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表 3 CD 患者中 IBDSI 及各子量表评分与 CDAI 评分及实验室检查指 表 5 IBDSI 及其各子量表评估 CD 疾病活动度的 AUC
标的相关性分析（r s 值） Table 5 AUC of IBDSI score and its 5 subscales to assess disease activity
Table 3 Correlation analysis of scores of IBDSI and its 5 subscales with of CD
CDAI and laboratory indicators in patients with CD 项目 AUC（95%CI） P 值
CDAI 白细胞 血红 血小板 C 反应 红细胞 IBDSI 0.911（0.821，1.000） <0.001
项目 白蛋白
评分 计数 蛋白 计数 蛋白 沉降率 肠道症状 0.806（0.676，0.936） 0.001
IBDSI 总分 0.746 a 0.237 a -0.223 a 0.337 a 0.372 a 0.448 a -0.341 a 腹部不适 0.785（0.639，0.931） 0.001
肠道症状评分 0.575 a 0.227 a -0.127 0.225 0.169 0.294 a -0.251 a 疲劳 0.867（0.757，0.978） <0.001
腹部不适评分 0.497 a 0.107 -0.199 0.297 a 0.374 a 0.491 a -0.227 a 肠道并发症 0.621（0.454，0.788） 0.179
疲劳评分 0.713 a 0.216 a -0.278 a 0.316 a 0.362 a 0.394 a -0.357 a 全身并发症 0.734（0.584，0.883） 0.009
肠道并发症评分 0.281 0.175 -0.106 0.290 a 0.201 0.121 -0.172
1.0
a
a
全身并发症评分 0.497 0.154 0.049 0.245 0.109 0.003 -0.094
a
注： 表示 P<0.05
0.8
表 4 IBDSI 及其各子量表评估 UC 疾病活动度的 AUC
Table 4 AUC of IBDSI score and its 5 subscales to assess disease activity
of UC
0.6
项目 AUC（95%CI） P 值
IBDSI 0.829（0.724，0.934） <0.001 灵敏度
肠道症状 0.836（0.737，0.936） <0.001 0.4
腹部不适 0.710（0.577，0.843） 0.006 IBDSI
肠道症状
疲劳 0.786（0.664，0.907） <0.001 腹部不适
0.2 疲劳
肠道并发症 0.586（0.436，0.735） 0.262 肠道并发症
全身并发症
全身并发症 0.607（0.459，0.755） 0.160
注：AUC= 受试者工作特征曲线下面积
0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
1.0 １- 特异度
图 2 IBDSI 及各子量表评估 CD 疾病活动度的 ROC 曲线
Figure 2 ROC curves of IBDSI score and its 5 subscales to assess disease
activity of CD
0.8
计数、血小板计数、淋巴细胞计数、C 反应蛋白、白蛋
0.6 白和粪钙卫蛋白这些指标单独或组合，对于反映 IBD 的
灵敏度 疾病活动有一定的价值 ［10-15］ ，但常规实验室检查指标

0.4 尚不能代替内镜检查，准确度相对偏低，且增加患者往
IBDSI ［7，17］
肠道症状 返医院就诊的经济负担 。因此，临床需要一种更
腹部不适
疲劳 加简便、经济而又相对准确的方法评估 IBD 的疾病活
0.2 肠道并发症
全身并发症 动。在国外，通过调整改良现有的 IBD 评分系统而诞生
的 IBDSI 具有简便易操作、准确性高的特点，且已得到
初步应用 ［6，15］ ，但其对国内 IBD 患者疾病活动度的评
0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
１- 特异度 估价值尚不明确。本研究将 IBDSI 应用于国内 IBD 患者，
注：IBDSI= 炎症性肠病症状量表 进一步验证其对于国内患者的适用性和可靠性。
图 1 IBDSI 及各子量表评估 UC 疾病活动度的 ROC 曲线 本研究首次将 IBDSI 应用于评估中国 IBD 患者，结
Figure 1 ROC curves of IBDSI score and its 5 subscales to assess disease
activity of UC 果显示，UC 患者中 IBDSI 总分、肠道症状评分、腹部
不适评分、疲劳评分与改良的 Mayo 评分、血小板计数、
3 讨论 红细胞沉降率呈正相关，与白蛋白呈负相关；IBDSI总分、
IBD 具有反复发作的临床特点，通过消化道内镜检 肠道症状评分、疲劳评分与白细胞计数呈正相关；肠道
查判断 IBD 疾病活动度对于评估病情复发和及时调整治 并发症评分、全身并发症评分与血小板计数呈正相关；
疗方案较为重要。然而，IBD 患者的肠道准备和内镜检 IBDSI 总分、腹部不适评分、疲劳评分与血红蛋白呈负
查有一定的痛苦性，且为侵入性操作，患者接受度不高。 相关，与 C 反应蛋白呈正相关。CD 患者中 IBDSI 总分、
尽管国内外已有研究表明，中性粒细胞计数、单核细胞 肠道症状评分、腹部不适评分、疲劳评分、全身并发症