广州市城乡老年人医养服务模式探析与策略研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.232

中国全科医学 ›› 2019, Vol. 22 ›› Issue (2): 188-193.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.232

广州市城乡老年人医养服务模式探析与策略研究

廖生武1，谭碧慧2，李文源3*，陈保安4

1.510515广东省广州市，南方医科大学南方医院门急诊片区
2.510515广东省广州市，南方医科大学南方医院胸外科
3.510515广东省广州市，南方医科大学南方医院院办
4.510515广东省广州市，南方医科大学南方医院急诊科
*通信作者：李文源，教授，主任医师，研究方向：健康管理、医院管理；E-mail：liwy666@163.com

出版日期:2019-01-15 发布日期:2019-01-15
基金资助:
基金项目：广东省哲学社会科学“十三五”规划2017年度一般项目（GD17CSH03）；广州市科学技术协会思想库课题项目（2018SX007）——“移动互联网+分级诊疗”视域下广州城乡老人医养服务协作制度优化策略研究

Analysis and Strategy Research on the Mode of Medical Care Service for the Aged in Urban and Rural Areas of Guangzhou　

LIAO Shengwu1，TAN Bihui2，LI Wenyuan3*，CHEN Baoan4

1.Outpatient Emergency District，Nanfang Hospital Affiliated to Southern Medical University，Guangzhou 510515，China
2.Department of Thoracic Surgery，Nanfang Hospital Affiliated to Southern Medical University，Guangzhou 510515，China
3.Administration Office，Nanfang Hospital Affiliated to Southern Medical University，Guangzhou 510515，China
4.Department of Emergency，Nanfang Hospital Affiliated to Southern Medical University，Guangzhou 510515，China
*Corresponding author：LI Wenyuan，Professor，Chief physician，Research direction：health management，hospital management；E-mail：liwy666@163.com

Published:2019-01-15 Online:2019-01-15

摘要/Abstract

摘要： 随着国内老龄化进程的加剧，养老问题面临巨大压力，广州市老龄化程度明显高于全国平均水平，广州市城乡老年人医养服务问题严峻。本文深入分析广州市老年人医养服务现状，探讨应对策略，从分级养老的视角出发，提出构建广州市医养服务模式的思路，应注重医养服务的关系调节，妥善处理国营与民营、集体与个体、顶层与基层的关系，整合广州市城乡老年人医养服务的公共资源，加强软硬件建设，制定政策法规，建立健全医养服务运作机制，实现城乡老年人医养服务的良性运作。

关键词: 老年人, 医养结合, 策略, 制度机制

Abstract: The nursing issue is under enormous pressure with a growing aging population in China.The aging level of Guangzhou is obviously higher than the national average level.There is a serious problem of medical care service for the elderly in urban and rural areas in Guangzhou.Facing this reality，we must have a in-depth analysis of the present situation of medical care service for the elderly in Guangzhou to study and discuss coping strategies，establish a basic mode of medical care，pay attention to the relationship of medical care services，and properly handle the relationship between the state and the private，the collective and the individual，the top and the grass-roots level.We need to realize the benign operation of medical care services for the aged in urban and rural areas of Guangzhou by integrating public resources，strengthening the infrastructure and management，formulating policies and regulations，and establishing and improving the operation mechanism of medical care services.

Key words: Aged, Integrating medical and nursing care, Strategy, Institutional mechanism

廖生武,谭碧慧,李文源,等. 广州市城乡老年人医养服务模式探析与策略研究[J]. 中国全科医学, 2019, 22(2): 188-193. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.232.
LIAO Shengwu,TAN Bihui,LI Wenyuan, et al. Analysis and Strategy Research on the Mode of Medical Care Service for the Aged in Urban and Rural Areas of Guangzhou　[J]. Chinese General Practice, 2019, 22(2): 188-193. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.232.

