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中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (11): 1340-1342.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.11.028

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胸腹腔镜和开胸治疗早期食管癌的中远期预后对比分析

刘一胜，李小平，陈柚君，鲍方   

  1. 246003安徽省安庆市，海军安庆医院胸外科
  • 出版日期:2015-04-15 发布日期:2015-04-15

  • Published:2015-04-15 Online:2015-04-15

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摘要： 目的  对比分析胸腹腔镜和开胸治疗对早期食管癌中远期临床预后的影响，探讨其临床应用价值。方法  选取海军安庆医院2008年1—12月收治的86例早期食管癌患者，按照治疗方法分为胸腹腔镜组（n=23）和开胸组（n=63），比较两组患者手术时间、失血量、住院时间、淋巴结清扫数等围术期指标，观察其术后感染、吻合口瘘等并发症发生情况；并对两组患者进行5年随访，记录其1、2、3、5年生存率，分析其中远期临床预后。结果  胸腹腔镜组手术时间长于开胸组，失血量、住院时间均少于开胸组（P＜0.05），两组淋巴结清扫数间差异无统计学意义（P＞0.05）；开胸组并发症发生率为17.5%（11/63），胸腹腔镜组为13.0%（3/23），胸腹腔镜组并发症发生率低于开胸组（P＜0.05）；开胸组1、2、3、5年生存率分别为92.1%、87.3%、81.0%、71.4%，胸腹腔镜组分别为95.7%、87.0%、82.6%、73.9%，两组患者5年累积生存率比较，差异无统计学意义（χ2=0.001,P=0.980）。结论  胸腹腔镜较传统开胸手术治疗早期食管癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，其中远期临床预后与开胸治疗相当，更利于患者生存质量的改善，值得临床广泛应用。

关键词: 腹腔镜, 胸腔镜, 食管肿瘤, 预后

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