贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0486

中国全科医学 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (10): 1252-1260.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0486

所属专题：女性健康最新文章合辑

贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究

吴春艳¹, 邓映岚², 赵平³, 胡仕秀⁴, 吴小燕⁵, 朱焱¹, 黎香彦⁶, 谢正州⁷, 王蓉⁸, 高艳⁹, 杨秀英¹⁰, 许海娜¹, 卢然¹¹, 冉利梅¹^,¹¹^,^*()

1．561113　贵州省贵阳市，贵州医科大学公共卫生与健康学院　环境污染与疾病监控教育部重点实验室
2．562499　贵州省兴义市黔西南州人民医院妇科
3．552102　贵州省毕节市织金县妇幼保健院妇科
4．563102　贵州省遵义市播州区妇幼保健院妇科
5．556599　贵州省黔东南州三穗县妇幼保健院妇科
6．562100　贵州省安顺市普定县人民医院妇科
7．551199　贵州省贵阳市息烽县妇幼保健院妇科
8．558099　贵州省都匀市黔南州妇幼保健院妇科
9．553300　贵州省毕节市纳雍县人民医院妇科
10．564199　贵州省遵义市湄潭县妇幼保健院妇科
11．550500　贵州省贵阳市，贵州医科大学附属医院健康体检中心

收稿日期:2023-06-29 修回日期:2023-10-10 出版日期:2024-04-05 发布日期:2024-01-25
通讯作者: 冉利梅
作者贡献：吴春艳、冉利梅进行文章的构思与研究的设计；吴春艳、朱焱负责研究的实施；吴春艳、邓映岚、赵平、胡仕秀、吴小燕、黎香彦、谢正州、王蓉、高艳、杨秀英、许海娜、卢然负责数据收集；吴春艳进行数据分析与结果解释，撰写论文；许海娜、卢然负责相关行政、技术或支持；冉利梅负责文章的质量控制与审校、研究经费的获取及论文写作的指导，对文章整体负责。
基金资助:
贵州省科技计划项目(黔科合成果-LC【2022】003); 中国健康促进基金会博士联盟项目(横向课题); 贵州医科大学附属医院院内课题项目(2021-GMHCT-011); 贵阳市科技计划项目(科筑合同【2022】-4-2-1)

Epidemiological Survey of Urinary Incontinence and Its Impact on Quality of Life in Women Aged 40-60 Years in Guizhou Province

WU Chunyan¹, DENG Yinglan², ZHAO Ping³, HU Shixiu⁴, WU Xiaoyan⁵, ZHU Yan¹, LI Xiangyan⁶, XIE Zhengzhou⁷, WANG Rong⁸, GAO Yan⁹, YANG Xiuying¹⁰, XU Haina¹, LU Ran¹¹, RAN Limei¹^,¹¹^,^*()

1. School of Public Health, the Key Laboratory of Environmental Pollution Monitoring and Disease Control, Ministry of Education, Guizhou Medical University, Guiyang 561113, China
2. Department of Gynaecology, Qian Xi Nan People's Hospital, Xingyi 562499, China
3. Department of Gynaecology, Zhi Jin Maternity and Child Care Hospital, Bijie 552102, China
4. Department of Gynaecology, Bo Zhou District Maternity and Child Care Hospital, Zunyi 563102, China
5. Department of Gynaecology, San Sui Maternity and Child Care Hospital, Qiandongnan 556599, China
6. Department of Gynaecology, Pu Ding County People's Hospital, Anshun 562100, China
7. Department of Gynaecology, Xi Feng Maternity and Child Care Hospital, Guiyang 551199, China
8. Department of Gynaecology, Qian Nan Maternity and Child Care Hospital, Duyun 558099, China
9. Department of Gynaecology, Na Yong People's Hospital, Bijie 553300, China
10. Department of Gynaecology, Mei Tan Maternity and Child Care Hospital, Zunyi 564199, China
11. Health Management Center, Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Guiyang 550500, China

Received:2023-06-29 Revised:2023-10-10 Published:2024-04-05 Online:2024-01-25
Contact: RAN Limei

摘要/Abstract

摘要： 背景尿失禁好发于40~60岁女性，其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素，以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月，选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40~60岁女性为研究对象，采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本资料，分别采用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷量表（ICIQ-FLUTS）和尿失禁生活质量问卷（I-QoL）测定研究对象尿失禁的严重程度和生活质量水平，根据国际尿控协会（ICS）制定的诊断标准，判断尿失禁类型，包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。采用多因素Logistic回归分析探究尿失禁的影响因素，并探究不同尿失禁类型和尿失禁的严重程度对患者生活质量的影响。结果共发放问卷3 000份，回收有效问卷2 966份，有效回收率为98.9%。2 966名研究对象中，尿失禁的患病率为33.4%（991/2 966），其中压力性尿失禁患病率为20.1%（596/2 966），急迫性尿失禁患病率为2.0%（58/2 966），混合性尿失禁患病率为11.4%（337/2 966）。多因素Logistic回归分析显示，体育锻炼、月经情况、产次、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤、会阴侧切是压力性尿失禁的影响因素（P<0.05）；盆腔手术史、流产次数、新生儿体质量是急迫性尿失禁的影响因素（P<0.05）；腰围、慢性盆腔疼痛史、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤是混合性尿失禁的影响因素（P<0.05）。混合性尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于压力性尿失禁和急迫性尿失禁（P<0.05）；重度尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于轻度和中度患者（P<0.05）。结论贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率较高，为33.41%，不同类型尿失禁的影响因素不同，混合性尿失禁和重度尿失禁对患者生活质量的影响最大，为该人群的预防和健康管理提供参考依据。

关键词: 尿失禁, 尿失禁，压力性, 尿失禁，急迫性, 混合性尿失禁, 生活质量, 流行病学, 贵州省

Abstract:

Background

Urinary incontinence often occurs in women aged 40-60 years and contributes to a significant impact on women's physical health and quality of life.