参考文献

［1］邓敏，杨莉，陈娜.医养结合下老年人医疗消费行为影响因素分析——以南京市为例［J］．中国卫生政策研究，2017，10（1）：52-57．DOI：10.3969/j.issn.1674-2982.2017.01.009.
DENG M，YANG L，CHEN N．An analysis on influencing factors of elders' medical consumption behavior under the back-ground of pension combined with medical service：a case study of Nanjing［J］．Chinese Journal of Health Policy，2017，10（1）：52-57．DOI：10.3969/j.issn.1674-2982.2017.01.009.
［2］决胜全面建成小康社会，夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利——在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告［EB/OL］．（2017-10-28）［2018-03-12］．http：//paper.people.com.cn/rmrbhwb/html/2017-10/28/content_1813142.htm.
［3］李洪心.人口老龄化与现代服务业发展关系研究［M］．北京：北京师范大学出版社，2012：3.
LI H X.Research on the relationship between aging of population and the development of modern service industry ［M］．Beijing：Beijing Normal University Press，2012：3.
［4］广州市统计局.广州市2016年国民经济和社会发展统计公报［EB/OL］．（2017-05-05）［2018-03-12］．http：//www.tjcn.org/tjgb/19gd/35077.html.
Guangzhou Municipal Statistical Bureau.2016 statistical bulletin of national economy and social development in Guangzhou
［EB/OL］．（2017-05-05）［2018-03-12］．http：//www.tjcn.org/tjgb/19gd/35077.html.
［5］国家卫生计生委办公厅，民政部办公厅.关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知［EB/OL］．（2016-09-22）［2018-03-12］．http：//www.nhfpc.gov.cn/jtfzs/s7872/201609/46bad905688f403c8eae4ca56fbb7d84.shtml.
General Office of the National Health and Family Planning Commission，General Office of the Ministry of Civil Affairs.Notice on the second batch of national pilot units for medical and health care［EB/OL］．（2016-09-22）［2018-03-12］．http：//www.nhfpc.gov.cn/jtfzs/s7872/201609/46bad905688f403c8eae4ca56fbb7d84.shtml.
［6］成秋娴，冯泽永.美国PACE及其对我国社区医养结合的启示［J］．医学与哲学，2015，36（17）：78-80，88.
CHENG Q X，FENG Z Y.The program of all inclusive care for the elderly and its implications to develop medical-nursing combined community support mode in China［J］．Medicine & Philosophy，2015，36（17）：78-80，88.
［7］周霞，廖生武，易松，等．分级诊疗背景下社区老年冠心病患者医养结合健康管理模式研究［J］．中国全科医学，2017，20（26）：3232-3238．DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.017.
ZHOU X，LIAO S W，YI S，et al．Mode of healthcare management services delivered by medical and elderly care institutions for community-dwelling elderly patients with coronary heart disease under the situation of the implementation of hierarchical medical system in China［J］．Chinese General Practice，2017，20（26）：3232-3238．DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.017.
［8］佘瑞芳，谢宇，杨顺心，等．医养结合服务发展的国际经验研究［J］．中国医院管理，2016，36（6）：79-80.
SHE R F，XIE Y，YANG S X，et al．Research on international experience of the development of health care and pension service［J］．Chinese Hospital Management，2016，36（6）：79-80.
［9］唐志红，于卫华，饶晓岚，等．医养结合-四元联动整合照护模型的实践［J］．中华护理杂志，2017，52（1）：40-43．DOI：10.3761/j.issn.0254-1769.2017.01.008.
TANG Z H，YU W H，RAO X L，et al．The building of the “treatment-care and four linkage combination” integrated care model［J］．Chinese Journal of Nursing，2017，52（1）：40-43．DOI：10.3761/j.issn.0254-1769.2017.01.008.
［10］国务院办公厅.国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）的通知［EB/OL］．（2015-03-30）［2018-03-12］．http：//www.gov.cn/zhengce/content/2015-03/30/content_9560.htm.
General Office of the State Council.Circular of the general office of the state council concerning the issue of the outline of the national medical and health service system（2015—2020）［EB/OL］．（2015-03-30）［2018-03-12］．http：//www.gov.cn/zhengce/content/2015-03/30/content_9560.htm.
［11］卫生计生委，民政部，发展改革委，等．关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见［EB/OL］．（2015-11-20）［2018-03-12］．http：//www.gov.cn/zhengce/content/2015-11/20/content_10328.htm.
