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中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (36): 4571-4575.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.151

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原发性睾丸恶性淋巴瘤12例诊治分析

崔朝阳1，于满2*，王泽民2，宋殿宾2，肖永跃1   

  1. 1.067500河北省平泉市医院普外科
    2.067000河北省承德市，承德医学院附属医院泌尿外科
    *通信作者：于满，教授，硕士生导师；E-mail：yumanok@126.com
  • 出版日期:2017-12-20 发布日期:2017-12-20

  • Published:2017-12-20 Online:2017-12-20

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摘要： 目的  分析原发性睾丸恶性淋巴瘤12例（PTML）患者的诊治资料，提高临床医生对该病的认识及诊治水平。方法  回顾性分析1995年1月-2016年1月承德医学院附属医院泌尿外科收治的12例PTML患者的临床资料，包括PTML患者的一般资料、影像学检查结果、病理检查结果、治疗情况、随访情况。结果  12例PTML患者年龄24～78岁，其中＞60岁者（9/12）居多;病程1～14个月;肿瘤发生在右侧睾丸者（6/12）居多;主要症状为患侧睾丸肿大、伴有阴囊坠胀。12例患者均行B超检查，仅显示睾丸内低回声或实性肿物，提示睾丸占位。9例患者行睾丸CT检查，显示患侧睾丸增大，病灶边缘清晰或不清晰，密度相对均匀。术后病理检查诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。12例PTML患者均行根治性睾丸切除术，其中4例患者术后联合放疗，5例患者术后联合放、化疗。随访12～120个月，死亡8例，其中3例死于肺转移，3例死于全身转移，1例死于脑转移，1例死于心脑血管疾病;其余4例在26~120个月存活良好。结论  PTML临床较少见，60岁以上体格检查有睾丸肿块者应首先考虑恶性淋巴瘤的可能，手术联合放、化疗可提高临床疗效。

关键词: 睾丸肿瘤, 淋巴瘤, 诊断, 治疗, 预后

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