Objective

To explore the prevalence and influencing factors of urinary incontinence and its impact on quality of life in women aged 40-60 years in Guizhou Province.

Methods

From June 2022 to January 2023, women aged 40-60 years who underwent health checkups in 10 hospitals in 7 regions of Guizhou Province were selected as the study subjects. A self-designed general data questionnaire was used to collect the basic data of the study subjects, and International Consultation on Incontinence Questionnaire-Female Lower Urinary Tract Symptoms (ICIQ-FLUTS) and Incontinence Quality of Life Measure (I-QoL) were used to determine the severity of urinary incontinence and the level of quality of life of the study subjects, respectively. Different types of incontinence, including stress incontinence, urge incontinence, and mixed incontinence, were determined according to the diagnostic criteria established by the International Continence Society (ICS). Multivariate Logistic regression analysis was used to explore the influencing factors of urinary incontinence, and explore the effects of different types and severity levels of urinary incontinence on patients' quality of life.

Results

A total of 3 000 questionnaires were distributed, and 2 966 valid questionnaires were collected, with a valid recovery rate of 98.9%. The prevalence of urinary incontinence among the 2 966 study subjects was 33.4% (991/2 966), including 20.1% (596/2 966) for stress incontinence, 2.0% (58/2 966) for urge incontinence, and 11.4% (337/2 966) for mixed incontinence. Multivariate Logistic regression analysis showed that physical exercise, menstrual status, parity, history of pelvic organ prolapse, perineal laceration, and lateral episiotomy were the influencing factors of stress incontinence (P<0.05) ; history of pelvic surgery, number of miscarriages, and neonatal weight were the influencing factors of urge incontinence (P<0.05), waist circumference, history of chronic pelvic pain, pelvic organ prolapse, perineal laceration were factors associated with mixed incontinence (P<0.05). The total score of I-QoL, scores of behavioral limitations, psychological impact, and social activities impairment were lower in patients with mixed incontinence than those with stress and urge incontinence (P<0.05) ; the total score of I-QoL, scores of behavioral limitations, psychological impact, and social activity impairment were lower in the severe incontinence patients than those with mild and moderate incontinence (P<0.05) .

Conclusion

Guizhou Province has a higher prevalence of urinary incontinence of 33.41% in women aged 40-60 years, influencing factors differ for different types of urinary incontinence, mixed incontinence and severe urinary incontinence have the greatest impact on patients' quality of life, to provide a reference basis for prevention and health management in this population.

Key words: Urinary incontinence, Urinary incontinence, stress, Urinary incontinence, urge, Mixed urinary incontinence, Quality of life, Epidemiology, Guizhou province

吴春艳,邓映岚,赵平,等. 贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(10): 1252-1260. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0486.
WU Chunyan,DENG Yinglan,ZHAO Ping, et al. Epidemiological Survey of Urinary Incontinence and Its Impact on Quality of Life in Women Aged 40-60 Years in Guizhou Province[J]. Chinese General Practice, 2024, 27(10): 1252-1260. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0486.

