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表 6 多重线性回归分析自变量和协变量的哑变量设置 谢综合征 + 慢性并发症、对筛查结果主动复查后处理的
Table 6 Dummy variable setting for independent variables of multiple 患者慢性并发症专项筛查行为较高；而不清楚最近一次
linear regression analysis
HbA 1c 水平、未主动参与筛查的患者慢性并发症专项筛
变量 赋值
查行为水平较低，这些因素能解释患者慢性并发症专项
性别 男 =0，女 =1
筛查行为变异的 50.9%。
年龄（岁） <60=0，0；60~80=1，0；>80=0，1
糖尿病确诊时间 >10 年的患者慢性并发症自我观测
民族 汉族 =0，少数民族 =1
初中及以下 =0，0，0；高中 =1，0，0； 行为水平明显高于糖尿病确诊时间 <5 年的患者，这与
受教育程度
专科 =0，1，0；本科及以上 =0，0，1 倪云霞等 ［20］ 报道的糖尿病患病时间对患者自我管理行
独居 =0，0，0；与非配偶居住 =1，0，0；与配偶 为的影响一致。罹患代谢综合征、同时罹患代谢综合征
居住形式
及他人居住 =0，1，0；仅与配偶居住 =0，0，1
和慢性并发症的患者慢性并发症自我观测行为明显高于
有无配偶 有 =0，无 =1
未罹患慢性并发症的患者，可能是患者体会到代谢综合
在职 是 =0，否 =1
征和慢性并发症的不适，从而更加重视慢性并发症的自
≤ 1 800=0，0，0；1 801~2 800=1，0，0；
家庭人均月收入
2 801~5 000=0，1，0；>5 000=0，0，1 我观测。而如何促进未罹患慢性并发症的患者对自身身
社会基本医疗保险 =0，0，0；社会基本医疗保险 体状况的关注，提升其慢性并发症自我观测行为水平是
+ 特殊疾病门诊医疗 =1，0，0；社会基本医疗保
医保类型 社区管理的重点。本研究结果显示，自我观测异常时采
险 + 特殊疾病门诊医疗 + 其他补充医保 =0，1，0；
公费医疗 =0，0，1 取恰当处理方法的患者，执行自我观测行为的自觉性更
饮酒 是 =0，否 =1 高，其自我观测行为好于自行增减药物和未做处理的患
吸烟 是 =0，否 =1 者，可能与此部分患者整体健康素养较高有关。
糖尿病家族史 否 =0，0；是 =1，0；不清楚 =0，1 相比于糖尿病确诊时间 <5 年的患者，确诊时间越
糖尿病确诊时间 <5=0，0；5~10=1，0；>10=0，1 长的患者慢性并发症专项筛查行为水平更高，这与研究
（年）
报道的患病时间对视网膜病变筛查的影响趋势一致 ［22］ 。
最近一次检测
HbA 1c 水平 <7.0%=0，0；≥ 7.0%=1，0；不清楚 =0，1 这可能是因为糖尿病患病时间越长，患者越容易出现慢
生活方式干预 =0，0，0；口服降糖药 =1，0，0； 性并发症，从而促使其参与慢性并发症专项筛查。不清
糖尿病治疗方案
胰岛素 =0，1，0；降糖药 + 胰岛素 =0，0，1
楚自己最近一次检测 HbA 1c 水平的患者专项筛查行为水
未罹患慢性并发症 =0，0，0；仅有代谢综合征 =1，0，
罹患慢性并发症 平则明显差于 HbA 1c <7% 的患者，说明本组不关注血糖
的种类 0；代谢综合征 + 慢性并发症 =0，1，0；
仅有慢性并发症 =0，0，1 控制情况的患者也不重视慢性并发症的专项筛查，如何
对自我观测异常 未做处理 =0，0，0；继续观察 =1，0，0；自行增 促进这部分患者更加主动地参与疾病的管理值得探讨。
情况的处理 减药量 =0，1，0；及时就医 =0，0，1
已罹患慢性并发症，尤其是同时罹患代谢综合征和慢性
参加专项筛查的 主动筛查 =0，0，0；医生推荐 =1，0，0；
原因 身体不适 =0，1，0；例行体检 =0，0，1 并发症的患者慢性并发症专项筛查行为水平更高。研究
对专项筛查结果 未做处理 =0，0，0；就医及遵医嘱处理 =1，0，0；有 也显示，糖尿病患者合并症越多，患者参与慢性并发症
的处理 异常自行服药 =0，1，0；主动复查后处理 =0，0，1 筛查的可能性越高 ［23］ 。可能是患者在感知到疾病的严

表 7 社区管理 2 型糖尿病患者慢性并发症自我观测行为得分影响因素的多重线性回归分析
Table 7 Multiple linear regression analysis of factors affecting self-observation behaviors for chronic diabetic complications among patients with type 2
diabetes mellitus involved in community-based management
共线性诊断
自变量 b（95%CI） SE b' t 值 P 值
容差 ViF
糖尿病确诊时间（年）
5~10 -0.062（-0.183，0.058） 0.061 -0.036 -1.013 0.311 0.666 1.502
>10 0.150（0.010，0.290） 0.071 0.079 2.097 0.036 0.586 1.705
慢性并发症罹患情况
仅有代谢综合征 0.199（0.032，0.367） 0.085 0.101 2.335 0.020 0.447 2.237
代谢综合征 + 慢性并发症 0.283（0.129，0.437） 0.078 0.164 3.606 <0.001 0.404 2.467
仅有慢性并发症 0.009（-0.229，0.248） 0.122 0.003 0.078 0.938 0.698 1.433
对自我观测异常情况的处理
继续观察 0.743（0.603，0.883） 0.071 0.433 10.442 <0.001 0.487 2.052
及时就医 1.276（1.127，1.426） 0.076 0.711 16.798 <0.001 0.467 2.141
自行增减药物 0.350（-0.235，0.935） 0.298 0.036 1.174 0.241 0.912 1.096