摘要： 目的  探讨北京市朝阳区分级诊疗实施效果，分析存在的问题，为分级诊疗制度的进一步完善提供政策建议。方法  收集2015年8月-2016年9月北京市朝阳区26家医联体成员单位的调查数据和朝阳区42家社区卫生服务中心的绩效考核数据。采用医疗服务量、双向转诊量、医务人员交流情况及基本医疗服务指标得分评价朝阳区的分级诊疗实施效果。结果  与2015年相比，2016年朝阳区医联体内上级医院的门诊人次、急诊人次及住院人次分别增长了3.45%、14.55%、13.78%，基层医疗卫生服务机构的门诊人次、急诊人次及住院人次分别增长了8.52%、5.63%、28.27%。与2015年相比，2016年北京市朝阳区医联体下转就诊人次增长了67.34%，上级医院向基层医疗卫生服务机构下派专家数增长了544.33%。2016年42家社区卫生服务中心的居民健康档案管理、老年人健康管理、医疗质量得分与2015年比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理得分高于2015年，合理用药得分低于2015年（P＜0.05）。结论  朝阳区开展医联体框架下的分级诊疗工作取得了一定成效，上级医院和基层医疗卫生服务机构的医疗服务量均有所增长，下转就诊人次增多，基层医疗卫生服务机构的慢性病管理能力得到提高，但合理用药方面仍有待加强。

关键词: 分级诊疗, 实施效果, 北京