图/表 7

参考文献 39

[1]	PRZYDACZ M，CHLOSTA M，CHLOSTA P. Population-level prevalence，bother，and treatment behavior for urinary incontinence in an Eastern European Country：findings from the LUTS POLAND Study[J]. Journal of Clinical Medicine，2021，10（11）：2314. DOI：10.3390/jcm10112314.
[2]	SUNDQVIST C，LI X，SUNDQUIST K，et al. Sociodemographic disparities and parity in relation to urinary incontinence：a nationwide primary healthcare cohort study （1997-2018）[J]. Journal of Clinical Medicine，2022，11（3）：496. DOI：10.3390/jcm11030496.
[3]	蒋琪霞，解怡洁，白育瑄，等. 中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究[J]. 中国全科医学，2022，25 （21）：2569-2576. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0258.
[4]	HUANG L，ZHANG S W，WU S L，et al. The Chinese version of ICIQ：a useful tool in clinical practice and research on urinary incontinence[J]. Neurourol Urodyn，2008，27（6）：522-524.
[5]	宋岩峰，李亚钦，宋键，等. 女性尿失禁对生活质量影响的调查[J]. 福建医药杂志，2004，26（1）：108-109.
[6]	BUSHNELL D M，MARTIN M L，SUMMERS K H，et al. Quality of life of women with urinary incontinence：cross-cultural performance of 15 language versions of the I-QOL[J]. Qual Life Res，2005，14（8）：1901-1913.
[7]	ABRAMS P，CARDOZO L，FALL M，et al. The standardisation of terminology of lower urinary tract function：report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society[J]. Neurourol Urodyn，2002，21（2）：167-178.
[8]	耿永光，钱彪，倪钊，等. 新疆阿拉尔市已婚女性压力性尿失禁的流行病学调查[J]. 河南医学研究，2020，29（19）：3486-3489. DOI：10.3969/j.issn.1004-437X.2020.19.010.
[9]	安颖. 社区老年女性尿失禁发病率及相关影响因素的研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（32）：178-179. DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2019.32.147.
[10]	BARBOSA L，BOAVIAGEM A，MORETTI E，et al. Multiparity，age and overweight/obesity as risk factors for urinary incontinence in pregnancy：a systematic review and meta-analysis[J]. Int Urogynecol J，2018，29（10）：1413-1427.
[11]	LUO Y，ZOU P，WANG K，et al. Prevalence and associated factors of urinary incontinence among Chinese adolescents in Henan Province：a cross-sectional survey[J]. Int J Environ Res Public Health，2020，17（17）：6106. DOI：10.3390/ijerph17176106.
[12]	LI T，ZHANG Y J，ZHANG H L，et al. Prevalence and risk factors of stress urinary incontinence among perimenopausal women and its influence on daily life in women with sexual desire problem[J]. Curr Med Sci，2019，39（4）：615-621.
[13]	余昆，谢珍国，余志海，等. 中国成年女性尿失禁患病率的meta分析[J]. 中国循证医学杂志，2019，19（1）：36-43.
[14]	林虎梅，陆雅君，雅拉热措，等. 青海省海南藏族自治州女性尿失禁情况及危险因素分析[J]. 中国妇幼健康研究，2023，34（9）：41-46.
[15]	CHISHOLM L，DELPE S，PRIEST T，et al. Physical activity and stress incontinence in women[J]. Curr Bladder Dysfunct Rep，2019，14（3）：174-179. DOI：10.1007/s11884-019-00519-6.
[16]	陈聪，吴娟，黄秋晨，等. 呼吸与骨盆外肌群收缩对凯格尔运动效果的影响[J]. 中国康复理论与实践，2022，28（8）：960-965. DOI：10.3969/j.issn.1006-9771.2022.08.011.
[17]	BRENNAND E，RUIZ-MIRAZO E，TANG S，et al. Urinary leakage during exercise：problematic activities，adaptive behaviors，and interest in treatment for physically active Canadian women[J]. Int Urogynecol J，2018，29（4）：497-503.
[18]	FUENTES-APARICIO L，BALASCH-BERNAT M，LÓPEZ-BUENO L. Add-on effect of postural instructions to abdominopelvic exercise on urinary symptoms and quality of life in climacteric women with stress urinary incontinence. A pilot randomized controlled trial[J]. Int J Environ Res Public Health，2021，18（3）：928.
[19]	FUENTES-APARICIO L，BALASCH-BERNAT M，LÓPEZ-BUENO L. Add-on effect of postural instructions to abdominopelvic exercise on urinary symptoms and quality of life in climacteric women with stress urinary incontinence. A pilot randomized controlled trial[J]. Int J Environ Res Public Health，2021，18（3）：928.