Health and Family Planning Commission，Ministry of Civil Affairs，Development and Reform Commission，et al．Guiding opinions on promoting the combination of health care and pension services［EB/OL］．（2015-11-20）［2018-03-12］．http：//www.gov.cn/zhengce/content/2015-11/20/content_10328.htm.
［12］田锐，杨林，林全艺，等．新疆维吾尔自治区四市医养结合调研分析［J］．中国全科医学，2018，21（12）：1451-1455．DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.095.
TIAN R，YANG L，LIN Q Y，et al．Integrated medical and nursing care delivery status in four pilot cities in Xinjiang，China［J］．Chinese General Practice，2018，21（12）：1451-1455．DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.095.
［13］广州市民政局.2018年养老机构明细表［EB/OL］．（2018-02-24）［2018-03-12］．http：//www.gzmz.gov.cn/gzsmzj/fljgb/201802/3ad6067725ac47788c9f882f60771155.shtml.
Bureau of Civil Affairs of Guangzhou Municipality.List of pension institutions in 2018［EB/OL］．（2018-02-24）［2018-03-12］．http：//www.gzmz.gov.cn/gzsmzj/fljgb/201802/3ad6067725ac47788c9f882f60771155.shtml.
［14］张曼婕，黄海，王嘉雯，等．广州市医养结合养老服务现状分析［J］．现代医药卫生，2016，32（18）：2934-2937．DOI：10.3969/j.issn.1009-5519.2016.18.064.
ZHANG M J，HUANG H，WANG J W，et al．Analysis of the status quo of Guangzhou medical service and pension service［J］．Modern Medicine & Health，2016，32（18）：2934-2937．DOI：10.3969/j.issn.1009-5519.2016.18.064.
［15］韩杨，李红玉.锦州市老年人医养结合机构养老意愿及其影响因素分析［J］．中国全科医学，2018，21（12）：1456-1460．DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.087.
HAN Y，LI H Y.Analysis of the willingness of elderly people in Jingzhou City to choose medical-nurse combined care institutions and of associated influencing factors［J］．Chinese General Practice，2018，21（12）：1456-1460．DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.087.
［16］吴宏洛.论医疗保险制度设计对失能老人的救助功能—基于医养结合长期照护模式的考察［J］．福建师范大学学报（哲学社会科学版），2014，59（2）：23-29.
WU H L.On the relief function of medical insurance system design for disabled elders—based on the investigation of the long-term care model of combining medical care and nursing care［J］．Journal of Fujian Normal University（Philosophy and Social Scienecs Edition），2014，59（2）：23-29.
［17］郭东，李惠优，李绪贤，等．医养结合服务老年人的可行性探讨［J］．国际医药卫生导报，2005，11（21）：43-44．DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2005.21.013.
GUO D，LI H Y，LI X X，et al．Discussion on the feasibility of medical service combined with service for the elderly［J］．International Medicine & Health Guidance News，2005，11（21）：43-44．DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2005.21.013.
［18］郝丽，张伟健.基于大数据的“医疗－养老－保险”一体化智慧社区养老模式构建［J］．中国老年学杂志，2017，37（1）：226-228．DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2017.01.099.
HAO L，ZHANG W J.The construction of pension model of “healthcare-pension-insurance” integrated intelligent community based on big data［J］．Chinese Journal of Gerontology，2017，37（1）：226-228．DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2017.01.099.
［19］郭文君，欧雅琴，叶永茵.国营与民营结合是今后医养服务的发展趋势［N］．南方日报，2017-01-10（9）．
GUO W J，OU Y Q，YE Y Y.The combination of state-owned and private-owned enterprises is the development trend of medical care and pension services in the future［N］．Nanfang Daily，2017-01-10（9）．
［20］刘波，杨雪莲.城市社区居家养老的困境及对策思考——以广州市为例［J］．特区经济，2014，32（11）：96-99.
LIU B，YANG X L.The predicament and countermeasures of home care in urban communities：a case study of Guangzhou［J］．Special Zone Economy，2014，32（11）：96-99.
［21］黄佳豪，孟昉.“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策［J］．中国卫生政策研究，2014，7（6）：63-68．DOI：10.3969/j.issn.1674-2982.2014.06.011.
HUANG J H，MENG F.Integrating pension service with medical service for the elderly：necessity，dilemmas and solutions［J］．Chinese Journal of Health Policy，2014，7（6）：63-68．DOI：10.3969/j.issn.1674-2982.2014.06.011.

