中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (19): 2312-2315.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.19.018
舒之群,荆丽梅,李明,陈茹,白洁,娄继权
摘要: 目的 探讨家庭医生对新型农村合作医疗(新农合)"按人头支付"改革知信行的影响因素,为改革的推广和完善提供科学依据。方法 于2015年3月,在浦东新区开展了新农合"按人头支付"改革的32家社区卫生服务中心中抽取家庭医生402名,进行问卷调查。问卷内容包括家庭医生的社会人口学资料、工作情况,以及对新农合"按人头支付"改革的认知情况、态度、行为选择情况。计算家庭医生对新农合"按人头支付"改革的认知情况、态度、行为选择得分,并探讨其影响因素。结果 家庭医生对新农合"按人头支付"改革的平均认知情况、态度、行为选择得分分别为(2.6±1.3)、(0.0±0.4)、(0.0±0.4)分。Pearson相关分析结果显示,认知情况得分与态度得分呈线性负相关(P<0.05),认知情况得分与行为选择得分呈线性正相关(P<0.05),态度得分与行为选择得分呈线性正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,职务、基金分配方式、居民签约数、新农合居民签约数对认知情况得分的影响有统计学意义(P<0.05);地区、基金分配方式对态度得分的影响有统计学意义(P<0.05);地区、工作压力、基金分配方式对行为选择得分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭医生对新农合"按人头支付"改革的认知情况、态度及行为选择间存在相关性。职务、基金分配方式、居民签约数、新农合居民签约数是认知情况的影响因素,地区、基金分配方式是态度的影响因素,地区、工作压力、基金分配方式是行为选择的影响因素。