[20]	LARSUDD-KÅVERUD J，GYHAGEN J，ÅKERVALL S，et al. The influence of pregnancy，parity，and mode of delivery on urinary incontinence and prolapse surgery-a national register study[J]. Am J Obstet Gynecol，2023，228（1）：61.e1-61.61.e13.
[21]	朱小明，徐君碧，何人可，等. 围绝经期妇女内分泌变化及相关疾病[J]. 山东大学学报（医学版），2019，57（2）：6-10，15. DOI：10.6040/j.issn.1671-7554.0.2018.1459.
[22]	朱灵平，迟春花. 绝经后女性激素替代治疗与尿失禁关系的Meta分析[J]. 中国全科医学，2016，19（11）：1318-1321.
[23]	郑娇雪，郑峥，庄燕群. 中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素分析[J]. 护理实践与研究，2019，16（18）：111-113.
[24]	薄小杰，马乐，杨森. 循证视角下成年女性压力性尿失禁发病风险的Rothman-Keller模型构建研究[J]. 中国全科医学，2021，24（30）：3893-3899.
[25]	BARBOSA L，BOAVIAGEM A，MORETTI E，et al. Multiparity，age and overweight/obesity as risk factors for urinary incontinence in pregnancy：a systematic review and meta-analysis[J]. Int Urogynecol J，2018，29（10）：1413-1427.
[26]	王晓晔，钟若忻，王姸，等. 经产妇产后早期压力性尿失禁的临床危险因素分析[J]. 中国妇产科临床杂志，2019，20（1）：25-27. DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2019.01.009.
[27]	王青，于晓杰，陈庚敏，等. 产后压力性尿失禁发生的影响因素研究[J]. 中国妇产科临床杂志，2019，20（2）：112-115. DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2019.02.007.
[28]	KUDISH B I，SHVEIKY D，GUTMAN R E，et al. Hysterectomy and urinary incontinence in postmenopausal women[J]. Int Urogynecol J，2014，25（11）：1523-1531.
[29]	LARSUDD-KÅVERUD J，GYHAGEN J，ÅKERVALL S，et al. The influence of pregnancy，parity，and mode of delivery on urinary incontinence and prolapse surgery-a national register study[J]. Am J Obstet Gynecol，2023，228（1）：61.e1-61.61.e13.
[30]	MAROYI R，MWAMBALI N，MOUREAU M K，et al. Prevalence of urinary incontinence in pregnant and postpartum women in the Democratic Republic of Congo[J]. Int Urogynecol J，2021，32（7）：1883-1888. DOI：10.1007/s00192-021-04885-w.
[31]	KOMEILIFAR R M，JAVADIFAR N P，AFSHARI P M，et al. The prevalence，subtypes and obstetric risk factors of urinary incontinence in reproductive age women referred to community health care centers of dezful，Iran- 2015[J]. Int J Community Based Nurs Midwifery，2017，5（3）：275-283.
[32]	何慧，周冬梅，郑翠，等. 盆底肌训练联合胫神经电刺激对老年女性急迫性尿失禁的治疗作用[J]. 实用老年医学，2019，33（12）：1172-1175. DOI：10.3969/j.issn.1003-9198.2019.12.009.
[33]	ROBERTS K，MAHAJAN S. Management of urgency and mixed urinary incontinence[J]. Clin Obstet Gynecol，2021，64（2）：306-313. DOI：10.1097/GRF.0000000000000619.
[34]	HJORTH S，AXELSEN S M，GOMMESEN D，et al. Body mass index，waist circumference，and urinary incontinence in midlife：a follow-up of mothers in the Danish National Birth Cohort[J]. Neurourol Urodyn，2023，42（5）：1111-1121. DOI：10.1002/nau.25175.
[35]	JAIN P，JIRSCHELE K，BOTROS S M，et al. Effectiveness of midurethral slings in mixed urinary incontinence：a systematic review and meta-analysis[J]. Int Urogynecol J，2011，22（8）：923-932. DOI：10.1007/s00192-011-1406-3.
[36]	MINASSIAN V A，HAGAN K A，EREKSON E，et al. The natural history of urinary incontinence subtypes in the Nurses' Health Studies[J]. Am J Obstet Gynecol，2020，222（2）：163.e1-163163.e8. DOI：10.1016/j.ajog.2019.08.023.
[37]	MINASSIAN V A，YAN X S，PITCAVAGE J，et al. Mixed incontinence masked as stress induced urgency urinary incontinence[J]. J Urol，2016，196（4）：1190-1195.
[38]	杨爱萍，魏媛，林榕，等. 老年女性尿失禁患者生命质量及影响因素调查分析[J]. 中国实用护理杂志，2020，36（24）：1860-1864. DOI：10.3760/cma.j.cn211501-20190922-02690.
[39]	杨帆，张瑞丽，李慧娟，等. 影响社区中老年女性尿失禁患者生活质量的疾病因素[J]. 中国老年学杂志，2017，37（9）：2294-2296. DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2017.09.101.

