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                               表 3 国内社区卫生服务质量评价研究的基本特征(从社区卫生服务特征维度出发)
              Table 3 Basic features of community health service quality evaluation studies in China focusing on factors of features of community health services
                        发表时间       第一作
              作者                                                         维度与指标
                        (年)        者国籍
           SHANE 等 [66]  2007     澳大利亚      (1)人性化:认真倾听、解释、尊重等。(2)可及性:医生家庭访视的方便程度、诊疗价格、
                                            候诊时间、设备齐全等
            匡莉等  [67]    2021       中国      (1)人性化:了解患者病情、患者参与医疗决策、患者良好体验等。(2)综合性:心理咨询、
                                            临床预防服务、健康指导等。(3)协调性:转诊及转诊时病情资料的交接。(4)可及性:时间、
                                            地理、交通可及性。(5)首诊:躯体不适、病情变化、健康体检、定期检查、疾病筛查时,是
                                            否首先至社区卫生服务中心就诊。(6)连续性:每次被同一位医生接诊;医生了解患者的既往
                                            病史、家庭情况、家庭成员的健康状况等
           余昌泽等   [68]   2013       中国      (1)综合性:疾病预防、治疗、随访,康复指导,疫苗接种,计划生育,传染病管理,中医药服务。
                                            (2)人性化:患者满意度。(3)连续性:各年龄段人群的健康管理率、不同阶段疾病的管理
           王丽芬等   [69]   2008       中国      (1)连续性:建档率、健康档案完整性、慢性病管理率、疫苗接种率。(2)综合性:健康教
                                            育讲座次数、康复指导率、独居老年人健康管理率、恶性肿瘤 / 传染病 / 精神病患者访视率等。(3)
                                            协调性:双向转诊及团队合作等。(4)可及性:医生数量、服务半径、服务时间,上门服务及
                                            时率等。(5)首诊:首诊率
           欧伟麟等   [70]   2018       中国      (1)综合性:各年龄段人群的健康档案管理、慢性病管理、预防接种、孕产妇管理。(2)人性化:
                                            患者满意度
            孙晨等  [71]    2017       中国      (1)人性化:尊重患者、倾听、态度良好、有同理心、协商诊疗方案。(2)协调性:合理安排转诊
           李丽清等   [72]   2015       中国      (1)人性化:尊重程度、服务态度、环境整洁、隐私保护、解释与交流。(2)可及性:设备设施、
                                            药品、检查可及性,服务、药品价格合理,候诊时间等

                               表 4 国内社区卫生服务质量评价研究的基本特征(从具体的社区卫生服务内容出发)
                  Table 4 Basic features of community health service quality evaluation studies in China focusing on specific community health services
                       发表年份        第一作
              作者                                                         内容与指标
                        (年)        者国籍
           郭丽莉等  [73]    2004       中国      中医(中药、针灸治疗)、计划免疫、传染病(及时上报、正确处理、开展流行病学调查、进
                                            行传染病监测)、高血压(了解人群的膳食)、糖尿病(了解人群的膳食)、脑血管疾病(康
                                            复治疗)、计划生育
           朱秋月等  [74]    2020       中国      高血压诊疗(每年检查血脂、尿常规、肾功能、心电图的次数,分级管理达标率)、糖尿病诊疗(每
                                            年检查 HbA 1c 、尿常规、血脂、肝功能、心电图、足背动脉、视力与眼底、尿白蛋白、肾功能的
                                            次数)、呼吸系统疾病诊疗(急性上呼吸道感染患者静脉输液占比)、抗菌药物的合理使用(社
                                            区获得性肺炎患者按指南推荐使用抗菌药物占比)
           赵春艳等  [75]    2018       中国      老年照护(高龄、空巢、失能老年人家庭访视)
            冯雪等  [76]    2017       中国      产后家庭访视(访视前准备、新生儿和产妇一般情况评估、体格检查、产妇康复指导)
           马楠楠等  [77]    2016       中国      产后家庭访视(访视前准备、新生儿和产妇一般情况评估、体格检查、产妇康复指导)
           王春晓等  [78]    2015       中国      高血压(健康教育、社区卫生服务人员健康知识培训、健康教育需求分析和评价指标)
           王丽娟等  [79]    2014       中国      护理(人员、物资、环境、制度、基础护理、信息化管理、社区保健、社区预防、健康促进、
                                            社区康复、家庭护理等)
           陈旭波等  [80]    2020       中国      糖尿病〔体表特征(腰臀比、血压等)、生活方式(饮食、烟酒、锻炼等)、生化指标(血糖、
                                            HbA 1c 、血脂、骨密度等)、健康干预、疾病治疗与随访〕
           李芳健等  [81]    2008       中国      医疗咨询、儿科保健、孕产妇保健、免疫接种、计划生育、中医中药、康复、家庭访视


           表 5 国内外社区卫生服务质量评价研究中社区卫生服务特征维度提                     2.4 国内外研究涉及的具体社区卫生服务内容比较
           及情况                                                 从提及的具体社区卫生服务内容上来看,52 项英文研
           Table 5 Rates of factors of features of community health services mentioned in
           community health service quality evaluation studies in China and abroad  究对共计 24 项社区卫生服务内容的质量进行了评价,
                      国外研究(n=10)           国内研究(n=7)           9 项中文研究对共计 11 项社区卫生服务内容的质量进
             维度      纳入研究        提及率      纳入研究       提及率       行了评价,见表 6~7。其中,国外研究多将慢性病管理
                      (项)        (%)       (项)       (%)
                                                               〔2 型糖尿病(12/52)、心脑血管系统疾病(11/52)、
             首诊       2 [9-10]    20.0     2 [67,69]  28.6
                                                               高血压(7/52)、呼吸系统疾病(7/52)、慢性肾脏病(5/52)
            人性化      6 [5,8,10-13]  60.0  6 [66-68,70-72]  85.7
                                                               等〕作为评价内容,其他常见评价内容还包括抗菌药物
            综合性      4 [4,6,8,10]  40.0    4 [67-70]  57.1
            连续性      4 [4,6,8,10]  40.0    3 [67-69]  42.9     使用(5/52)、肿瘤筛查(5/52)、安全用药(5/52)、
            可及性      5 [4-5,9-11]  50.0  4 [66-67,69,72]  57.1  儿童保健(5/52)及老年照护(5/52)等;国内研究则
            协调性    7 [4-5,7-8,9-10,13]  70.0  2 [67,71]  28.6  多将慢性病管理〔糖尿病(3/9)、高血压(3/9)〕、
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