摘要： 目的  检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵泡液中血管紧张素(Ang)Ⅱ、Ang-(1-7)水平及颗粒细胞中Ang受体的表达，探讨肾素-血管紧张系统（RAS）在PCOS发病中的作用。方法  选取2011年11月-2013年11月河北医科大学第二医院生殖中心行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）治疗的女性89例，其中PCOS患者（PCOS组）66例，因双侧输卵管梗阻或者男方因素不孕的女性（对照组）23例。收集两组相关资料：体质指数（BMI），进入IVF/ICSI周期前基础血清卵泡刺激素（FSH）水平、促黄体生成素（LH）水平、雌二醇（E2）水平、LH/FSH，降调后的血清FSH水平、LH水平、E2水平、LH/FSH，控制性超排卵（COH）天数、注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日E2水平，以及移植后受精数、卵裂数、可移植胚胎数、获卵数、妊娠率。移植后14 d测定血清β-HCG，移植后4周行B超检查，以判断妊娠与否,两组组内再分别分为妊娠亚组和未妊娠亚组。采用ELISA法测定卵泡液中AngⅡ、Ang-(1-7)水平，实时荧光定量PCR法检测颗粒细胞中AT1R、AT2R、MAS mRNA表达水平。结果  PCOS组BMI高于对照组（P＜0.05）；PCOS组基础血清FSH水平低于对照组，基础血清LH水平、LH/FSH高于对照组（P＜0.05）。移植后，PCOS组受精数、卵裂数、可移植胚胎数多于对照组（P＜0.05）。PCOS组卵泡液中AngⅡ、Ang-(1-7)水平高于对照组（P＜0.05）。对照组内，妊娠亚组与未妊娠亚组卵泡液中AngⅡ、Ang-(1-7)水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。PCOS组内，妊娠亚组卵泡液中AngⅡ、Ang-(1-7)水平低于未妊娠亚组（P＜0.05）。PCOS组颗粒细胞中AT1R、AT2R、MAS mRNA表达水平高于对照组（P＜0.05）。结论  PCOS患者存在卵巢源性RAS亢进，AngⅡ、Ang-(1-7)可能在PCOS发生过程中起重要作用。

关键词: 多囊卵巢综合征, 肾素-血管紧张系统, 血管紧张素Ⅱ