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表 1 国外社区卫生服务质量评价研究的基本特征（从社区卫生服务特征维度出发）
Table 1 Basic features of community health service quality evaluation studies abroad focusing on factors of features of community health services
发表年 第一作
作者 维度与指标
份（年） 者国籍
ABREU 等 ［4］ 2018 巴西 （1）可及性：开诊时间能否找到医生、患者就医是否需要预约、候诊时长。（2）综合性：社区医生能否解决患者的健康问题、医生是
否对患者进行体格检查、保健专业人员询问是否有其他保健需求、医务人员提出的方案是否符合现实情况。（3）连续性：是否总是由同
一位医生接诊、是否提供家庭访视服务。（4）协调性：转诊时，病情及病历资料交接是否顺利
VEDSTED 等 ［5］ 2008 丹麦 （1）医患关系：有充足的时间与患者交流、了解患者的个人状况（家庭背景、经济情况等）、患者参与医疗决策、认真倾听患者的叙述、
对患者的病情保密。（2）医疗照护：快速缓解症状、照护周全、进行体格检查、提供疾病预防服务等。（3）信息支持：回答患者的问题、
解释诊治方案、帮助患者缓解因病情产生的焦虑、讲解疾病治疗的重要性。（4）协调性：转诊信息交接。（5）可及性：来自“非医生”
的帮助、预约服务、电话问诊和接诊、候诊时间、为紧急健康问题提供快速服务
CAMPBELL 等 ［6］ 2009 英国 社区医生及社区卫生服务中心情况、营业时长、能够电话就医、候诊时间、由喜欢的医生接诊、非开诊时间能否就诊、周围是否有社区
卫生服务中心、护理情况、总体满意度、患者个人情况
PAVLI 等 ［7］ 2015 斯洛文 （1）连续性：医疗服务信息、记录的连续性。（2）综合性：医疗设备可用、常见健康问题的首诊及管理、疾病预防和健康促进。（3）
尼亚 以社区为中心：社区疾病、食物中毒等事件发生情况。（4）协调性：与上级医院的衔接、医生参与上级医院的技能培训
BJERTNAES 等 ［8］ 2011 挪威 有足够的时间与患者交流，关注患者个人状况，让患者很容易表述其存在的问题，与患者共同商讨诊疗方案，认真倾听，对患者病情保
密，能迅速缓解症状，帮助患者尽快恢复日常工作和生活，考虑周全，体格检查，提供疾病预防服务，解释检查和治疗的目的，解释疾病，
帮助解决因疾病产生的情绪问题，告知患者遵从医嘱的重要性，了解患者上次就诊中的诊治情况，转诊资料书写详细，其他人员（非医生）
提供帮助，依据患者要求为其安排就诊，能够电话就诊，候诊时间，为紧急健康问题提供快速服务
PONNET 等 ［9］ 2019 巴西 （1）对社区卫生服务中心的依赖程度；（2）首诊；（3）连续性；（4）协调性；（5）综合性；（6）以社区为中心；（7）以家庭为中心
LEE 等 ［10］ 2009 韩国 （1）首诊、可及性：首诊可及性、首诊利用率、地域可及性、费用情况、首诊时医疗设备的可及性。（2）综合性：医生能否接诊各年
龄段患者，患者能否获得基本医疗服务、提供健康体检服务、提供健康生活方式指导、开展疾病预防与筛查咨询。（3）连续性：医生定
期对患者进行体格检查、患者每次均由同一医疗团队接诊。（4）协调性：上、下级医院间能否转诊及转诊前后医疗文件等的衔接。（5）
人性化：医生能够理解患者的话语并用通俗易懂的语言与患者交流、医生了解患者既往用药情况、患者是否相信医生提供的治疗方案
LEVITT 等 ［11］ 2014 加拿大 患者了解社区卫生服务中心的信息并在任何时间均可享受到社区卫生服务（包含电话就诊），患者参与治疗方案的制定，提供健康促进、
基本医疗服务，急诊服务、医疗资源和设备可及
