中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (20): 2518-2521.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.20.018

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不同就诊模式社区2型糖尿病患者管理效果的比较研究

樊爱青1,苏齐2,侯进3,潘志刚4*   

  1. 1.200137上海市浦东新区凌桥社区卫生服务中心
    2.201322上海市浦东新区六灶社区卫生服务中心
    3.201311上海市浦东新区大团社区卫生服务中心
    4.200032上海市,复旦大学附属中山医院
    *通信作者:潘志刚,主任医师;E-mail:137166678@qq.com
  • 出版日期:2017-07-15 发布日期:2017-07-15
  • 基金资助:
    上海市浦东新区卫生和计划生育委员会“优秀青年医学人才”项目(PWRq2014-24)

  • Published:2017-07-15 Online:2017-07-15

摘要: 目的  了解目前上海浦东城郊结合社区2型糖尿病患者社区首诊、分级诊疗情况,比较不同就诊模式2型糖尿病患者的管理效果。方法  2014年10月-2016年10月选取2014年度纳入上海浦东新区疾病预防控制中心在册管理对象的2型糖尿病患者,分别为上海浦东中部城郊结合社区的固定就诊的2型糖尿病患者(固定就诊组496例)和自由就诊的2型糖尿病患者(自由就诊组464例),比较两组患者一般情况,调查两组患者服药依从性、住院治疗次数、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率,生理健康评分〔采用糖尿病控制症状量表(CSSD70)评价〕。结果  固定就诊组患者服药依从性良好率、HbA1c达标率高于自由就诊组,住院治疗次数少于自由就诊组(P<0.05)。两组患者生活习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标、疾病知识得分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);固定就诊组患者自觉症状得分高于自由就诊组(P<0.05)。结论  固定就诊组即社区首诊,有序就诊、转诊模式管理2型糖尿病患者管理效果明显优于自由就诊模式,可提高患者服药依从性、减少住院治疗次数、提高HbA1c达标率。

关键词: 糖尿病, 2型, 社区卫生服务, 病例管理, 全科医师