组别	例数	SUI			UUI			MUI
组别	例数	患病率	χ²值	P值	患病率	χ²值	P值	患病率	χ²值	P值
年龄			5.544	0.136		1.419	0.701		0.331	0.954
40~44岁	564	95（16.8）			8（1.4）			67（11.9）
45~49岁	1 008	201（19.9）			23（2.3）			112（11.1）
50~54岁	838	182（21.7）			16（1.9）			93（11.1）
55~60岁	556	118（21.2）			11（2.0）			65（11.7）
BMI			1.494	0.684		0.158	0.984		2.449	0.485
<18.5 kg/m²	74	12（16.2）			1（1.4）			10（13.5）
18.5~23.9 kg/m²	1 644	326（19.8）			32（1.9）			175（10.6）
24.0~27.9 kg/m²	1 002	211（21.1）			20（2.0）			125（12.5）
≥28.0 kg/m²	246	47（19.1）			5（2.0）			27（11.0）
腰围			0.068	0.794		2.911	0.088		10.272	0.001
<80 cm	1 298	258（19.9）			19（1.5）			120（9.2）
≥80 cm	1 668	338（20.3）			39（2.3）			217（13.0）
民族			5.747	0.219		2.036	0.729		5.450	0.244
汉族	2 396	476（19.9）			50（2.1）			285（11.9）
苗族	124	25（20.2）			3（2.4）			8（6.5）
布依族	148	40（27.0）			2（1.4）			12（8.1）
侗族	102	16（15.7）			1（1.0）			10（9.8）
其他	196	39（19.9）			2（1.0）			22（11.2）
婚姻状况			5.800	0.122		1.123	0.772		3.407	0.333
已婚	2 859	568（19.9）			56（2.0）			329（11.5）
未婚	16	3（18.8）			0			2（12.5）
离异	68	16（23.5）			2（2.9）			3（4.4）
丧偶	23	9（39.1）			0			3（13.0）
居住地			1.544	0.214		0.586	0.444		2.637	0.104
农村	1 540	323（21.0）			33（2.1）			189（12.3）
城市	1 426	273（19.1）			25（1.8）			148（10.4）
文化程度			5.676	0.129		5.730	0.126		21.853	<0.001
初中及以下	1 976	419（21.2）			47（2.4）			257（13.0）
高中	315	62（19.7）			3（1.0）			36（11.4）
本科	656	111（16.9）			8（1.2）			44（6.7）
研究生及以上	19	4（21.1）			0			0
体育锻炼			24.699	<0.001		0.329	0.848		4.504	0.105
无	1 280	204（15.9）			23（1.8）			149（11.6）
偶尔	892	213（23.9）			18（2.0）			113（12.7）
经常	794	179（22.5）			17（2.1）			75（9.4）
吸烟			0.757	0.384		0.221	0.638		9.833	0.002
否	2 848	576（20.2）			55（1.9）			313（11.0）
是	118	20（16.9）			3（2.5）			24（20.3）
饮酒			0.180	0.671		0.006	0.940		6.041	0.014
否	2 392	477（19.9）			47（2.0）			255（10.7）
是	574	119（20.7）			11（1.9）			82（14.3）
长期便秘			2.812	0.094		0.613	0.434		14.879	<0.001
否	2 695	531（19.7）			51（1.9）			287（10.6）
是	271	65（24.0）			7（2.6）			50（18.5）
慢性盆腔疼痛史			2.903	0.087		0.130	0.908		85.159	<0.001
否	2 750	543（19.7）			54（2.0）			271（9.9）
是	216	53（24.5）			4（1.9）			66（30.6）
盆腔器官脱垂史			38.244	<0.001		1.525	0.217		104.537	<0.001
否	2 815	536（19.0）			53（1.9）			281（10.0）
是	151	60（39.7）			5（3.3）			56（37.1）
盆腔手术史			4.350	0.037		9.902	0.002		3.147	0.076
否	2 337	451（19.3）			36（1.5）			253（10.8）
是	629	145（23.1）			22（3.5）			84（13.4）
月经情况			21.027	<0.001		1.836	0.399		1.945	0.378
规律	567	76（13.4）			9（1.6）			55（9.7）
不规律	1 269	287（22.6）			22（1.7）			148（11.7）
绝经	1 130	233（20.6）			27（2.4）			134（11.9）
初潮年龄			1.138	0.566		0.720	0.698		6.068	0.048
<13岁	498	93（18.7）			10（2.0）			41（8.2）
13~16岁	2 245	454（20.2）			42（1.9）			267（11.9）
≥17岁	223	49（22.0）			6（2.7）			29（13.0）
妊娠次数			11.459	0.001		5.804	0.016		6.744	0.009
<3次	1 170	199（17.0）			14（1.2）			111（9.5）
≥3次	1 796	397（22.1）			44（2.4）			226（12.6）
生产次数			5.506	0.064		7.327	0.026		8.704	0.013
未生产	60	7（11.7）			1（1.7）			4（6.7）
<3次	2 064	408（19.5）			32（1.6）			219（10.6）
≥3次	842	181（22.3）			25（3.0）			114（11.5）
流产次数			0.992	0.319		6.244	0.012		0.184	0.668
<3次	2 754	559（20.3）			49（1..8）			311（11.3）
≥3次	212	37（17.5）			9（4.2）			26（12.3）
分娩方式			30.764	<0.001		2.280	0.321		13.949	0.001
未生产	60	7（11.7）			1（1.7）			4（6.7）
顺产	2 506	537（21.4）			53（2.1）			308（12.3）
剖宫产	400	52（13.0）			4（1.0）			25（6.3）
会阴裂伤			20.891	<0.001		5.582	0.061		57.223	<0.001
否	2 231	406（18.2）			36（1.6）			199（8.9）
是	735	189（25.8）			22（3.0）			138（18.8）
会阴侧切			5.140	0.023		1.746	0.186		0.124	0.725
否	2 353	453（19.2）			42（1.8）			265（11.3）
是	613	143（23.4）			16（2.6）			72（11.7）
新生儿体质量^a			0.312	0.577		6.801	0.009		0.223	0.636
<4 kg	2 634	543（20.5）			47（1.8）			302（11.6）
≥4 kg	272	51（18.8）			11（4.1）			35（12.9）

