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表 5 中国不同地区老年人血脂异常患病率的 Meta 分析 脂异常的患病率随年龄的增长呈现下降趋势 ［37］ 。同时高龄老
Table 5 Region-specific analysis of dyslipidemia prevalence in Chinese 年人慢性病共病患病率较高，这也导致其常同时服用多种药
older adults ［38］
物。研究发现，多重用药亦可引起或加重血脂代谢紊乱 。
纳入研究数 异质性检验结果 效应 患病率
变量 因此，基层医务人员在强化对低龄、中龄老年人血脂异常风
（项） I 值（%） P 值 模型 （95%CI）（%）
2
险评估的同时，应为社区老年人普及合理用药相关知识，从
血脂异常
而通过控制血脂异常等心血管疾病的主要危险因素，降低老
东部地区 9 ［13-17，21-23，25］ 99.8 <0.001 随机 49.3（40.4，58.2）
年人心血管临床事件发生风险。
西部地区 6 ［10-11，17-20］ 99.8 <0.001 随机 36.8（25.4，48.2）
3.3 地区亚组分析 东部地区老年人除高 TG 血症患病率低
高 TC 血症
于西部地区老年人外，血脂异常总体患病率及其他各型血脂
东部地区 6 ［13-16，21，23］ 99.8 <0.001 随机 23.0（14.2，31.9）
异常患病率均高于西部地区老年人，这可能与东部地区经济
西部地区 3 ［10-11，17］ 99.8 <0.001 随机 11.4（3.1，19.7）
发达，人均收入高，居民生活质量较高，且居民膳食中脂肪
高 TG 血症
摄入占饮食总热量的比重较高有关。基于此，东部地区基层
东部地区 6 ［13-16，21，23］ 99.4 <0.001 随机 19.7（14.4，25.0）
血脂管理应重点围绕促进老年人养成健康的生活方式和饮食
西部地区 3 ［10-11，17］ 99.9 <0.001 随机 20.0（7.5，32.5）
习惯展开，可通过持续开展多种形式的健康教育活动，强化
高 LDL-C 血症
家庭医生为签约家庭成员提供健康随访服务，提高居民健康
东部地区 6 ［13-16，21，23］ 99.8 <0.001 随机 21.3（12.3，30.4） 意识和健康素养，指导居民平衡膳食（尤其是鼓励社区老年
西部地区 3 ［10-11，17］ 99.1 <0.001 随机 7.8（1.6，14.1）
人减少脂肪及饱和脂肪酸摄入）、合理营养、科学锻炼，进
低 HDL-C 血症
而改善东部地区老年人血脂异常患病率高这一现状。
东部地区 6 ［13-16，21，23］ 99.2 <0.001 随机 13.5（9.9，17.2）
综上所述，中国老年人血脂异常患病率较高。不同性别、
西部地区 3 ［10-11，17］ 94.5 <0.001 随机 7.8（1.2，14.4）
年龄段、地区老年人血脂异常总体患病率及各型血脂异常患

病率存在差异。本研究亦存在局限性：（1）受限于单个率
Meta 分析的特点，纳入文献间存在较高的异质性，虽然本研
究依据纳入研究的特征按性别、年龄、地区进行了亚组分析，
但仍不能降低研究间的异质性，这可能一定程度上影响了研
标准化效应值 所限，选择、测量等偏倚不可避免；（3）部分纳入文献质量
究结果的准确性；（2）纳入研究为横断面研究，受研究设计
较低。未来仍需采用随机抽样的方式，开展大样本、多中心
的流行病学调查，以对本研究结果进行验证。
作者贡献：陈曾丽负责文章构思与设计、论文撰写、英
文修订，并对文章整体负责，监督管理；蒋运兰负责文章可
行性分析、论文修订、质量控制及审校；卢宇彤、李洁负责
文献 / 资料收集；廖诗沁、刘明婷负责文献 / 资料整理。
精准度
图 3 纳入的中国老年人血脂异常患病率横断面研究的发表偏倚图 本文无利益冲突。
Figure 3 Publication bias assessment of included cross-sectional studies 参考文献
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图 4 中国老年人血脂异常患病率的敏感性分析 ( 依次排除单个研究 )
Figure 4 Leave-one-out sensitivity analysis for included cross-sectional ［6］曾宪涛，刘慧，陈曦，等 . Meta 分析系列之四：观察性研究的
studies about dyslipidemia prevalence in Chinese older adults 质量评价工具［J］. 中国循证心血管医学杂志，2012，4（4）：