Page 100 - 中国全科医学2022-05
P. 100
http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn ·609·
overall standardized incidence rate of laryngeal cancer in urban areas was higher than that in rural areas. Males had a significantly
higher standardized incidence rate of laryngeal cancer than did females. The incidence of laryngeal cancer increased with age
in those aged over 40 years,showing a significant upward trend. And the annual incidence peaks were concentrated in the
70-75-year-old age group. From 2005 to 2014,the overall standardized mortality rate of laryngeal cancer showed a decreasing
trend(APC=-1.67%,P<0.05),although it increased in 2014—2016,the increase was insignificant(P>0.05). The
overall standardized mortality rate in urban areas was higher than that in rural areas. Males had a significantly higher standardized
mortality rate than did females. The mortality rate increased gradually with age in those over 40 years old. Conclusion By and
large,the standardized incidence and mortality rates of laryngeal cancer in China showed a downward trend from 2005 to 2016,
but showed sex- and age-specific and urban-rural differences. Therefore,targeted measures should be actively taken to develop
prevention and treatment strategies to reduce the harm of laryngeal cancer.
【Key words】 Laryngeal neoplasms;Incidence;Mortality;Joinpoint regression analysi
喉癌是指发生于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤,同时也是
本研究价值:
我国常见的一种头颈部恶性肿瘤,严重威胁人们的健康和生 本研究阐明了 2005—2016 年我国喉癌发病率、死亡
命 [1-3] 。国际癌症研究机构(International Agency for Research
率及变化情况:2005—2016 年我国居民喉癌标化发病率整
on Cancer,IARC)最新发表的《2020 年全球癌症统计》报告
体呈下降趋势,城市的喉癌标化发病率整体高于农村,男
显示,2020 年全球范围内有 184 615 例新发喉癌患者,同年 性的标化发病率高于女性;2005—2014 年我国居民喉癌标
全球喉癌死亡 99 840 例 [4] 。此外,男性群体的发病率和死亡 化死亡率整体呈下降趋势,城市标化死亡率整体高于农村,
率均显著高于女性 [4-5] 。据统计,2016 年我国喉癌的标化发 男性标化死亡率高于女性。
病率为 1.12/10 万,标化死亡率为 0.61/10 万 [6] ,虽然目前我
国喉癌发病率较低,但随着我国工业化和城市化的快速发展, 表 1 2005—2016 年我国喉癌数据资料质量评价
Figure 1 Quality evaluation of laryngeal cancer data in China from 2005 to
加上受人口老龄化、空气污染、吸烟率居高不下等因素的影响,
2016
喉癌造成的长期经济负担值得社会关注。
全国 城市 农村
目前鲜有研究利用 Joinpoint 回归模型对我国 2005—2016 年份 MV% DCO% MV% DCO% MV% DCO%
年喉癌的发病与死亡趋势进行分析。为了解喉癌在我国居民 (%) (%) M/I (%) (%) M/I (%) (%) M/I
中的发病与死亡流行特征,本研究收集《中国肿瘤登记年报》 2005 年 84.17 0.44 0.47 86.21 0.21 0.42 72.99 1.72 0.72
中 2005—2016 年喉癌的发病与死亡数据,并对发病和死亡人 2006 年 79.11 0.94 0.50 80.68 0.90 0.48 69.51 1.22 0.59
群进行了地区、性别以及年龄别的趋势分析,以揭示我国喉 2007 年 78.83 1.44 0.53 79.91 1.40 0.47 72.53 1.65 0.86
癌的发病率与死亡率的流行特征和时间变化规律,为有效防 2008 年 81.61 2.17 0.55 82.79 2.31 0.54 73.46 1.23 0.65
治喉癌提供参考依据。 2009 年 76.69 2.93 0.52 78.86 2.54 0.47 67.96 4.49 0.72
1 资料与方法 2010 年 74.97 3.06 0.53 80.75 1.90 0.49 64.89 5.07 0.60
1.1 资料来源 2005—2016 年我国居民喉癌性别、年龄别、 2011 年 78.24 2.66 0.54 82.92 2.00 0.50 68.07 4.10 0.63
城乡别发病率与死亡率数据均来源于国家肿瘤登记中心出版 2012 年 76.69 2.06 0.54 80.42 2.11 0.52 71.49 2.00 0.56
的《中国肿瘤登记年报》 [7-17] 。 2013 年 72.84 1.62 0.54 76.56 1.60 0.52 67.96 1.64 0.57
1.2 质量控制 国家肿瘤登记中心根据《中国肿瘤登记工作 2014 年 72.80 2.00 0.57 76.76 2.48 0.54 67.65 1.36 0.60
指导手册》 [18] 、国际癌症研究中心(International Agency for 2015 年 74.42 2.08 0.56 77.47 2.71 0.53 70.61 1.30 0.58
[19]
Research on Cancer,IARC) 和国际癌症登记协会(International 2016 年 74.16 1.44 0.57 76.41 1.66 0.57 71.09 1.15 0.58
Association for Cancer Registries,IACR) [20] 对登记质量的相关 平均值 77.04 1.90 0.54 79.98 1.82 0.50 69.85 2.24 0.64
注:MV%= 病理诊断比例,DCO%= 死亡医学证明书比例,M/I=
要求对全国上报的原始数据进行审核、整理并进行评价,并
死亡 / 发病比
使用病理诊断比例(the proportion of microscopic verification,
MV%)、 死 亡 / 发 病 比(mortality/incidence,M/I)、 仅 有 的完整性和可靠性。
死亡医学证明书比例(the proportion of death certificate only, 1.3 统计学方法 采用 Excel 对 2005—2016 年我国喉癌发病
DCO%)等指标对登记数据的时效性、完整性和可靠性进行 与死亡数据进行整理,按照地区(城市与农村)、性别(男、
评价 [6] 。在本研究中,喉癌数据所对应的 MV%、DCO% 和 女)及年龄组(0~、5~、10~……、85~ 岁)进行分组,本研
M/I 的平均值分别为 77.04%、1.90% 和 0.54(城市地区分别为 究采用的指标主要有标化发病率、标化死亡率、年龄别发病
79.98%、1.82% 和 0.50,农村地区分别为 69.85%、2.24% 和 率和年龄别死亡率。标化率以 2002 年 6 月国家统计局官方网
0.64),均符合数据质量要求,见表 1。 站发布的全国第五次人口普查数据作为标准人口进行计算。
采用双人双录入数据,录入完成后进行数据核对查看是 标化率与年龄别率的计算公式如下:
否一致,然后应用 SUM 函数进行数据核算,以确保数据录入 (1)标化发病(死亡)率 P'=ΣNi×Pi/N。Ni 表示各年