社区卫生服务质量提升工程制约因素的多级递阶结构与应对策略研究

doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2017.01.003

中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (1): 10-14.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.01.003

社区卫生服务质量提升工程制约因素的多级递阶结构与应对策略研究

纪伟伟1，王耀刚1，张淑娥2，时宇3，谢奉哲3，王景慧3，孙涛3*

1.300070 天津市，天津医科大学公共卫生学院
2.150040 黑龙江省哈尔滨市，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
3.150086 黑龙江省哈尔滨市，哈尔滨医科大学卫生管理学院
*通信作者：孙涛，副教授，硕士生导师；E-mail：hydsuntao@126.com

出版日期:2017-01-05 发布日期:2017-01-05
基金资助:
国家自然科学基金资助项目（71403071）；黑龙江省自然科学基金资助项目（G201411）；国家自然科学基金资助项目（71273187）

Published:2017-01-05 Online:2017-01-05

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摘要/Abstract

摘要： 目的构建社区卫生服务质量提升工程制约因素的多级递阶结构模型，识别各制约因素间的逻辑关联及传导环路，为提升我国社区卫生服务质量提供合理化建议。方法采用文献研究法和专家核检法，总结归纳出当前社区卫生服务质量提升工程的17类制约因素。采用解释结构模型法，分析因素间的层级关系及传导环路，并得到直观的层次结构图示。结果我国社区卫生服务质量提升工程的17类制约因素存在"四阶梯结构"和"两条传导路径"。结局因素为"医生服务品质"和"服务供给平台"，最深层的内驱要素是"社区领导力"和"政府职能建设"，二者通过"自我成长"与"外部规制"两条传导环路，共同影响社区卫生服务质量的整体提升。结论社区卫生服务质量提升工程依赖于"自我成长"与"外部规制"两轨制的建设路径，并以"社区领导力"和"政府职能建设"为双核驱动的始发原点，通过健全信息网络、夯实全科医学教育、关注医生保障制度、充盈社区基本资源配置的四大战略，发挥"个体-组织"契合协同联动作用，最终实现"品质服务-优质平台"的双向产出。

关键词: 社区卫生服务, 质量改进, 制约因素, 解释结构模型法

纪伟伟1,王耀刚1,张淑娥2,等. 社区卫生服务质量提升工程制约因素的多级递阶结构与应对策略研究[J]. 中国全科医学, 2017, 20(1): 10-14. DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.01.003.

[1]	姚裕忠, 马晓骏, 宋懽, 钟瑜. 基于"全专精准管理"的糖尿病"1358模式"对社区糖尿病患者的管理效果研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4308-4314.
[2]	秦凤银, 张绮珊, 赖锦佳, 黄奕敏, 韩郭茵, 孙兴兰, 王芬, 谭益冰. 广东省社区居民脑卒中高危筛查意向的现状及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4283-4289.
[3]	周洁, 胡凌娟, 怀晴雨. 基于主成分分析和TOPSIS模型的我国各省份医疗水平评价研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4254-4260.
[4]	李殿江, 潘恩春, 孙中明, 文进博, 王苗苗, 武鸣, 沈冲. 社区2型糖尿病患者临床惰性现状及其影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4296-4301.
[5]	黄锦玲, 曾志嵘. 我国城市社区卫生服务政策演进逻辑及走向研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4239-4245.
[6]	杨慧, 胡汝为, 刘汝青, 卢俊峰, 吴兢兰. 糖尿病患者社区卫生服务体验与血糖控制效果的关系研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4290-4295.
[7]	徐健, 戴芳芳, 潘文雷, 黄倩, 陆萍, 王剑峰, 贾环, 杨宇琪, 黄蛟灵. "健康中国"背景下我国社区中医药服务研究热点和前沿趋势的可视化分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4343-4350.
[8]	王婕, 李仕明, 魏士飞, 王宁利. 重视基层卫生服务在儿童近视防控行为干预中的作用[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4213-4217.
[9]	李芊芊, 陈循睿, 张文颖, 袁海花, 张燕捷, 姜斌, 刘峰. 晚期肿瘤患者化疗期间对社区卫生服务需求的调查及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4173-4180.
[10]	尹朝霞, 茅立东, 张宝双, 黄茵, 冯阳, 王云飞. 深圳市家庭医生签约儿童社区门诊疾病谱研究及其对全科住院医师规范化培训的启示[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4218-4224.
[11]	李东旭, 苏敏, 刘斌, 张天娇, 张苇乐. 基层公立医疗机构改革中的"以患者为中心"：医患沟通提高医疗服务质量了吗？[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3847-3855.
[12]	刘锐, 曹宇, 褚爱群, 吴欢云. 上海市社区药学服务开展现状及药师融入家庭医生团队情况研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3922-3929.
[13]	周英达, 卓书雄, 杨郗, 金花, 于德华. 社区全科未分化疾病临床路径的实施现状及构建策略研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3939-3944.
[14]	于德华. 全科医学思维引导下的科学研究构思[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3872-3876.
[15]	洪玉纯, 吴华, 杜宜珊, 李树然, 孙文民, 叶明喻, 张永建, 李阳. 全科医学诊断术语和编码研制及其应用的实证研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3896-3901.

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