Page 61 - 2022-26-中国全科医学

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·论著·

国产细胞程序性死亡受体 1 抑制剂卡瑞利珠单抗联合

阿帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效研究

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徐金发 ，宋文灿 ，郑中显 ，鲍瑜 ，华高艳 ，蔡清 ，侍伟伟 ， 查看原文
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章秀芳 ，张建华 ，童舟 ，夏国安 ，刘飞 ，刘林涛 ，肖克胜 4
【摘要】 背景 以细胞程序性死亡受体 1（PD-1）和细胞程序性死亡配体 1（PD-L1）抑制剂类为代表的免疫
靶向治疗在多种肿瘤治疗中显示较高的有效率，我国已获批上市的 PD-1/PD-L1 抑制剂类抗肿瘤药物应用时间相对较
短。目的 探讨国产 PD-1 抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性。方法 纳
入池州市 4 家医院（池州市人民医院、池州市第二人民医院、东至县人民医院、石台县人民医院）肿瘤科 2018 年 6
月至2021年1月收治的中晚期原发性肝癌患者86例，其均初始服用甲磺酸阿帕替尼片同时联用卡瑞利珠单抗静脉滴注。
评估患者治疗 1、3 个月时的临床疗效，并对患者进行随访，随访终点为患者疾病出现进展、全因死亡或 2021-08-
31。统计患者治疗期间毒副作用发生情况。结果 86 例患者中无因严重毒副作用退出研究者。患者治疗 1、3 个月总
缓解率（ORR）分别为 58.14%（50/86）和 65.12%（56/86），疾病控制率（DCR）分别为 76.74%（66/86）和 82.56%（68/86）。
截至 2021-08-31，86 例患者的随访时间为 4~26 个月，平均随访时间为（12±6）个月，共 35 例患者死亡，所有患者
中位无进展生存期（PFS）为 8〔95%CI（5.18，11.89）〕个月，中位总生存期（OS）为 12〔95%CI（8.97，15.97）〕
个月。86 例患者治疗期间出现的主要毒副作用为胃肠道反应〔52 例（60.47%）〕、继发性高血压〔31 例（36.05%）〕、
手足综合征〔18 例（20.93%）〕和蛋白尿〔12 例（13.95%）〕，其中胃肠道反应〔6 例（6.98%）〕、继发性高血压〔2
例（2.33%）〕和手足综合征〔1 例（1.16%）〕出现 3~5 级毒副作用。结论 国产 PD-1 抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿
帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效良好，毒副作用相对可控。
【关键词】 肝肿瘤；程序性细胞死亡受体 1；免疫检查点抑制剂；卡瑞利珠；阿帕替尼；治疗结果
【中图分类号】 R 735.7 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0208
徐金发，宋文灿，郑中显，等 . 国产细胞程序性死亡受体 1 抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗中晚期原
发性肝癌的疗效研究［J］. 中国全科医学，2022，25（26）：3258-3262. ［www.chinagp.net］
XU J F，SONG W C，ZHENG Z X，et al. Efficacy of China-produced camrelizumab with apatinib for first-line treatment
in middle and advanced stages of primary liver cancer［J］. Chinese General Practice，2022，25（26）：3258-3262.

Efficacy of China-produced Camrelizumab with Apatinib for First-line Treatment in Middle and Advanced Stages
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of Primary Liver Cancer XU Jinfa ，SONG Wencan ，ZHENG Zhongxian ，BAO Yu ，HUA Gaoyan ，CAI Qing ，SHI
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Weiwei ，ZHANG Xiufang ，ZHANG Jianhua ，TONG Zhou ，XIA Guoan ，LIU Fei ，LIU Lintao ，XIAO Kesheng 4
1.Department of Oncology，the People's Hospital of Chizhou，Chizhou 247099，China
2.Department of Oncology，Chizhou Second People's Hospital，Chizhou 247099，China
3.Department of Oncology，Dongzhi County People's Hospital，Chizhou 247299，China
4.Department of Oncology，Shitai County People's Hospital，Chizhou 245199，China
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Corresponding author：XU Jinfa，Associate chief physician；E-mail：xunjinfa202113@163.com
【Abstract】 Background Targeted therapies and immunotherapies，represented by programmed cell death protein 1
（PD-1） and programmed cell death-ligand 1（PD-L1） inhibitors，have demonstrated high efficacies in multiple cancers.
China-produced PD-1/PD-L1 inhibitors have been approved for use recently. Objective To investigate the efficacy and safety
of China-produced camrelizumab，a PD-1 inhibitor，in combination with apatinib in the first-line treatment of middle and
advanced stages of primary liver cancer. Methods Eighty-six patients with middle and advanced stages of primary liver cancer
基金项目：国家自然科学基金资助项目（82172651）；池州市科技攻关项目（KJ-201807）
1.247099 安徽省池州市人民医院肿瘤科 2.247099 安徽省池州市第二人民医院肿瘤科 3.247299 安徽省池州市东至县人民医院
肿瘤科 4.245199 安徽省池州市石台县人民医院肿瘤科
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通信作者：徐金发，副主任医师；E-mail：xunjinfa202113@163.com
本文数字出版日期：2022-07-06