组别	例数	SUI			UUI			MUI
组别	例数	患病率	χ²值	P值	患病率	χ²值	P值	患病率	χ²值	P值
年龄			5.544	0.136		1.419	0.701		0.331	0.954
40~44岁	564	95（16.8）			8（1.4）			67（11.9）
45~49岁	1 008	201（19.9）			23（2.3）			112（11.1）
50~54岁	838	182（21.7）			16（1.9）			93（11.1）
55~60岁	556	118（21.2）			11（2.0）			65（11.7）
BMI			1.494	0.684		0.158	0.984		2.449	0.485
<18.5 kg/m²	74	12（16.2）			1（1.4）			10（13.5）
18.5~23.9 kg/m²	1 644	326（19.8）			32（1.9）			175（10.6）
24.0~27.9 kg/m²	1 002	211（21.1）			20（2.0）			125（12.5）
≥28.0 kg/m²	246	47（19.1）			5（2.0）			27（11.0）
腰围			0.068	0.794		2.911	0.088		10.272	0.001
<80 cm	1 298	258（19.9）			19（1.5）			120（9.2）
≥80 cm	1 668	338（20.3）			39（2.3）			217（13.0）
民族			5.747	0.219		2.036	0.729		5.450	0.244
汉族	2 396	476（19.9）			50（2.1）			285（11.9）
苗族	124	25（20.2）			3（2.4）			8（6.5）
布依族	148	40（27.0）			2（1.4）			12（8.1）
侗族	102	16（15.7）			1（1.0）			10（9.8）
其他	196	39（19.9）			2（1.0）			22（11.2）
婚姻状况			5.800	0.122		1.123	0.772		3.407	0.333
已婚	2 859	568（19.9）			56（2.0）			329（11.5）
未婚	16	3（18.8）			0			2（12.5）
离异	68	16（23.5）			2（2.9）			3（4.4）
丧偶	23	9（39.1）			0			3（13.0）
居住地			1.544	0.214		0.586	0.444		2.637	0.104
农村	1 540	323（21.0）			33（2.1）			189（12.3）
城市	1 426	273（19.1）			25（1.8）			148（10.4）
文化程度			5.676	0.129		5.730	0.126		21.853	<0.001
初中及以下	1 976	419（21.2）			47（2.4）			257（13.0）
高中	315	62（19.7）			3（1.0）			36（11.4）
本科	656	111（16.9）			8（1.2）			44（6.7）
研究生及以上	19	4（21.1）			0			0
体育锻炼			24.699	<0.001		0.329	0.848		4.504	0.105
无	1 280	204（15.9）			23（1.8）			149（11.6）
偶尔	892	213（23.9）			18（2.0）			113（12.7）
经常	794	179（22.5）			17（2.1）			75（9.4）
吸烟			0.757	0.384		0.221	0.638		9.833	0.002
否	2 848	576（20.2）			55（1.9）			313（11.0）
是	118	20（16.9）			3（2.5）			24（20.3）
饮酒			0.180	0.671		0.006	0.940		6.041	0.014
否	2 392	477（19.9）			47（2.0）			255（10.7）
是	574	119（20.7）			11（1.9）			82（14.3）
长期便秘			2.812	0.094		0.613	0.434		14.879	<0.001
否	2 695	531（19.7）			51（1.9）			287（10.6）
是	271	65（24.0）			7（2.6）			50（18.5）
慢性盆腔疼痛史			2.903	0.087		0.130	0.908		85.159	<0.001
否	2 750	543（19.7）			54（2.0）			271（9.9）
是	216	53（24.5）			4（1.9）			66（30.6）
盆腔器官脱垂史			38.244	<0.001		1.525	0.217		104.537	<0.001
否	2 815	536（19.0）			53（1.9）			281（10.0）
是	151	60（39.7）			5（3.3）			56（37.1）
盆腔手术史			4.350	0.037		9.902	0.002		3.147	0.076
否	2 337	451（19.3）			36（1.5）			253（10.8）
是	629	145（23.1）			22（3.5）			84（13.4）
月经情况			21.027	<0.001		1.836	0.399		1.945	0.378
规律	567	76（13.4）			9（1.6）			55（9.7）
不规律	1 269	287（22.6）			22（1.7）			148（11.7）
绝经	1 130	233（20.6）			27（2.4）			134（11.9）
初潮年龄			1.138	0.566		0.720	0.698		6.068	0.048
<13岁	498	93（18.7）			10（2.0）			41（8.2）
13~16岁	2 245	454（20.2）			42（1.9）			267（11.9）
≥17岁	223	49（22.0）			6（2.7）			29（13.0）
妊娠次数			11.459	0.001		5.804	0.016		6.744	0.009
<3次	1 170	199（17.0）			14（1.2）			111（9.5）
≥3次	1 796	397（22.1）			44（2.4）			226（12.6）
生产次数			5.506	0.064		7.327	0.026		8.704	0.013
未生产	60	7（11.7）			1（1.7）			4（6.7）
<3次	2 064	408（19.5）			32（1.6）			219（10.6）
≥3次	842	181（22.3）			25（3.0）			114（11.5）
流产次数			0.992	0.319		6.244	0.012		0.184	0.668
<3次	2 754	559（20.3）			49（1..8）			311（11.3）
≥3次	212	37（17.5）			9（4.2）			26（12.3）
分娩方式			30.764	<0.001		2.280	0.321		13.949	0.001
未生产	60	7（11.7）			1（1.7）			4（6.7）
顺产	2 506	537（21.4）			53（2.1）			308（12.3）
剖宫产	400	52（13.0）			4（1.0）			25（6.3）
会阴裂伤			20.891	<0.001		5.582	0.061		57.223	<0.001
否	2 231	406（18.2）			36（1.6）			199（8.9）
是	735	189（25.8）			22（3.0）			138（18.8）
会阴侧切			5.140	0.023		1.746	0.186		0.124	0.725
否	2 353	453（19.2）			42（1.8）			265（11.3）
是	613	143（23.4）			16（2.6）			72（11.7）
新生儿体质量^a			0.312	0.577		6.801	0.009		0.223	0.636
<4 kg	2 634	543（20.5）			47（1.8）			302（11.6）
≥4 kg	272	51（18.8）			11（4.1）			35（12.9）

