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>450 分为重度活动 [8] 。 腹部不适、疲劳评分评估 UC 疾病活动度的 AUC 分别
IBDSI 由 5 个 IBD 症状子量表组成,包括:肠道症 为 0.829、0.836、0.710、0.786(P<0.05),见图 1、表 4。
状(10 个问题)、腹部不适(11 个问题)、疲劳(6 2.4 IBDSI 及其各子量表评分评估 CD 疾病活动度的临
个问题)、肠道并发症(3 个问题)、全身并发症(5 床价值 绘制 IBDSI 及其各子量表评分评估 CD 疾病活
个问题),总分 137 分,总分越高表示疾病活动度越严重。 动度的 ROC 曲线,结果显示,IBDSI 及肠道症状、腹
1.3 统计学方法 使用 SPSS 21.0 统计学软件进行数据 部不适、疲劳、全身并发症评分评价 CD 疾病活动度的
分析。符合正态分布的计量资料以( ±s)表示,不符 AUC 分别为 0.911、0.806、0.785、0.867、0.734(P<0.05),
合正态分布的计量资料以〔M(P 25 ,P 75 )〕表示;计 见图 2、表 5。
数资料以相对数表示。相关性分析采用 Spearman 秩相
表 1 102 例炎症性肠病患者的临床特征
关分析;绘制 IBDSI 及其各子量表评分评估 UC、CD 疾 Table 1 Characteristics of 102 patients with inflammatory bowel disease
病活动度的受试者工作特征曲线(ROC 曲线),计算 组别 IBD患者(n=102) UC 患者(n=59) CD 患者(n=43)
ROC 曲线下面积(AUC)。以 P<0.05 为差异有统计学 34.00 44.50 30.00
年龄〔M(P 25 ,P 75 ),岁〕
意义。 (27.75,49.25) (27.50,54.75) (27.25,36.25)
2
BMI( ±s,kg/m ) 20.69±3.24 21.95±3.17 18.96±2.45
2 结果
Mayo评分〔M(P 25 ,P 75 ),分〕 - 7.00(6.00,9.00) -
2.1 IBD 患者的基本情况 102 例 IBD 患者中男 70 例,
CDAI 评 分〔M(P 25 , 243.87(140.40,
女 32 例。59 例 UC 患者中男 43 例,女 16 例;改良的 P 75 ),分〕 - - 290.56)
Mayo 评分:临床缓解 1 例,轻度活动 8 例,中度活动 IBDSI 评分( ±s,分) 26.56±15.53 26.27±15.16 26.95±16.19
46 例,重度活动 4 例。43 例 CD 患者中男 27 例,女 16 例; 肠道症状评分( ±s,分) 10.59±6.98 11.47±6.70 9.37±7.25
CDAI 评分:临床缓解 11 例,轻度活动 8 例,中度活动 腹部不适评分( ±s,分) 6.76±4.90 6.20±4.80 7.53±5.00
22 例,重度活动 2 例。IBD 患者年龄、BMI、疾病活动 疲劳评分( ±s,分) 8.11±5.10 7.58±4.78 8.84±5.49
肠道并发症评分〔M(P 25 ,
度评分、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、C 反应 0(0,0) 0(0,0) 0(0,1.00)
P 75 ),分〕
蛋白、红细胞沉降率详见表 1。 全身并发症评分〔M(P 25 ,
2.2 IBDSI 及其各子量表评分与 UC 的改良的 Mayo 评 P 75 ),分〕 0(0,1.00) 0(0,0.75) 0(0,1.00)
分和 CD 的 CDAI 评分的相关性分析 Spearman 秩相 白细胞计数〔M(P 25 , 7.26 8.54 6.18
9
P 75 ),×10 /L〕 (5.19,9.31) (5.38,11.52) (5.10,7.81)
关分析结果显示,UC 患者中 IBDSI 总分、肠道症状评
血红蛋白( ±s,g/L) 116±28 120±28 111±29
分、腹部不适评分、疲劳评分与改良的 Mayo 评分、血 血小板计数〔M(P 25 , 293.50(237.50, 293.50(243.75, 312.50(233.00,
9
小板计数、红细胞沉降率呈正相关,与白蛋白呈负相 P 75 ),×10 /L〕 401.75) 388.75) 438.75)
关(P<0.05);IBDSI 总分、肠道症状评分、疲劳评分 C 反应蛋 白〔M(P 25 , 19.45 10.79 27.40
P 75 ),mg/L〕 (3.34,43.15) (3.00,43.15) (7.95,47.05)
与白细胞计数呈正相关(P<0.05);肠道并发症评分、
红细胞沉降率〔M(P 25 , 17.50 29.50 14.50
全身并发症评分与血小板计数呈正相关(P<0.05); P 75 ),mm/1 h〕 (9.50,41.75) (9.75,36.75) (9.50,55.00)
IBDSI 总分、腹部不适评分、疲劳评分与血红蛋白呈负 白蛋白( ±s,g/L) 39.29±7.57 39.71±6.42 38.65±9.10
相关,与 C 反应蛋白呈正相关(P<0.05,表 2)。 注:BMI= 体质指数,CDAI= 克罗恩病疾病活动指数,IBDSI= 炎
症性肠病症状量表,IBD= 炎症性肠病,UC= 溃疡性结肠炎,CD= 克
CD 患者中 IBDSI 总分、肠道症状评分、腹部不适
罗恩病;- 表示无相关数据
评分、疲劳评分、全身并发症评分与 CDAI 评分呈正
相关(P<0.05);IBDSI 总分、肠道症状评分、疲劳评 表 2 UC 患者中 IBDSI 及各子量表评分与改良的 Mayo 评分及实验室
检查指标的相关性分析(r s 值)
分与白细胞计数呈正相关(P<0.05);IBDSI 总分、疲
Table 2 Correlation analysis of scores of IBDSI and its 5 subscales with
劳评分与血红蛋白呈负相关(P<0.05);IBDSI 总分、 Modified Mayo Endoscopic Score and laboratory indicators in patients with
腹部不适评分、疲劳评分、肠道并发症评分、全身并 UC
发症评分与血小板计数呈正相关(P<0.05);IBDSI 总 项目 Mayo 白细胞 血红 血小板 C 反应 红细胞 白蛋白
评分 计数 蛋白 计数 蛋白 沉降率
分、腹部不适评分、疲劳评分与 C 反应蛋白呈正相关
IBDSI 总分 0.580 a 0.237 a -0.223 a 0.337 a 0.372 a 0.448 a -0.341 a
(P<0.05);IBDSI 总分、肠道症状评分、腹部不适评分、 肠道症状评分 0.671 a 0.227 a -0.127 0.225 a 0.169 0.294 a -0.251 a
疲劳评分与红细胞沉降率呈正相关,与白蛋白呈负相关 腹部不适评分 0.298 a 0.107 -0.199 a 0.297 a 0.374 a 0.491 a -0.227 a
(P<0.05,表 3)。 疲劳评分 0.472 a 0.216 a -0.278 a 0.316 a 0.362 a 0.394 a -0.357 a
2.3 IBDSI 及其各子量表评分评估 UC 疾病活动度的临 肠道并发症评分 0.242 0.175 -0.106 0.290 a 0.201 0.121 -0.172
床价值 绘制 IBDSI 总分及其各子量表评分评估 UC 疾 全身并发症评分 0.058 0.154 0.049 0.245 a 0.109 0.003 -0.094
a
病活动度的 ROC 曲线,结果显示,IBDSI 及肠道症状、 注: 表示 P<0.05