[1]	王诗怡, 范小静, 司亚飞, 周忠良. 健康老龄化背景下老年人内在能力关键测量技术的研究进展[J]. 中国全科医学, 2026, 29(31): 4662-4666.
[2]	李滨, 葛梦飞, 韩静, 肖渝, 钟宇. 社区居家老年人身心健康影响因素及医务社工赋能策略研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(31): 4627-4634.
[3]	王忠凯, 吴长勇, 李梦晗, 骆怡哗, 张冰清, 彭云珠. 中国中老年人残余胆固醇炎症指数与心血管代谢共病的关联研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(31): 4573-4581.
[4]	庞姝, 李星明, 白红梅, 姜春燕. 社区衰弱前期老年人对衰弱前期的概念认知及筛查管理观点：一项半结构式访谈研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(31): 4600-4608.
[5]	唐博, 杨芮, 赵茜, 刘红, 刘力滴, 张颖, 蒋莉华, 王小刚, 杨荣, 廖晓阳. 美国预防临床服务指南工作组《社区老年人跌倒的预防措施》推荐声明解读[J]. 中国全科医学, 2026, 29(30): 4360-4365.
[6]	孙秀芹, 冯振龙, 魏兰萱, 曾宇欣, 刘金波, 马林, 安占天, 王宏宇. 北京市石景山区中老年居民代谢综合征患病现状及行为生活方式影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(30): 4424-4430.
[7]	何其珍, 钟清玲, 徐瑾, 余忆, 赵悦菲. 社区老年人对"零时间运动"的感知和体验：一项质性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(30): 4480-4488.
[8]	张帅帅, 陈玥, 邱娇娇, 朱平, 王曙霞. 残余胆固醇炎症指数与中国中老年人生物学年龄加速的关联：一项全国性队列研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(30): 4397-4405.
[9]	黄嘉婷, 柳玲娜, 宁艳花, 史晶, 李欣锦, 杨彩玲, 姚静. 农村老年人家庭医生签约服务的表达需要和感知需要一致性：对宁夏回族自治区456名常住居民的问卷调查[J]. 中国全科医学, 2026, 29(29): 4217-4225.
[10]	陈毓婧, 王岩, 李光, 董本超, 杨培川, 马剑雄. 数字技术在亚洲地区老年人肌少症干预中应用的范围综述[J]. 中国全科医学, 2026, 29(29): 4200-4210.
[11]	余新艳, 张芳, 顾志乐, 王艳芳, 苏鹏, 张海澄. 社区老年人空腹血糖与体质指数及腰围的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(28): 4132-4140.
[12]	何国枢, 任菁菁, 朱佳宏, 马方晖, 孙文萍, 刘雷, 殷安康, 唐文娟. 基于多中心真实世界数据的全科未分化疾病患者南北地区特征对比研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(26): 3745-3751.
[13]	赵原原, 刘普林, 代娟, 张刚, 张微, 张晓霞, 邓青, 严亚琼. 中国内脏脂肪指数与老年人全因死亡及死因别死亡风险的关联研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(26): 3781-3787.
[14]	焦姝婷, 井浩然, 赵亚利. 北京市城区社区就诊老年患者慢性瘙痒症状强度及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(25): 3655-3663.
[15]	孙沁瑜, 邓毅凡, 余吉玲, 曹干, 杨天笑, 方震, 纪军, 何胜虎, 张晶. 累积低密度脂蛋白胆固醇暴露量和尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值对老年急性心肌梗死的预测价值研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(24): 3447-3453.

广州市城乡老年人医养服务模式探析与策略研究

Analysis and Strategy Research on the Mode of Medical Care Service for the Aged in Urban and Rural Areas of Guangzhou

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

留言