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表 1 血栓组和非血栓组一般资料及抗磷脂抗体情况比较
Table 1 Comparison of demographics and results of testing for antiphospholipid antibodies between primary immune thrombocytopenia patients with and
without thrombosis
性别〔n（%）〕 年龄〔n（%）〕 治疗前血小板计数 疾病状态〔n（%）〕
组别 例数 〔M（P 25 ，P 75 ）， 血栓史
男 女 <50 岁 ≥50岁 ×10 /L〕 新诊断 ITP 持续性 ITP 慢性 ITP 〔n（%）〕
9
非血栓组 704 265（37.6） 439（62.4） 326（46.3） 378（53.7） 14（1，26） 267（37.9） 219（31.1） 218（31.0） 18（2.6）
血栓组 21 8（38.1） 13（61.9） 4（19.0） 17（81.0） 21（1，34） 5（23.8） 3（14.3） 13（61.9） 1（4.8）
2
χ （Z）值 0.002 6.110 -0.573 a 9.094 0.005
P 值 0.966 0.013 0.554 0.011 0.994
ITP 治疗史〔n（%）〕 抗磷脂抗体
高血压史 糖尿病史
组别 血小板生成素 LA aCL aβ2 GP Ⅰ
〔n（%）〕 〔n（%）〕 激素使用 >8 周 脾切除
受体激动剂 （阳性/阴性） （阳性/阴性） （阳性/阴性）
非血栓组 131（18.6） 73（10.4） 302（42.9） 38（5.4） 305（43.3） 48/656 35/669 225/479
血栓组 9（42.9） 6（28.6） 16（76.1） 4（19.0） 8（38.1） 5/16 4/17 3/14
2
χ （Z）值 6.218 5.210 9.179 4.685 0.539 6.362 5.413 0.018
P 值 0.013 0.022 0.002 0.030 0.463 0.012 0.020 0.894
a
注：ITP= 原发免疫性血小板减少症，LA= 狼疮抗凝物，aCL= 抗心磷脂抗体，aβ2 GP Ⅰ = 抗 β2 糖蛋白Ⅰ抗体； 表示 Z 值
分析 以 ITP 患者是否发生血栓为因变量（赋值：未发 3 讨论
生 =0，发生 =1），以单因素分析中差异有统计学意义 ITP 是一种以血小板减少导致出血为特点的获得性
的指标为自变量（赋值见表 2），进行多因素 Logistic 自身免疫性疾病，近年来，随着对 ITP 认识的不断深
回归分析，结果显示，年龄、疾病状态、高血压史、糖
尿病史、激素使用 >8 周、LA、aCL 是 ITP 患者发生血 表 3 ITP 患者发生血栓影响因素的多因素 Logistic 回归分析
Table 3 Multivariate Logistic regression analysis of factors associated with
栓的影响因素（P<0.05），见表 3。
thrombosis in primary immune thrombocytopenia
2.3 ITP 发生血栓患者的一般资料 725 例 ITP 患者中 自变量 B SE Wald χ 值 P 值 OR（95%CI）
2
发生动脉血栓 12 例（1.7%）、静脉血栓 8 例（1.1%）、 年龄
形成动静脉血栓1例（0.1%），不同种类血栓患者的年龄、 ≥50岁 1.497 0.760 3.881 0.049 4.466（1.008，19.797）
疾病状态、既往史、ITP 治疗史、抗磷脂抗体情况见表 4。 疾病状态
慢性 ITP 1.114 0.535 4.330 0.037 3.046（1.067，8.699）
表 2 ITP 患者发生血栓影响因素的多因素 Logistic 回归分析赋值表 高血压史
Table 2 Assignment for factors associated with thrombosis in primary
immune thrombocytopenia explored using multivariate Logistic regression 有 2.201 0.787 7.810 0.005 9.031（1.930，42.272）
analysis 糖尿病史
变量 赋值 有 1.778 0.534 11.083 0.001 5.919（2.078，16.863）
年龄 <50 岁 =0，≥ 50 岁 =1 激素使用 >8 周
疾病状态 新诊断 ITP+ 持续性 ITP=0，慢性 ITP=1 是 1.416 0.527 7.204 0.007 4.119（1.465，11.580）
高血压史 无 =0，有 =1 脾切除
糖尿病史 无 =0，有 =1 行脾切除 0.935 0.585 2.558 0.110 2.548（0.810，8.019）
激素使用 >8 周 否 =0，是 =1 LA
脾切除 未行脾切除 =0，行脾切除 =1 阳性 1.231 0.559 4.847 0.028 3.426（1.145，10.254）
LA 阴性 =0，阳性 =1 aCL
aCL 阴性 =0，阳性 =1 阳性 1.402 0.560 6.281 0.012 4.064（1.357，12.169）

表 4 不同种类血栓患者年龄、疾病状态、既往史、ITP 治疗史、抗磷脂抗体情况（例）
Table 4 Age，disease status，past history，treatment history of primary immune thrombocytopenia，and antiphospholipid antibody status in primary
immune thrombocytopenia patients with different types of thrombosis
年龄（岁） 疾病状态 ITP 治疗史
分类 例数 既往史 LA 阳性 aCL 阴性
<50 ≥ 50 新诊断 ITP 持续性 ITP 慢性 ITP 激素使用 >8 周 脾切除
动脉血栓 12 2 10 3 2 7 10 6 1 2 2
静脉血栓 8 2 6 2 1 5 5 9 3 2 2
动静脉血栓 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0