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curve） of IBDSI and its sub-items （including intestinal symptoms，abdominal discomfort，fatigue，intestinal complications，
systemic complications） was drawn to evaluate the disease activity of UC and CD. Results The Modified Mayo score of 59 UC
patients：1 case was clinically relieved，8 cases were mild，46 cases were moderate，and 4 cases were severe；IBDSI score
was （26.27±15.16）. The CDAI scores of 43 CD patients：11 cases were in remission，8 cases were mild，22 cases were
moderate，and 2 cases were severe；IBDSI score was （26.95±16.19）. Spearman rank correlation analysis showed that total
IBDSI score，intestinal symptom score，abdominal discomfort score and fatigue score were positively correlated with Modified
Mayo score in UC patients （P<0.05）. In CD patients，total IBDSI score，intestinal symptom score，abdominal discomfort
score，fatigue score and systemic complication score were significantly positively associated with CDAI score （P<0.05）. The
area under the ROC curve （AUC） of total IBDSI score，intestinal symptom score，abdominal discomfort score，and fatigue
score to assess disease activity of UC were 0.829，0.836，0.710 and 0.786，respectively（P<0.05）.In patients with CD，
the AUC of total IBDSI score，intestinal symptom score，abdominal discomfort score，fatigue and systemic complication score
were 0.911，0.806，0.785，0.867 and 0.734，respectively （P<0.05）. Conclusion IBDSI and its sub-scores have a certain
correlation with the disease activity of inflammatory bowel disease（including UC and CD）.
【Key words】 Inflammatory bowel diseases；Inflammatory bowel disease symptom inventory；Colitis，ulcerative；
Crohn disease；Forecasting

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是
为什么做本研究 ?
一组由环境、遗传以及肠道微生态等多种因素相互作
国外通过调整改良现有的炎症性肠病（IBD）评
用导致的肠道慢性非特异性炎症性疾病，包括溃疡性
分系统而诞生的炎症性肠病症状量表（IBDSI）简便
结 肠 炎（ulcerative colitis，UC） 和 克 罗 恩 病（Crohn's 易操作，在直接比较 IBD 两种亚型患者的症状严重程
disease，CD） ［1］ 。消化内镜检查是评估 IBD 疾病活动
度和随时间动态变化情况方面有着很大应用价值，已
的可靠方法，但由于经济花费较高、检查有创伤性、肠 在国外应用，然而其对国内 IBD 患者疾病活动的评估
道准备较痛苦等因素，患者对内镜检查积极性不高 ［2］ 。
价值尚不明确。
临床常用的检验指标比如 C 反应蛋白、红细胞沉降率、 本研究主要结果：
粪钙卫蛋白等也难以准确判断 IBD 疾病严重程度 ［3-4］ 。
本研究首次将 IBDSI 应用于中国 IBD 患者中，得
目前临床尚缺乏简便易行的患者自我评估量表。
出 IBDSI 评分与 IBD 的疾病活动度呈正相关，且在一
炎症性肠病症状量表（IBDSI）是近年在国外报道 定程度上有助于患者自行判断疾病的严重程度，对临
的可用于评价 IBD 疾病活动的自我报告量表 ［5］ ，该量
床快速评估 IBD 患者疾病活动度有一定的临床价值。
表包括肠道症状、腹部不适、疲劳、肠道并发症和全身
并发症这 5 个子量表，主要从患者自身角度出发，自我 过（YX-2020-249-01），患者均对研究知情同意。
报告各项症状评分。该量表的应用在国外已有相关研究 1.2 研究方法 基本资料的收集：记录研究对象的性
报道，但目前尚未在国内 IBD 患者中进行验证 ［6］ 。本 别、年龄、身高、体质量、病程、大便次数等，计算体
研究旨在分析 IBDSI 及其子量表评分与临床常用的改良 质指数（BMI）。标本的收集和处理：患者入院后次日
的 Mayo 评分 ［7］ 和克罗恩病疾病活动指数（CDAI）评分 ［8］ 清晨填写由本院消化内科医生翻译的中文版 IBDSI，后
的关联性，以此验证 IBDSI 评价我国 IBD 患者疾病严重 空腹采取静脉血，采用全自动血细胞分析仪检测白细胞
程度的适用性。 计数、血红蛋白、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴
1 对象与方法 细胞计数、单核细胞计数，全自动血沉仪检测红细胞沉
1.1 研究对象 选取 2020 年 4 月至 2021 年 8 月在南 降率，全自动生化分析仪检测白蛋白，酶联免疫吸附试
京医科大学附属淮安第一医院住院治疗的 IBD 患者 102 验（ELISA）检测 C 反应蛋白。完善结肠镜检查，并记
例，其中 UC 患者 59 例，CD 患者 43 例。纳入标准：（1） 录结果，由研究开始前经过专业培训的 2 名具有 5 年以
符合 2018 年中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组 上工作经验的主治医师完善患者的各项评分，并采用改
制订的《炎症性肠病诊断与治疗共识意见（2018 年·北 良的 Mayo 评分和 CDAI 评分分别评估 UC 和 CD 疾病活
京）》 ［9］ 中关于 IBD 的诊断；（2）年龄 14~75 岁； 动度。改良的 Mayo 评分和 CDAI 评分是目前临床上评
（3）处于疾病活动期。排除标准：（1）患有糖尿病、 价疾病活动度及疗效最常用的指标，改良的 Mayo 评分：
肝肾疾病、肿瘤疾病；（2）患有原发性血液系统疾病； <2 分为缓解期，3~5 分为轻度活动，6~10 分为中度活动，
（3）合并其他感染性疾病；（4）不能理解量表。本研 11~12 分为重度活动 ［7］ ；CDAI 评分：<150 分为临床缓
究经南京医科大学附属淮安第一医院伦理委员会审批通 解，150~220 分为轻度活动，219~450 分为中度活动，