摘要： 目的 分析新诊断酮症倾向2型糖尿病（KPD）患者的临床特点及其胰岛素抵抗程度。方法 选取2010年1月-2014年1月新疆医科大学第一附属医院内分泌科收治住院的新诊断2型糖尿病（T2DM）患者327例，其中KPD患者（KPD组）211例，无酮症倾向T2DM患者（T2DM组）116例，比较并分析两组患者临床特点及胰岛素抵抗相关指标。结果 KPD组患者男性比例、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 hPPG）、总胆固醇（TC）、TyG2及糖尿病周围神经病变患病率高于T2DM组（P＜0.05）；KPD组患者年龄小于T2DM组（P＜0.05）。T2DM组20～40岁患者36例，占31.0%；KPD组20～40岁患者114例，占54.0%。KPD组20～40岁患者HbA1c水平、TyG、TyG2、log〔三酰甘油（TG）/高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕高于T2DM组（P＜0.05）。KPD组男性患者年龄、餐后2 h胰岛素（2 hPINS）低于T2DM组，TC、TyG2、log（TG/HDL-C）及糖尿病周围神经病变患病率高于T2DM组（P＜0.05）。KPD组女性患者腰臀比、HbA1c水平、糖尿病周围神经病变患病率高于T2DM组（P＜0.05）。结论 在新诊断T2DM患者中，KPD患者较无酮症倾向T2DM患者发病早、2 hPPG水平更高、血脂紊乱更明显；在新诊断T2DM青壮年（20～40岁）患者中，KPD患者较无酮症倾向T2DM患者存在更严重的胰岛素抵抗；并且男性中KPD患者较无酮症倾向T2DM患者存在更严重的胰岛素抵抗，但女性患者的胰岛素抵抗无明显差异。

关键词: 糖尿病, 2型, 糖尿病酮症酸中毒, 胰岛素抵抗