摘要： 目的  了解1996-2015年北京积水潭医院住院肺血栓栓塞症（PTE）患者临床流行病学特征及诊治变迁，为今后PTE防治工作提供帮助。方法  2016年8-10月，收集1996-2015年在北京积水潭医院确诊的267例住院PTE患者的临床资料。分析1996-2015年PTE患者发病及转归情况、人口学特征（性别、年龄）、临床资料（包括科室来源及合并症发生情况）、确诊方式和治疗方法。结果  1996-2005年确诊的PTE患者共48例；2006-2015年确诊的PTE患者共219例，较1996-2005年增加3.6倍。1996-2005年患者中PTE的年平均发生率为3.32/万；2006-2015年患者中PTE的年平均发生率为6.28/万，是1996-2005年的1.9倍。2006-2010年、2011-2015年PTE患者病死率均低于1996-2000年和2001-2005年（P＜0.05）。267例PTE患者中男144例，女123例，男女比例为1.17∶1.00；年龄18~96岁。21～40岁女性PTE患者少于男性（P＜0.05）；61～80岁女性PTE患者多于男性（P＜0.05）。267例PTE患者以骨科（占39.7%）、呼吸内科（占31.5%）、心内科（占9.4%）、血管外科（4.9%）住院居多。267例PTE患者合并高血压（44.9%）、慢性心肺疾病（33.0%，包括慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉性心脏病、肺源性心脏病、慢性心功能不全等）、创伤骨折（30.0%）、糖尿病及甲状腺疾病（22.8%）、恶性肿瘤（16.5%）居多。1996-2000年临床诊断的PTE患者占60.0%，2006-2010年、2011-2015年由CT肺动脉造影（CTPA）确诊的PTE患者分别占66.2%、62.0%，2011-2015年经CTPA、肺核素通气/灌注扫描（V/Q）、肺动脉造影（PAA）确诊的患者共占73.2%。1996-2000年PTE患者确诊方式与2001-2005年、2006-2010年、2011-2015年比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2001-2005年PTE患者确诊方式与2006-2010年、2011-2015年比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。1996-2000年PTE治疗方法与2001-2005年、2006-2010年、2011-2015年比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论  1996-2015年，北京积水潭医院住院PTE患者逐年增加；女性PTE发病年龄高峰迟于男性；诊断模式由单独的临床诊断变迁为结合CTPA等客观检查进行确诊；规范化诊疗可显著降低PTE病死率。

关键词: 肺栓塞, 流行病学研究, 诊断, 治疗