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表 1 四组基线临床特征比较
Table 1 Baseline clinical characteristics based on clinical phenotype of heart failure in heart failure patients
年龄 男 BMI 血压（ ±s，mm Hg） 心率 NYHA Ⅲ / Ⅳ级 吸烟史
组别 例数 2
（ ±s，岁） 〔n（%）〕 （ ±s，kg/m ） 收缩压 舒张压 （次 /min） 〔n（%）〕 〔n（%）〕
HFpEF 组 245 73.5±12.5 119（48.6） 25.13±5.08 139±24 78±15 79±18 189（77.1） c 48（19.6）
HFmrEF 组 55 69.3±14.3 a 38（69.1） a 25.41±4.67 138±24 c 80±15 80±19 43（78.2） c 9（16.4）
HFrEF 组 133 65.9±13.2 a 102（76.7） a 24.31±4.78 118±20 ab 77±17 87±21 ab 125（94.0） 26（19.5）
HFimpEF 组 97 65.8±14.3 a 66（68.0） a 25.20±4.84 132±23 ac 82±17 88±23 ab 80（82.5） c 30（30.9）
检验统计量值 13.709 d 33.286 e 1.091 d 25.847 d 2.072 d 7.668 d 16.693 e 6.828 e
P 值 <0.001 <0.001 0.353 <0.001 0.103 <0.001 0.001 0.078
合并疾病〔n（%）〕
组别
扩张性心肌病 肥厚性心肌病 心房颤动 高血压 冠心病 心脏瓣膜病 糖尿病 慢性肾脏病 高尿酸血症 低蛋白血症 血脂异常 贫血
HFpEF 组 0 8（3.3） 131（53.5） 173（70.6） 149（60.8） 94（38.4） 96（39.2） 57（23.3） 53（21.6） 54（22.0） 38（15.5） 67（27.3）
a
HFmrEF 组 2（3.6） a 0 14（25.5） a 44（80.0） 45（81.8） 14（25.5） 22（40.0） 18（32.7） 19（34.5） 10（18.2） 10（18.2） 17（30.9）
a
a
HFrEF 组 22（16.5） a 1（0.8） 34（25.6） 64（48.1） ab 95（71.4） 44（33.1） 47（35.3） 34（25.6） 59（44.4） 24（18.0） 23（17.3） 19（14.3） a
HFimpEF 组 13（13.4） a 7（7.2） 30（30.9） a 61（63.0） 70（72.2） 29（29.9） 35（36.1） 22（22.7） 32（33.0） 20（20.6） 15（15.5） 24（24.7）
检验统计量值 55.417 e 3.321 e 38.360 e 25.471 e 12.059 e 4.635 e 0.777 e 2.442 e 21.733 e 1.031 e 0.400 e 9.865 e
P 值 <0.001 0.303 <0.001 <0.001 0.007 0.201 0.855 0.486 <0.001 0.794 0.940 0.020
超声心动图〔M（Q 1 ，Q 3 ）〕
组别
LVEF（%，基线） LVEF（%，复查） LVESD（mm） LVEDD（mm）
HFpEF 组 60（56，65） 51（45，57） 32（29，35） 48（44，51）
HFmrEF 组 45（42，47） a 60（56，64） a 42（39，46） a 55（52，59） a
HFrEF 组 30（25，34） ab 30（25，35） ab 54（48，60） ab 64（58，69） ab
HFimpEF 组 32（28，36） ab 45（43，46） abc 49（45，52） abc 57（54，61） ac
检验统计量值 433.116 402.193 380.808 267.420
P 值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
实验室指标

组别 血红蛋白 红细胞计数 血小板计数 血清 K + 肌酐 NT-proBNP eGFR -1 CK-MB
12
（ ±s，g/L） （ ±s，×10 /L） 〔M（Q 1 ，Q 3 ）， 〔M（Q 1 ，Q 3 ）， 〔M（Q 1 ，Q 3 ）， 〔M（Q 1 ，Q 3 ）， 〔 ±s，ml·min 〔M（Q 1 ，Q 3 ），