KIJIMA 等 ［12］ 2018 日本 就诊次数及诊疗时间、候诊时长、能够电话就诊、有充足的时间与医生交谈，认真倾听、尊重患者隐私，患者参与制定诊疗方案，诊疗效果
BERENDSEN等 ［13］ 2009 荷兰 全科医生的态度（认真倾听、耐心解释、预留给患者充足的时间、专业能力强），转诊（做出转诊决定时听取患者的意见、转诊及时、
向专科医师提供详细且充分的信息）

表 2 国外社区卫生服务质量评价研究的基本特征（从具体的社区卫生服务内容出发）
Table 2 Basic features of community health service quality evaluation studies abroad focusing on specific community health services
发表年份 第一作
作者 内容与指标
（年） 者国籍
HUBER 等 ［14］ 2020 瑞士 急诊入院（上级 / 专科医院）率、药物总费用、每单位药物的费用、咨询不同专家的次数、用药安全、老年医疗（髋关节骨折、
疫苗注射、合理用药），糖尿病患者HbA 1c 、糖尿病视网膜病变、血脂、肾脏病控制状况，呼吸系统疾病患者长期使用激素者占比，
心血管疾病患者药物使用情况（阿司匹林、他汀类药物）
BURGE 等 ［15］ 2013 加拿大 疫苗注射，肿瘤筛查，骨密度筛查，高血压、高脂血症筛查，高血压、糖尿病、冠心病危险因素筛查，糖尿病患者视力损伤
筛查，高脂血症治疗，高血压患者血压控制，糖尿病患者血糖控制，心力衰竭治疗，药品供应等
GRAVERSEN 等 ［16］ 2019 丹麦 全科医生和护士在非开诊时间的电话分诊质量
PETROSYAN 等 ［17］ 2017 加拿大 骨关节炎患者照护（结构指标 - 过程指标 - 结果指标）
RUSHFORTH 等 ［18］ 2015 英国 吸烟控制，COPD 诊断，慢性肾脏病、高血压、2 型糖尿病治疗，心肌梗死药物治疗，慢性心力衰竭诊断、治疗和转诊，心
房颤动抗凝治疗，非甾体抗炎药的使用和潜在副作用监测，抑郁治疗
VINKER 等 ［19］ 2009 以色列 糖尿病相关检查 / 检验（检眼镜检查、HbA 1c 、尿微量白蛋白、LDL-C、总胆固醇），糖尿病血糖控制，COPD 和心力衰竭患
者中住院者占比，流感疫苗接种，52~74 岁女性接受乳房 X 光检查者占比
LIESHOUT 等 ［20］ 2012 荷兰 冠心病诊治（吸烟、运动、体质量控制，血压、血脂的监测和管理，抗血小板治疗等）
VELDEN 等 ［21］ 2020 荷兰 抗菌药物使用监测（对不同部位感染使用不同抗菌药物的处方率等）
TU 等 ［22］ 2017 加拿大 慢性肾脏病监测和管理（流行病学指标、筛查和诊断、治疗情况、疾病相关指标控制情况、随访和转诊）
SHIELD ［23］ 2003 英国 精神卫生（预约、就诊时长、转诊、病史书写、诊疗效果、医患关系、处方）
SCHOLTE 等 ［24］ 2014 荷兰 物理治疗评估（筛查、诊断、管理、转诊、尊重患者）
SAUST 等 ［25］ 2016 丹麦 感染性疾病的诊断和抗菌药物的使用（感染类型、诊断过程、抗菌药物处方依据、抗菌药物选择）
SAUST 等 ［26］ 2017 丹麦 全科急性呼吸道感染的诊断和抗菌药物治疗（呼吸道疾病的筛查、检查、治疗）
REICHERT 等 ［27］ 2017 加拿大 2 型糖尿病（2 型糖尿病筛查，血糖、血脂、血压控制，糖尿病相关指标控制，降糖药物使用，肾功能、HbA 1c 、足部和眼睛、
周围神经病变、心电图检查，腰围、体质指数测量）
PULCINI 等 ［28］ 2013 法国 全科门诊抗菌药物使用的特异性（不同类型抗菌药物的处方率）
PROUDFOOT 等 ［29］ 2007 澳大利亚 哮喘（病情评估、患者教育、疾病管理指标），糖尿病、心血管疾病的筛查、风险评估、患者教育、自我管理
PRIME 等 ［30］ 2018 澳大利亚 儿童湿咳（患儿是否接受胸部 X 线检查、抗菌药物治疗、激素治疗，患儿是否转诊等）