Motivational Impairment and Its Associated Factors in Schizophrenia: a Review of Recent Developments

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0110

Abstract

Abstract:

Motivation impairment is highly valued in the treatment and functional rehabilitation of schizophrenia as it is a core symptom of the illness. Although new developments have been made in motivation impairment, but its associated factors are not entirely clear. We reviewed recent studies in motivational impairment in schizophrenia, and made a detailed summary of the features, assessment, and associated factors of motivational impairment, providing ideas for the development of strategies for clinical intervention of schizophrenia.

Key words: Schizophrenia, Motivational impairment, Root cause analysis, Review

摘要：

动机损伤是精神分裂症患者的核心特征之一，在患者的治疗及功能康复方面具有重要意义。近年来动机损伤相关研究也取得了新的进展，但目前精神分裂症患者动机损伤的具体影响因素尚未完全明确。本文回顾分析了精神分裂症患者动机损伤的相关研究，重点阐述了动机损伤的特征、评估和影响因素，为临床精神分裂症患者的干预策略提供思路和依据。

关键词: 精神分裂症, 动机损伤, 影响因素分析, 综述

Rui MA,Weiliang WANG,Yu WANG, et al. Motivational Impairment and Its Associated Factors in Schizophrenia: a Review of Recent Developments[J]. Chinese General Practice, 2022, 25(21): 2670-2674. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0110.
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Figures/Tables 1

References 48

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作者（年份）	国家	研究主题	动机定义	评估内容	评估工具	研究对象及样本量
TOBE等^[1]（2016）	日本	动机与功能结局	内在动机指一种驱使个体设定目标并从事具有内在兴趣的行为；外在动机指由外力驱动的行为，例如奖励和惩罚	动机	一般因果定向量表（GCOS）、海因里希-木匠生活质量量表（QLS）	精神分裂症患者（n=53）、健康对照者（n=38）
LUTHER等^[21]（2019）	美国	元认知与动机	动机指启动和引导目标导向行为的内在状态	动机	海因里希-木匠生活质量量表（QLS）、动机与情绪自我报告量表（MAP-SR）	精神分裂症患者（n=56）
BEST等^[22]（2019）	加拿大	认知训练动机	内在动机指由于对任务的内在价值而不是外部回报的欣赏而参与某项任务的动机	内在动机	内在动机量表（IMI-SR）	精神分裂症患者（n=38）
BARCH等^[23]（2008）	美国	内在动机与认知功能	内在动机指为了活动本身的内在满足感而进行的活动；外在动机指为了获得有形回报而执行一项活动	动机	动机特质问卷（MTQ）	精神分裂症患者（n=66）、健康对照者（n=44）
SUBRAMANIAM等^[24]（2015）	美国	动机与功能	动机指促使一个人朝着期望的结果采取行动的过程	动机	货币激励延迟任务及功能磁共振成像（FMRI）	精神分裂症患者（n=37）、健康对照者（n=20）
GARD等^[25]（2014）	美国	自我决定理论与动机缺陷	内在动机：个人为了满足内在的心理需求而设定目标和从事行为；外在动机：受外部力量激励的行为，特别是通过表扬或其他奖励（包括金钱），或通过避免惩罚或批评；无动机：指缺乏执行某项任务或行动的动力或意图	动机	生态瞬间评估（EMA）	精神分裂症患者（n=47）、健康对照者（n=41）
SALAMONE等^[26]（2016）	美国	动机神经机制	动机指允许生物体调节其内部和外部环境，并控制刺激的概率、邻近性和可用性的过程	动机	基于努力的决策任务	精神分裂症患者、啮齿类动物
CARVALHO等^[27]（2016）	美国	动机增强	动机指目标导向行为的激活	动机	渐进按压任务、结果贬值任务	啮齿类动物
MARKOU等^[28]（2013）	美国	动机与阴性症状	动机指调节行为的方向和激活（即启动、持续、速度或努力）的过程	动机	结果贬值任务、权变降级任务和基于努力的决策任务	啮齿类动物

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LUTHER等^[21]（2019）	美国	元认知与动机	动机指启动和引导目标导向行为的内在状态	动机	海因里希-木匠生活质量量表（QLS）、动机与情绪自我报告量表（MAP-SR）	精神分裂症患者（n=56）
BEST等^[22]（2019）	加拿大	认知训练动机	内在动机指由于对任务的内在价值而不是外部回报的欣赏而参与某项任务的动机	内在动机	内在动机量表（IMI-SR）	精神分裂症患者（n=38）
BARCH等^[23]（2008）	美国	内在动机与认知功能	内在动机指为了活动本身的内在满足感而进行的活动；外在动机指为了获得有形回报而执行一项活动	动机	动机特质问卷（MTQ）	精神分裂症患者（n=66）、健康对照者（n=44）
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GARD等^[25]（2014）	美国	自我决定理论与动机缺陷	内在动机：个人为了满足内在的心理需求而设定目标和从事行为；外在动机：受外部力量激励的行为，特别是通过表扬或其他奖励（包括金钱），或通过避免惩罚或批评；无动机：指缺乏执行某项任务或行动的动力或意图	动机	生态瞬间评估（EMA）	精神分裂症患者（n=47）、健康对照者（n=41）
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MARKOU等^[28]（2013）	美国	动机与阴性症状	动机指调节行为的方向和激活（即启动、持续、速度或努力）的过程	动机	结果贬值任务、权变降级任务和基于努力的决策任务	啮齿类动物