-1
9
2
×10 /L〕 mmol/L〕 μmol/L〕 ng/L〕 ·（1.73m ） 〕 U/L〕
HFpEF 组 117.30±26.13 3.92±0.84 202（157，241） 4.0（3.6，4.4） 87.1（69.7，112.2） 1 846（747，3 714） 63.91±26.07 14.2（11.6，17.7）
HFmrEF 组 126.55±26.33 4.12±0.84 206（179，254） 4.0（3.8，4.4） 95.2（81.2，125.9） 2 307（909，4 542） 62.67±26.86 13.4（11.6，19.6）
HFrEF 组 135.02±20.05 a 4.39±0.65 a 197（166，234） 4.1（3.8，4.4） 93.8（81.6，119.6） 2 731（1 306，6 478） a 66.44±24.60 14.2（12.1，18.9）
HFimpEF 组 128.45±24.90 ac 4.26±0.73 a 198（168，247） 4.1（3.6，4.4） 86.1（73.6，107.4） 2 706（1 220，5 697） 71.57±26.10 16.6（13.1，20.8） a
检验统计量值 15.934 d 11.459 d 2.262 2.199 9.928 12.758 2.352 d 8.766
P 值 0.001 0.001 0.520 0.532 0.019 0.005 0.071 0.033
治疗情况〔n（%）〕
组别 β- 受体 醛固酮 抗血小
ACEI/ARB ARNI CCB 利尿剂 口服抗凝药 他汀类药物 PCI CABG 起搏器
阻滞剂 受体拮抗剂 板药物
HFpEF 组 87（35.5） 8（3.3） 81（33.1） 171（69.8） 152（62.0） 162（66.1） 116（47.3） 63（25.7） 153（62.4） 26（10.6） 6（2.4） 11（4.5）
HFmrEF 组 23（41.8） 3（5.5） 16（29.1） 36（65.5） 32（58.2） 36（65.5） 40（72.7） a 13（23.6） 35（63.6） 12（21.8） 0 2（3.6）
HFrEF 组 34（25.6） 50（37.6） ab 10（7.5） ab 91（68.4） 86（64.4） 103（77.4） 94（70.7） a 16（12.0） a 83（62.4） 20（15.0） 4（3.0） 4（3.0）
a
HFimpEF 组 37（38.1） 35（36.1） ab 14（14.4） 82（84.5） abc 80（82.5） abc 79（81.4） a 66（68.0） a 13（13.4） 66（68.0） 22（22.1） a 2（2.1） 2（2.1）
检验统计量值 6.688 e 97.504 e 37.360 e 10.076 e 15.055 e 11.513 e 28.866 e 13.458 e 1.048 e 10.137 e 1.241 e 1.176 e
P 值 0.083 <0.001 <0.001 0.018 0.002 0.009 <0.001 0.004 0.790 0.017 0.773 0.773
注：HFpEF= 射血分数保留的心力衰竭，HFmrEF= 射血分数中间值心力衰竭，HFrEF= 射血分数降低的心力衰竭，HFimpEF= 射血分数改善
的心力衰竭，BMI= 体质指数，NYHA= 纽约心功能分级，LVEF= 左心室射血分数，LVESD= 左心室收缩末内径，LVEDD= 左心室舒张末内径，
NT-proBNP= 氨基末端脑利钠肽前体，eGFR= 估算肾小球滤过率，ACEI/ARB= 血管紧张素转换酶抑制剂 / 血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂，ARNI= 血
a
管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，CCB= 钙通道阻滞剂，PCI= 经皮冠状动脉介入术，CABG= 冠状动脉旁路移植术；在计量资料中 表示与 HFpEF
a
c
b
b
组比较 P<0.05， 表示与 HFmrEF 组比较 P<0.05， 表示与 HFrEF 组比较 P<0.05；计数资料中 表示与 HFpEF 组比较 P<0.008， 表示与 HFmrEF
e
d
2
c
组比较 P<0.008， 表示与 HFrEF 组比较 P<0.008； 表示 t 值， 表示 χ 值，余检验统计量值为 Z 值