变量	赋值
SUI	1=是，0=否
UUI	1=是，0=否
MUI	1=是，0=否
腰围	1=≥80 cm，2=<80 cm
文化程度	0=初中及以下，1=高中/中专，2=本科/大专，3=研究生及以上
体育锻炼	0=无，1=偶尔，2=经常
吸烟	1=是，0=否
饮酒	1=是，0=否
月经情况	0=规律，1=不规律，2=已绝经
长期便秘	1=是，0=否
盆腔器官脱垂史	1=是，0=否
慢性盆腔疼痛史	1=是，0=否
盆腔手术史	1=是，0=否
初潮年龄	0=<13岁，1=13~16岁，2=≥17岁
妊娠次数	0=<3次，1=≥3次
流产次数	0=<3次，1=≥3次
生产次数	0=未生产，1=<3次，2=≥3次
生产方式	0=未生产，1=顺产，2=剖宫产
会阴裂伤	1=是，0=否
会阴侧切	1=是，0=否
新生儿体质量	0=<4 kg，1=≥4 kg

变量	赋值
SUI	1=是，0=否
UUI	1=是，0=否
MUI	1=是，0=否
腰围	1=≥80 cm，2=<80 cm
文化程度	0=初中及以下，1=高中/中专，2=本科/大专，3=研究生及以上
体育锻炼	0=无，1=偶尔，2=经常
吸烟	1=是，0=否
饮酒	1=是，0=否
月经情况	0=规律，1=不规律，2=已绝经
长期便秘	1=是，0=否
盆腔器官脱垂史	1=是，0=否
慢性盆腔疼痛史	1=是，0=否
盆腔手术史	1=是，0=否
初潮年龄	0=<13岁，1=13~16岁，2=≥17岁
妊娠次数	0=<3次，1=≥3次
流产次数	0=<3次，1=≥3次
生产次数	0=未生产，1=<3次，2=≥3次
生产方式	0=未生产，1=顺产，2=剖宫产
会阴裂伤	1=是，0=否
会阴侧切	1=是，0=否
新生儿体质量	0=<4 kg，1=≥4 kg

变量	β	SE	Wald χ²值	OR（95%CI）	P值
体育锻炼（以无为参照）
偶尔	0.493	0.115	18.424	1.638（1.307~2.052）	<0.001
经常	0.473	0.118	16.100	1.604（1.274~2.021）	<0.001
月经情况（以规律为参照）
不规律	0.556	0.144	15.002	1.744（1.316~2.311）	<0.001
已绝经	0.466	0.147	10.035	1.593（1.194~2.125）	0.002
妊娠次数（以<3次为参照）
≥3次	0.128	0.115	1.232	1.137（0.907~1.425）	0.267
生产次数（以未生产为参照）
<3次	0.382	0.412	1.145	1.553 （0.693~3.480）	0.285
≥3次	0.874	0.416	4.420	2.397（1.061~5.415）	0.036
分娩方式（以未生产为参照）
顺产	0.811	0.428	3.589	2.250（0.972~5.208）	0.058
剖宫产	-0.107	0.461	0.054	0.899（0.364~2.220）	0.817
盆腔手术史（以否为参照）
是	0.274	0.114	5.815	1.316（1.053~1.644）	0.016
盆腔器官脱垂史（以否为参照）
是	0.807	0.182	19.727	2.241（1.570~32.00）	<0.001
长期便秘（以否为参照）
是	0.335	0.188	3.184	1.398（0.968~2.019）	0.072
会阴侧切（以否为参照）
是	0.669	0.128	27.246	1.952（1.518~2.509）	<0.001
会阴裂伤（以否为参照）
是	0.230	0.107	4.619	1.258（1.020~1.551）	0.032

贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究

Epidemiological Survey of Urinary Incontinence and Its Impact on Quality of Life in Women Aged 40-60 Years in Guizhou Province

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变量	β	SE	Wald χ²值	OR（95%CI）	P值
妊娠次数（以<3次为参照）
≥3次	0.227	0.377	0.364	1.255（0.600~2.628）	0.546
流产次数（以<3次为参照）
≥3次	0.899	0.393	5.228	2.458（1.137~5.313）	0.022
生产次数（以未生产为参照）
<3次	-0.367	1.039	0.125	0.693（0.090~5.308）	0.724
≥3次	0.220	1.076	0.042	1.246（0.151~10.273）	0.838
新生儿体质量（以<4 kg为参照）
≥4 kg	0.785	0.345	5.168	2.193（1.114~4.317）	0.023
盆腔手术史（以否为参照）
是	0.811	0.277	8.58	2.250（1.308~3.872）	0.003

变量	β	SE	Wald χ²值	OR（95%CI）	P值
腰围（以<80 cm为参照）
≥80 cm	0.354	0.127	7.767	1.424（1.111~1.827）	0.005
文化程度（以初中及以下为参照）
高中/中专	0.129	0.204	0.403	1.138（0.763~1.697）	0.526
本科/大专	-0.359	0.195	3.404	0.698（0.477~1.023）	0.087
研究生及以上	18.718	8 963.438	0.000	0.000	0.988
吸烟（以否为参照）
是	0.484	0.272	3.161	1.623（0.952~2.768）	0.075
饮酒（以否为参照）
是	0.327	0.153	4.544	1.387（1.027~1.873）	0.033
妊娠次数（以<3次为参照）
≥3次	0.208	0.148	1.973	1.231（0.921~1.644）	0.160
会阴裂伤（以否为参照）
是	0.632	0.131	23.405	1.881（1.456~2.429）	<0.001
生产次数（以未生产为参照）
<3次	1.193	0.620	3.703	3.298（0.978~11.121）	0.054
≥3次	1.108	0.631	3.087	3.028（0.880~10.418）	0.079
初潮年龄（<13岁为参照）
13~16岁	0.310	0.184	2.826	1.363（0.950~1.956）	0.093
≥17岁	0.398	0.271	2.166	1.489（0.876~2.530）	0.141
分娩方式（以未生产为参照）
顺产	0.600	0.594	1.020	1.822（0.569~5.836）	0.313
剖宫产	0.365	0.631	0.334	1.440（0.418~4.962）	0.563
长期便秘（以否为参照）
是	0.335	0.188	3.184	1.398（0.968~2.019）	0.072
慢性盆腔疼痛史（以否为参照）
是	1.247	0.175	50.481	3.479（2.467~4.908）	<0.001
盆腔器官脱垂史（以否为参照）
是	1.406	0.190	54.54	4.081（2.810~5.927）	<0.001

