组 1.31（0.76，2.24） 0.33 1.55（0.95，2.53） 0.08 1.74（0.98，3.07） 0.06
q4 组 1.58（0.93，2.69） 0.09 2.24（1.38，3.66） <0.01 2.19（1.25，3.85） <0.01
模型 2
q1 组 1.00 — 1.00 — 1.00 —
q2 组 1.12（0.64，1.97） 0.69 1.16（0.69，1.96） 0.57 1.52（0.83，2.78） 0.19
q3 组 1.44（0.82，2.51） 0.20 1.63（0.97，2.72） 0.06 1.95（1.08，3.53） 0.03
q4 组 1.95（1.01，3.75） 0.04 2.15（1.17，3.95） 0.01 2.74（1.38，5.44） <0.01
模型 3
q1 组 1.00 — 1.00 — 1.00 —
q2 组 1.12（0.63，1.97） 0.71 1.14（0.67，1.93） 0.64 1.49（0.81，2.74） 0.20
q3 组 1.44（0.82，2.52） 0.20 1.62（0.96，2.73） 0.07 1.94（1.07，3.53） 0.03
q4 组 1.84（0.95，3.57） 0.07 2.05（1.11，3.82） 0.02 2.62（1.31，5.24） <0.01
注：—表示无此数值；模型 1 校正年龄、性别；模型 2 在模型 1 的基础上校正 BMI、高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、吸烟、饮酒、
TOAST 分型、TG、TC、HDL-C、LDL-C、GFR、HbA 1c 、hs-CRP；模型 3 在模型 2 的基础上校正肺部感染、泌尿系感染、感染性腹泻

表 5 超敏 C 反应蛋白、随机血糖与神经功能缺损、短期预后不良、长期预后不良的敏感性分析
Table 5 Sensitivity analysis of hs-CRP，random blood glucose and neurological impairment，poor short- and long-term prognosis
神经功能缺损 短期预后不良 长期预后不良
指标
OR（95%CI） P 值 OR（95%CI） P 值 OR（95%CI） P 值
超敏 C 反应蛋白
Q1 组 1.00 — 1.00 — 1.00 —
Q2 组 1.48（0.77，2.85） 0.24 1.10（0.62，1.95） 0.75 1.54（0.76，3.12） 0.22
Q3 组 2.91（1.56，5.44） <0.01 2.08（1.20，3.61） <0.01 3.08（1.58，5.98） <0.01
Q4 组 3.38（1.78，6.44） <0.01 2.98（1.69，5.27） <0.01 3.84（1.95，7.58） <0.01
随机血糖
q1 组 1.00 — 1.00 — 1.00 —
q2 组 1.15（0.64，2.07） 0.64 1.24（0.72，2.12） 0.44 1.60（0.86，3.07） 0.13
q3 组 1.44（0.81，2.58） 0.22 1.65（0.96，2.81） 0.07 1.96（1.04，3.67） 0.04
q4 组 1.96（0.99，3.90） 0.06 2.10（1.11，3.97） 0.02 2.86（1.38，5.91） <0.01
注：—表示无此数值；校正年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、吸烟、饮酒、TOAST 分型、TG、TC、HDL-C、
LDL-C、GFR、HbA 1c 、随机血糖 /hs-CRP