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中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (8): 954-956.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.08.023

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妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白与新生儿低血糖发病风险的关系

王菲，王来梅   

  1. 246003安徽省安庆市，中国人民解放军海军安庆医院妇产科（王菲）；望江县人民医院（王来梅）
  • 出版日期:2015-03-15 发布日期:2015-03-15

  • Published:2015-03-15 Online:2015-03-15

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摘要： 目的  探讨妊娠糖尿病（GDM）患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平与新生儿低血糖（NH）发生的关系。方法  连续收集2010年5月—2014年5月在海军安庆医院建卡定期产检、分娩的604例确诊的GDM患者，按产前HbA1c水平分为G1组（n=375，HbA1c＜5.5%），G2组（n=108，HbA1c 5.5%~6.5%），G3组（n=121，HbA1c＞6.5%）。对GDM患者分娩的新生儿进行出生后30 min及2、6、12 h时血糖检测。结果  604例GDM患者分娩的新生儿中120例发生NH（19.9%）：G1组NH发生率为15.2%（57例），G2组为21.3%（23例），G3组为33.1%（40例）。出生后30 min时G2、G3组正常新生儿血糖水平均低于G1组，2 h时G3组正常新生儿血糖水平低于G1、G2组，12 h时G3组新生儿血糖水平低于G1组（P＜0.05）。出生后30 min及2、6 h时G2、G3组NH患儿血糖水平低于G1组，12 h时G3组NH患儿血糖水平低于G1组（P＜0.05）；出生后30 min时，3组NH患儿血糖水平均＜2.2 mmol/L。NH患儿母亲产前HbA1c水平与NH患儿出生后30 min时血糖水平呈负相关（r=-0.401，P＜0.05）。结论  GDM患者HbA1c水平越高，NH的发生率越高、病情程度越严重，HbA1c＞6.5%时尤其应该注意。新生儿出生30 min是诊断NH的集中时段，应尽早纠正低血糖。

关键词: 糖尿病, 妊娠, 血红蛋白A, 糖基化, 新生儿低血糖

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