类型	例数	总分	行为限制	心理影响	社会活动障碍
SUI	596	90.04±11.34	36.46±3.84	42.16±4.17	22.61±2.68
UUI	58	86.86±14.95	35.40±4.65	41.00±5.81	22.04±3.36
MUI	337	74.17±14.80^ab	31.01±7.59^ab	36.64±8.34^ab	19.62±4.83^ab
F值		102.253	108.533	91.717	75.43
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

严重程度	例数	总分	行为限制	心理影响	社会活动障碍
轻度	603	89.13±14.50	36.15±4.78	41.64±5.37	22.65±3.05
中度	102	81.56±19.40^a	33.30±6.55^a	39.52±6.90^a	20.95±4.19^a
重度	286	75.70±20.31^ab	31.64±6.88^ab	37.47±7.63^ab	19.51±4.33^ab
F值		62.977	64.248	43.842	76.185
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

[1]	吴瑞宁, 周明, 张攻孜, 李军, 谢苏杭, 刘杨晓雪, 张佳丽, 刘毛毛, 黄丽萍. 固定式与移动式外骨骼机器人改善脑卒中患者下肢功能及生活质量：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2026, 29(17): 2326-2333.
[2]	李嘉丽, 刘璠, 柯立鑫, 李慧娟, 王海博, 赵晓晓, 赵信科, 卢存存. 1990—2021年全球与中国60岁及以上人群肥胖的疾病负担：趋势分析与模型预测[J]. 中国全科医学, 2026, 29(15): 2067-2076.
[3]	胡琦, 徐宁, 马喜民, 贺嘉慧, 乔慧. 宁夏回族自治区南部山区农村女性健康相关生命质量及其对卫生服务利用的影响研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(08): 988-996.
[4]	刘璠, 李嘉丽, 柯立鑫, 张强, 陈嘉慧, 卢存存, 赵信科. 1990—2021年全球与中国60岁及以上人群高胆固醇血症的疾病负担：趋势分析与模型预测[J]. 中国全科医学, 2026, 29(05): 631-640.
[5]	赵晓晓, 丁韵涵, 陈嘉慧, 王海博, 柯立鑫, 王子怡, 高武霖, 卢笑晖, 武继彪, 卢存存. 1990—2021年中国与全球老年1型糖尿病的疾病负担分析与未来趋势预测[J]. 中国全科医学, 2026, 29(01): 67-75.
[6]	王瓅珠, 李思涵, 王心怡, 冒孙汐, 邱杨, 王中华. 基于ITHBC模型的糖尿病知识、自我效能对农村2型糖尿病患者自我管理和生存质量的影响路径研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(34): 4351-4358.
[7]	罗京, 付强, 刘娟, 况建华, 周娟, 罗艳青. 川东北儿童非细菌性呼吸道病原体流行病学研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(33): 4172-4179.
[8]	刘明波, 何新叶, 杨晓红, 王增武. 《中国心血管健康与疾病报告2024》要点解读[J]. 中国全科医学, 2025, 28(32): 3989-4008.
[9]	韩笑, 李奇遇, 葛蒲, 范思园, 刘迪玥, 吴一波, 张清霜. 高血压患者行为生活方式对生命质量的影响研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(26): 3248-3258.
[10]	吴越, 王雪彤, 柯碧莲. 近视性黄斑病变低视力患者视觉相关生活质量评估及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(23): 2908-2914.
[11]	文敏, 周永玲, 刘静静, 蒋苛晴, 刘娟, 朱晓丹. 基于移动医疗APP的认知补偿训练对稳定期精神分裂症患者的干预效果与机制研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(22): 2819-2825.
[12]	郭翔云, 章轶立, 李婷, 冯天笑, 李玲慧, 孙凯, 王旭, 秦晓宽, 田金洲, 朱立国, 魏戌. 骨健康重点病种流行趋势及影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(19): 2346-2353.
[13]	李佳, 谭文彬. 继发性骨质疏松症防治困境与对策探究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(17): 2075-2081.
[14]	赵晓晓, 柯立鑫, 荀杨芹, 王海博, 高武霖, 乔天慈, 卢笑晖, 武继彪, 卢存存. 1990—2021年全球与中国老年2型糖尿病的疾病负担调查与未来趋势预测[J]. 中国全科医学, 2025, 28(16): 2050-2058.
[15]	姚丁烨, 罗桂平, 孙俊生, 任菁菁. 口臭的全科诊疗思路[J]. 中国全科医学, 2025, 28(07): 900-904.